民國112年 專技高考 助產師 助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)
第55題
待產之初產婦,胎心音正常,第一產程時間達20小時,子宮頸擴張10公分已兩小時,胎頭高度為0,子宮收縮頻率兩分鐘一次、每次持續90秒,產婦疼痛難忍、換氣過度,不斷…
題目
待產之初產婦,胎心音正常,第一產程時間達20小時,子宮頸擴張10公分已兩小時,胎頭高度為0,子宮收縮頻率兩分鐘一次、每次持續90秒,產婦疼痛難忍、換氣過度,不斷呼叫要剖腹生產,下列處置何者較適當? A. 符合產程遲滯標準,依產婦意願施行剖腹生產較為安全 B. 評估膀胱漲的情形並視情況誘尿,持續更換姿勢協助產程進展 C. 給與氧氣吸入,避免激發兒茶酚氨引發胎兒窘迫問題 D. 應予以人工破水加強宮縮,若胎頭仍無明顯下降宜剖腹生產
官方答案
- 答案:B. 評估膀胱漲的情形並視情況誘尿,持續更換姿勢協助產程進展
解析
產婦子宮頸已擴張 10 公分,胎心音正常,宮縮頻率與強度足夠(每 2 分鐘一次、持續 90 秒),產程停滯較可能與膀胱脹滿壓迫產道及體位不當有關。先評估膀胱、必要時導尿,並持續變換姿勢(側臥、蹲坐、直立)可促進胎頭下降,是最優先且低風險的處置。此時未達產程遲滯定義,不宜僅因產婦要求即剖腹;胎頭高度 0 且破水狀況未明,貿然人工破水有臍帶脫垂風險。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。