有關心臟病妊娠對婦女及其家庭的影響，下列敘述何者錯誤？

題目

有關心臟病妊娠對婦女及其家庭的影響，下列敘述何者錯誤？ A. 依照心臟功能分級影響日常生活程度，孕期需依程度限制活動及依情況強制臥床休息 B. 長期服用抗凝血劑之孕婦，懷孕期建議改為口服凝血劑warfarin，以免造成胎兒畸形 C. 為避免細菌性心內膜炎的發生，懷孕期間進行手術前都必須先給與預防性抗生素 D. 產後48小時內因為靜脈回流增加，須特別留意生命徵象、出血量及宮縮情形

官方答案

• 答案：B. 長期服用抗凝血劑之孕婦，懷孕期建議改為口服凝血劑warfarin，以免造成胎兒畸形

解析

妊娠合併心臟病依心臟功能分級調整活動與休息，嚴重心衰竭者可能需臥床；產後48小時內因胎盤循環血液回流、靜脈回流增加，確實要密切監測生命徵象、出血與宮縮。B的錯誤在於warfarin會通過胎盤，具胎兒warfarin embryopathy風險，可能造成鼻骨發育不良、點狀骨骺等畸形；孕婦需長期抗凝時通常改用heparin或低分子量肝素，而非改為口服warfarin。

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官方資料

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