民國115年 專技高考 助產師 各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列何者是腦膜炎會出現的徵象？①巴特爾氏徵象（Battle’s sign） ②布魯辛斯基氏徵象（Brudzinskisign） ③克尼格氏徵象（Kernig sign） ④頸部僵硬（nuchal rigidity） A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④
解析：腦膜炎的腦膜刺激徵象包括頸部僵硬（nuchal rigidity）、克尼格氏徵象（Kernig sign，髖膝屈曲後被動伸膝引起疼痛與阻力）及布魯辛斯基氏徵象（Brudzinski sign，被動屈頸時引起髖、膝反射性屈曲），故②③④正確。巴特爾氏徵象（Battle's sign）為耳後乳突處瘀斑，是顱底骨折的典型表現，與腦膜炎無直接關係，故①不選。
有關腸阻塞的敘述，下列何者正確？ A. 腹部膨脹常見於小腸上段阻塞的病人 B. 易產生脫水、低鉀、低鈉而造成低血壓 C. 手術治療是首要的處置方式 D. 鼓勵病人採低纖維飲食減緩腹痛
解析：腸阻塞病理生理：腸管阻塞→腸內液體積聚、腸壁水腫→血漿滲出腸腔→有效循環血量減少→脫水、低血壓；嘔吐與腸液積存喪失H+、K+、Na+、Cl-→低鉀、低鈉、低氯性代謝性鹼中毒。B敘述正確。A錯：腹部膨脹明顯見於小腸下段或大腸阻塞；小腸上段阻塞嘔吐劇烈但腹脹不明顯。C錯：非絞窄性腸阻塞首選保守治療（胃腸減壓、禁食、補液、電解質校正），絞窄性/保守無效才手術。D錯：急性期禁食、胃腸減壓，不鼓勵進食；解除阻塞後由流質、低渣漸進。
膽結石病人經內視鏡取石術後之護理措施，下列何者正確？ A. 多攝取乳酪、全脂牛奶補充熱量 B. 建議使用鹼性香皂減少皮膚搔癢 C. 應使用morphine 緩解術後疼痛 D. 口服cholestyramine 可減少膽鹽再吸收
解析：Cholestyramine為陰離子交換樹脂，口服後在腸道與膽鹽結合、隨糞便排出，阻斷膽鹽的腸肝循環再吸收，可降低血中膽鹽濃度、緩解黃疸引起的皮膚搔癢，故D正確。膽結石病人應採低脂飲食，乳酪與全脂牛奶富含脂肪，會刺激膽囊收縮，A錯誤；皮膚搔癢應避免鹼性肥皂，改用中性清潔劑並加強保濕，B錯誤；morphine會使Oddi括約肌痙攣、加重膽道疼痛，術後止痛宜用meperidine，C錯誤。
有關腕隧道症候群的敘述，下列何者正確？ A. 通常在晨起時疼痛最厲害 B. 發生的年齡層以20～30 歲男性居多 C. 直接於關節注射aspirin 可緩解疼痛 D. 一般是正中神經受壓迫引起
解析：腕隧道症候群是正中神經在腕隧道內受壓所致，常見於中年女性，典型症狀為夜間麻痛、無力，可能放射至拇指側手掌。治療以休息、夜間副木、類固醇注射或減壓手術為主。A 的「晨起最厲害」不如夜間麻痛典型；B 的年齡與性別分布錯誤；C 不可注射 aspirin。
有關心肌梗塞病人的護理指導，下列何者錯誤？ A. 避免在用餐後立即運動 B. 鼓勵從事等長運動 C. 運動前先做10～15 分鐘暖身 D. 一般發病後4～8 週可恢復性活動
解析：心肌梗塞（MI）病人之運動指導應以有氧、等張（isotonic）運動為主，避免增加心臟負荷。B「鼓勵從事等長運動（isometric exercise）」錯誤，因等長運動如舉重、憋氣用力會使血壓與心肌耗氧驟升，易誘發心絞痛，故不適宜。A避免餐後立即運動（血液集中消化道、心臟負擔增加）正確；C運動前10～15分鐘暖身正確；D一般發病後4～8週經醫師評估可恢復性活動亦正確。護理指導應強調規律、漸進、並自我監測症狀之運動處方。
