民國112年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
第30題
有關鼻胃管插管之敘述,下列何者正確?
題目
有關鼻胃管插管之敘述,下列何者正確? A. 硬的鼻胃管比較好插入,故插管前,塑膠類鼻胃管須以冰水浸泡 B. 插管過程病人出現咳嗽現象是正常反應,請病人忍耐,持續插管 C. 插管過程須一氣呵成,以減輕病人的恐懼 D. 確認鼻胃管是否在胃內,打入約15~20 c.c.空氣,可聽到空氣入胃的聲音
官方答案
- 答案:D. 確認鼻胃管是否在胃內,打入約15~20 c.c.空氣,可聽到空氣入胃的聲音
解析
確認鼻胃管位置時,可先以空針打入約15~20 c.c. 空氣,同時以聽診器聽診胃部,若聽到氣泡滾動聲(whoosh)表示管端可能在胃內;臨床上仍應合併觀察抽出物性質、測pH值及X光確認,單一方法不足以完全排除誤入氣道。B 插管中出現咳嗽、嗆咳或發紺,代表管子可能進入氣管,須立即停止並拔出,不可要病人忍耐;C 插管應分段進行,讓病人有吞嚥與休息的機會,並非一氣呵成。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。