民國112年 專技高考 助產師 助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
第63題
有關產婦生產後2小時內的護理評估,下列何者不適當?
題目
有關產婦生產後2小時內的護理評估,下列何者不適當? A. 宮底每30分鐘檢查1次 B. 血壓每30分鐘量1次 C. 膀胱每30分鐘檢查1次 D. 體溫每1小時量1次
官方答案
- 答案:D. 體溫每1小時量1次
解析
產後2小時內是產後出血高風險期,護理上應每15~30分鐘評估子宮底高度、惡露量、生命徵象及膀胱充盈;膀胱脹滿會妨礙子宮收縮,因此需規律檢查。體溫一般每4小時測量一次,有發燒或感染疑慮時才增加頻率,不需每小時量一次,故D不適當;A、B、C皆屬常規監測。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。