有關高血壓病人的護理指導，下列何者錯誤？ A. 教導或轉介病人使其進行戒菸 B. 鼓勵病人少吃高鹽分與醃漬食物 C. 每日應測量血壓並自行調整藥物劑量 D. 依據病人個別狀況培養運動習慣
解析：高血壓病人之自我管理指導中，C「每日測量血壓並自行調整藥物劑量」錯誤。病人雖應規律監測血壓（居家血壓量測）並紀錄，但降壓藥之種類與劑量須由醫師依血壓值、合併症與藥物反應調整，病人不得自行增減或停藥，否則易致血壓波動、器官傷害甚至危險。A戒菸、B低鹽低醃漬飲食、D依個別狀況培養運動習慣均為正確之生活型態指導。護理人員應衛教病人回診追蹤、按時服藥，並將量測紀錄提供醫師作為調整用藥之依據。
艾倫氏試驗（Allen’s Test）是測試下列何者的通暢性？ A. 足背動脈 B. 後脛動脈 C. 肱動脈 D. 尺動脈
解析：艾倫氏試驗（Allen's test）是評估手部側支循環的重要檢查，主要測試尺動脈（ulnar artery）與橈動脈的通暢度。操作時先同時壓迫橈、尺動脈使手掌蒼白，再放開其中一條動脈，觀察手掌顏色回復速度，以確認該動脈能否提供手部足夠血流；臨床上常先評估尺動脈，因其為手部主要側支血來源。選項 A 足背動脈、B 後脛動脈均位於下肢，C 肱動脈位於上臂，皆非本試驗檢測對象。故本題選 D。
有關白血病血小板減少之護理措施，下列何者不適宜？ A. 建議病人使用牙線 B. 避免肌肉注射 C. 須注意是否有血壓降低與脈搏加快的情形 D. 血小板數目低於20,000/mm3應報告醫師
解析：白血病合併血小板減少時，護理重點在預防出血。選項 A 建議使用牙線不適宜，因牙線易傷及牙齦造成出血，應改以軟毛牙刷輕刷、避免任何可能損傷黏膜之動作。B 避免肌肉注射正確，可減少注射部位出血或血腫。C 注意血壓下降、脈搏加快為內出血或休克徵象，須密切監測。D 血小板低於 20,000/mm³ 時自發性出血風險增高，應立即報告醫師處置。故不適宜者為 A。
蔡女士正處於類風濕性關節炎急性期，下列護理指導何者不適宜？ A. 解釋目前因處於急性期，關節紅腫熱痛需臥床休息 B. 說明臥床時需平躺於硬床墊上，膝關節下方勿放枕頭 C. 教導關節儘可能伸展，並用毛巾捲軸避免肢體外旋 D. 鼓勵在患部按摩及使用熱敷袋，以減輕疼痛與肌肉痙攣
解析：類風濕性關節炎急性期以發炎紅腫熱痛為主，護理強調休息與正確姿勢擺位，避免刺激發炎關節。選項 D 鼓勵患部按摩及熱敷不適宜，因急性發炎期熱敷會擴張血管、加重腫脹疼痛，按摩亦可能加劇發炎，宜用冷療減輕發炎。A 急性期臥床休息正確。B 硬床墊、膝下不放枕頭可維持關節排列。C 以毛巾捲軸維持功能性姿位、避免外旋攣縮屬正確擺位。故選 D。
有關後天免疫缺乏症候群（AIDS）病人之護理重點，下列何者正確？ A. 臥床休息，勿下床走動以保存體力 B. 使用鹼性、高殺菌性清潔劑清潔皮膚，維持皮膚完整性 C. 採少量多餐，鼓勵低熱量、低蛋白質、高維生素D 之飲食 D. 去除環境危險因子避免受傷
解析：AIDS 病人免疫力低下，護理重點在預防感染與避免傷害；環境中應移除地毯、雜物等危險因子，保持走道通暢與光線充足，以降低跌倒與外傷風險。A 長期臥床會加速肌肉萎縮、增加壓瘡與血栓風險，除非急性期否則應鼓勵適度活動；B 鹼性、高殺菌性清潔劑反而破壞皮膚屏障，應以溫和清潔與保濕為主；C 應採高熱量、高蛋白、高維生素飲食並少量多餐，以矯正消耗。
