陳女士入院待產已破水，目前子宮頸 Dilation：9cm，Effacement：90%。此期的護理措施，下列敘述何者較不適當？

題目

陳女士入院待產已破水，目前子宮頸 Dilation：9cm，Effacement：90%。此期的護理措施，下列敘述何者較不適當？ A. 每15分鐘評估宮縮型態 B. 每15分鐘評估胎心音變化 C. 每1～2小時評估膀胱漲尿情形 D. Qid測量一次體溫

官方答案

• 答案：D. Qid測量一次體溫

解析

已破水會增加上行性感染風險，體溫應每4小時測量一次，甚至更密集。qid是一天四次、間隔6小時，監測密度不足，較不適當。活動期子宮頸已擴張9公分，宮縮強而頻繁，每15分鐘評估宮縮型態與胎心音變化符合常規；膀胱脹尿會妨礙胎頭下降並影響宮縮，每1～2小時評估排尿情形也恰當。故選D。

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官方資料

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