王先生，20歲，無過去病史，因發生車禍，診斷為脊髓損傷，現在血壓為240/120 mmHg，嚴重頭痛，心跳變慢，頭頸部大量出汗，下半身皮膚蒼白，下列敘述何者正確…

題目

王先生，20歲，無過去病史，因發生車禍，診斷為脊髓損傷，現在血壓為240/120 mmHg，嚴重頭痛，心跳變慢，頭頸部大量出汗，下半身皮膚蒼白，下列敘述何者正確？ A. 受傷部位可能為L3～L4 B. 病人可能為神經性休克 C. 刺激源可能為膀胱脹滿引起 D. 下運動神經元反射造成副交感神經興奮

官方答案

• 答案：C. 刺激源可能為膀胱脹滿引起

解析

此為「自主神經反射異常（autonomic dysreflexia）」，好發於脊髓損傷平面在 T6 以上之病人。因傷害性刺激引發脊髓反射，導致交感神經過度興奮，出現突發性嚴重高血壓（240/120 mmHg）、劇烈頭痛、心跳變慢（副交感代償性緩脈）、傷平面以上出汗潮紅、平面以下皮膚蒼白冰冷。最常見的誘發刺激源是膀胱脹滿或糞便阻塞，故 C 正確。A 錯誤，因 L3～L4 損傷平面過低較不引發此症；B 錯誤，神經性休克表現為低血壓而非高血壓；D 錯誤，此為交感神經反射亢進所致，非副交感興奮。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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