有關肺腺癌之敘述，下列何者正確？ A. 一種生長非常快速且最惡性的肺癌 B. 癌細胞對於化學治療及放射線治療都非常敏感 C. 癌細胞會分泌多種荷爾蒙引發內分泌紊亂 D. 為非吸菸女性最常見的肺癌
解析：肺腺癌屬於非小細胞肺癌，多發於周邊肺野，是女性與不吸菸者最常見的肺癌類型，故D正確。A 生長最快、惡性度最高者為小細胞癌；B 肺腺癌對化學治療與放射線治療敏感度較低，早期以手術切除為主；C 分泌異位荷爾蒙（如 ADH、ACTH）造成內分泌紊亂者，主要為小細胞癌。
下列何者是造成氣喘病人出現哮鳴音及呼吸困難最可能的原因？ A. 喉頭攣縮 B. 肺水腫 C. 呼吸道狹窄 D. 肺泡擴張
解析：氣喘是慢性呼吸道發炎，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜水腫與分泌物增加，使呼吸道管徑變窄。氣流通過狹窄氣道產生渦流，因而出現哮鳴音（wheezing），並因氣流阻力增加而呼吸困難，故C正確。喉頭攣縮屬上呼吸道阻塞，表現為吸氣性喘鳴（stridor）；肺水腫多見囉音與端坐呼吸；肺泡擴張不會造成哮鳴。
有關懷孕後期婦女尿失禁之護理指導，下列何者正確？ A. 此時尿失禁多為上運動神經元受損所致之反射性尿失禁 B. 教導婦女於白天時間，可每隔4～6 小時進行自我導尿 C. 教導婦女於如廁時，可用克萊台氏法（Crede’s method） D. 教導婦女維持足夠的攝水量且每1～2 小時如廁一次
解析：懷孕後期子宮壓迫膀胱、骨盆腔充血使膀胱容量減少，加上頻尿，易出現應力性或急迫性尿失禁，多屬暫時性。護理指導應維持足夠水分（勿因怕尿而限水，以免濃尿刺激膀胱與感染），並每1～2小時主動如廁、避免憋尿，故D正確。A 此類尿失禁與上運動神經元病變無關；B 自我導尿多用於神經性膀胱餘尿過多者；C 克萊台氏法為恥骨上加壓排尿，不適用。
有關泌尿道感染護理指導之敘述，下列何者正確？ A. 教導病人須定時服用抗生素且完成所需療程 B. 教導女性病人於如廁後，應由後往前擦拭 C. 建議病人採盆浴及使用女性清潔噴劑 D. 鼓勵病人多攝取高鈣飲食及鹼灰性食物
解析：泌尿道感染的治療關鍵是抗生素須定時服用並完成整個療程，即使症狀緩解也不可自行停藥，以免產生抗藥性與復發，故A正確。B 女性如廁後應由前往後擦拭，避免腸道菌污染尿道口；C 盆浴與女性清潔噴劑會改變陰道菌叢與酸鹼值，增加感染風險；D 應多喝水稀釋尿液，避免高鈣及鹼灰性食物，以防結石與刺激。
有關靜脈注射腎盂攝影術之敘述，下列何者正確？ A. 因檢查不具侵入性，故病人不需填寫檢查同意書 B. 檢查前，病人需增加水分攝取，以增加腎臟顯影 C. 檢查時，病人會因顯影劑注入而有短暫臉部潮紅 D. 檢查後，病人須減少水分攝取，以減少腎損傷
解析：靜脈注射腎盂攝影是將含碘顯影劑注入靜脈，經腎臟過濾後使泌尿道顯影。注射時因血管擴張，病人常出現短暫臉部潮紅、溫熱感或金屬味，屬正常反應，故C正確。A 檢查需注射顯影劑，具過敏與腎損傷風險，須填寫同意書；B 檢查前通常需限制水分或禁食並做腸道準備，以減少腸氣干擾；D 檢查後應鼓勵多喝水，加速顯影劑排出以保護腎臟。
有關甲狀腺風暴之敘述，下列何者正確？ A. 可能是甲狀腺機能低下病人，在面臨生產或手術等重大壓力所致 B. 病人抽血結果，會呈現T3、T4 及TSH 升高，以及游離甲狀腺素下降 C. 病人易出現，體溫過高、譫妄、臉潮紅、心搏過慢與心衰竭等症狀 D. 治療包含給與β腎上腺阻斷劑、皮質類固醇、維生素B 群與碘化物
