民國115年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
第20題
病人輸血後15 分鐘,出現血尿和呼吸困難,下列處置何者正確?
題目
病人輸血後15 分鐘,出現血尿和呼吸困難,下列處置何者正確? A. 出現過敏反應,應立即停止注射 B. 出現循環負荷過量,應將滴數調慢 C. 出現熱原反應,應立即停止注射 D. 出現急性溶血反應,應立即停止注射
官方答案
- 答案:D. 出現急性溶血反應,應立即停止注射
解析
輸血後15分鐘即出現血尿與呼吸困難,最符合急性溶血反應:輸入不相容紅血球後,抗體破壞紅血球,血紅素尿使尿液呈紅,並可伴發燒、寒顫、胸背痛、呼吸困難及低血壓。處置首要是立即停止輸血,維持靜脈通路並通知醫師。A過敏多為蕁麻疹;B循環負荷雖會喘但少見血尿;C熱原反應以發燒寒顫為主。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。