民國115年 專技高考 助產師 各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)

第18題

王先生車禍,導致左大腿開放性骨折且血流不止,到達急診時,心跳126 次/分,呼吸32 次/分,血壓86/60 mmHg,皮膚蒼白濕冷,下列何者正確?①可能為低血…

題目

王先生車禍,導致左大腿開放性骨折且血流不止,到達急診時,心跳126 次/分,呼吸32 次/分,血壓86/60 mmHg,皮膚蒼白濕冷,下列何者正確?①可能為低血容積性休克 ②可能為血管性休克 ③採取半坐臥姿勢 ④依醫囑輸全血 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④

官方答案

  • 答案:B. ①④

解析

病人車禍開放性骨折大量出血,生命徵象呈現心搏過速(126)、呼吸過速(32)、低血壓(86/60)、皮膚蒼白濕冷,符合低血容積性休克(失血性休克)分期II~III期。①正確。②血管性休克(神經源性/敗血症性)特徵為血管舒張、皮膚溫暖乾燥、心搏過速但周邊脈搏強,與此案不符。③休克病人應採平臥併抬高雙腳30°(休克姿勢/改良Trendelenburg),促進靜脈回流,半坐臥會加重腦缺氧。④失血性休克首要補充血容量,依醫囑輸全血或濃縮紅血球+血漿/晶體液,正確。綜上①④正確。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。