解析：甲狀腺風暴是甲狀腺毒症危及生命的急症，治療原則包含：①阻斷甲狀腺激素合成（硫脲類藥物）→ 1小時後給予碘化物抑制釋放；②β腎上腺素阻斷劑（普蕭洛）控制心搏過速與交感神經過度活化；③皮質類固醇（氫化可的松）抑制T4轉T3並預防副腎功能不全；④支持療法（降溫、補液、電解質平衡、維生素B群）。A錯：甲狀腺風暴發生於甲狀腺功能亢進（毒性結節性甲狀腺腫、Graves病）病人遭受壓力（感染、手術、分娩）誘發，非甲低。B錯：生化呈現T3、T4顯著升高、TSH被抑制低於正常（非升高）、遊離甲狀腺素上升。C錯：典型症狀為高燒（>39℃）、心搏過速（>140次/分）、譫妄/昏迷、噁心嘔吐、黃疸、心衰竭；心搏過慢不符合。
有關糖尿病的合併症，下列何者錯誤？ A. 視網膜病變 B. 男性陽萎 C. 肺氣腫 D. 間歇性跛行
解析：糖尿病慢性合併症分為微血管病變（視網膜病變、腎病變、神經病變）與大血管病變（冠心病、腦中風、周邊血管疾病）。A視網膜病變為典型微血管病變。B男性陽痿屬自主神經病變及血管病變常見合併症。D間歇性跛行為周邊動脈疾病（大血管病變）表現。C肺氣腫屬慢性阻塞性肺病（COPD），主要與長期吸菸、α-1抗胰蛋白酶缺乏有關，非糖尿病直接合併症。
王先生車禍，導致左大腿開放性骨折且血流不止，到達急診時，心跳126 次／分，呼吸32 次／分，血壓86／60 mmHg，皮膚蒼白濕冷，下列何者正確？①可能為低血容積性休克 ②可能為血管性休克 ③採取半坐臥姿勢 ④依醫囑輸全血 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④
解析：病人車禍開放性骨折大量出血，生命徵象呈現心搏過速（126）、呼吸過速（32）、低血壓（86/60）、皮膚蒼白濕冷，符合低血容積性休克（失血性休克）分期II~III期。①正確。②血管性休克（神經源性/敗血症性）特徵為血管舒張、皮膚溫暖乾燥、心搏過速但周邊脈搏強，與此案不符。③休克病人應採平臥併抬高雙腳30°（休克姿勢/改良Trendelenburg），促進靜脈回流，半坐臥會加重腦缺氧。④失血性休克首要補充血容量，依醫囑輸全血或濃縮紅血球＋血漿/晶體液，正確。綜上①④正確。
有關嬰幼兒發展理論，下列敘述何者錯誤？ A. 根據皮亞傑的認知發展理論，0 到2 歲幼兒為感覺運動期 B. 根據佛洛依德的性心理發展階段，1 到3 歲幼兒為肛門期 C. 根據艾瑞克森的社會心理發展理論，幼兒期發展為信任感對不信任感 D. 根據皮亞傑的認知發展理論，2 到4 歲幼兒為運思前期的前概念階段
解析：Erikson心理社會發展八階段：第1階段（0~1.5歲）為信任感vs不信任感；第2階段（1.5~3歲）自主性vs羞恥懷疑；第3階段（3~6歲）主動性vs罪惡感。選項C將「幼兒期發展為信任感對不信任感」錯置，幼兒期（toddler/preschool）應為自主性或主動性階段，非信任感階段。A正確：Piaget感覺運動期0~2歲。B正確：Freud肛門期1~3歲。D正確：Piaget前運思期分前概念期（2~4歲，自我中心、象徵功能）與直覺期（4~7歲）。
小強，6 個月大，有關其生長發展評估，下列敘述何者最適當？ A. 前囟門已閉合 B. 吸吮反射（sucking reflex）尚存在 C. 足底抓握反射（plantar grasp reflex）尚存在 D. 後囟門尚未關閉
