民國113年 專技高考 助產師 助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)

第70題

李女士,因雙胞胎行剖腹產,回病房後2小時,呼吸急促,心跳110次/分,血壓88/50 mmHg,情緒躁動混亂。下列護理措施宜優先執行?

題目

李女士,因雙胞胎行剖腹產,回病房後2小時,呼吸急促,心跳110次/分,血壓88/50 mmHg,情緒躁動混亂。下列護理措施宜優先執行? A. 協助情緒安撫,以幫助休息 B. 檢查子宮收縮情況是否良好 C. 調低靜脈輸液速度減少不適 D. 給與烤燈與溫毯,增加保暖

官方答案

  • 答案:B. 檢查子宮收縮情況是否良好

解析

產後2小時出現呼吸急促、心跳110、血壓88/50、情緒躁動混亂,為典型產後出血休克徵兆。優先措施應評估子宮收縮情況(B正確),確認是否為子宮弛緩所致大量出血,並立即進行子宮按摩、給予宵縮劑。情緒安撫(A)、調低輸液(C)、保暖(D)均為次要或錯誤處置。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。