解析：6月大嬰兒原始反射消失時間線：驚嚇反射（Moro）4~6月消失；手掌抓握反射3~4月消失；足底抓握反射9~12月消失（C正確，尚存在）；吸吮反射約6月消失轉為主動吸吮（B「尚存在」邊界但足底更明確）。前囟門12~18月閉合（A錯），後囟門6~8周閉合（D錯，6月早已閉合）。綜合發展里程碑，足底抓握反射最符合6月大尚存在的描述。
為新生兒執行反射測試，在不碰觸新生兒下，突然製造噪音，新生兒手臂出現外展、手肘彎曲、拳頭緊握。此為何種反射測試？ A. 驚嚇反射（startle reflex） B. 頸部強直反射（asymmetrical tonic neck reflex） C. 巴賓斯基氏反射（Babinski's reflex） D. 手掌抓握反射（palmar grasp reflex）
解析：Moro反射（驚嚇反射）誘發方式：托持嬰兒使頭部略微後仰或突然製生大聲音/體位變化，嬰兒雙臂外展、手肘伸直、手掌張開→隨即雙臂內收、手肘屈曲、拳頭緊握（擁抱狀），常伴隨啼哭。選項描述手臂外展、手肘彎曲、拳頭緊握符合Moro反射後半期動作。B頸部強直反射：頭部轉向一側，同側四肢伸展、對側屈曲（劍擊姿勢）。C Babinski反射：足底外側劃刺激，大腳趾背伸、其餘腳趾扇形張開。D手掌抓握反射：手掌觸物即緊握。
小明，6 月大，媽媽詢問助產師有關添加副食品注意事項，下列回答何者較適當？ A. 小明味覺開始敏感，可以添加鹽及雞精粉來調味 B. 將新食物混合到奶瓶中餵食，以讓小明接受新食物 C. 建議先選擇柑橘類的水果，以補充維生素C D. 每次只給1 種新食物，且由1 小匙開始後再酌量增加
解析：添加副食品原則：①時機：6個月後（頭控制穩、消失舌推反射、出現咀嚼動作）。②順序：鐵強化穀類泥→蔬菜泥→水果泥→肉泥/蛋黃泥。③原則：單一食物、由少到多（1茶匙起）、由稀到稠、由細到粗，間隔3~5天觀察過敏。D完全符合。A錯：1歲前禁加鹽、糖、調味料（腎臟負擔、養成重口味）。B錯：應用小勺餵食訓練吞嚥與口腔肌肉，奶瓶餵食易導致過量、齲齒、不學會吃固體。C錯：柑橘類易致敏、酸性刺激胃腸，建議先從低致敏性水果（蘋果、香蕉、木瓜）開始。
有關胎便吸入症候群，下列敘述何者錯誤？ A. 為34 週以下早產兒呼吸窘迫的常見原因 B. X 光檢查時可見過度換氣造成的特殊蜂巢狀 C. 臨床表徵為羊水顏色改變、呼吸窘迫與急促 D. 動脈血液氣體分析檢查呈現呼吸性酸中毒
解析：胎便吸入症候群主要發生於足月或過期產兒，因胎兒在子宮內或生產過程中排出胎便並吸入呼吸道；34週以下早產兒的腸道蠕動與排便機轉尚未成熟，極少排出胎便，其呼吸窘迫多為表面張力素缺乏所造成的呼吸窘迫症候群，故A錯誤。臨床上可見羊水呈胎便染色、呼吸急促與窘迫；胸部X光呈過度充氣、斑塊狀浸潤，動脈血液氣體分析因通氣不足與缺氧而呈呼吸性酸中毒，故C、D敘述正確。
何小妹，32 週出生，3 天大之早產兒，住院期間發生2 至3 次的呼吸暫停，若床邊警示器又顯示呼吸暫停的情形，下列護理措施何者最適當？ A. 立即抽吸何小妹的口鼻 B. 以手掌輕揉何小妹背部 C. 提供100％高濃度氧氣 D. 協助何小妹持續採仰臥姿勢
解析：早產兒呼吸暫停的第一線處理是觸覺刺激：以手掌輕揉背部、輕彈腳底或輕拍，可喚醒呼吸中樞並恢復呼吸，故B最適當。抽吸僅在口鼻有分泌物阻塞氣道時才執行，貿然抽吸會刺激迷走神經，反而加重呼吸暫停；100％氧氣並非例行處置，必要時才以袋瓣面罩給氧，長期高氧對早產兒視網膜有害；仰臥姿勢無法改善呼吸暫停。若刺激無效，應以袋瓣面罩正壓通氣，並依醫囑使用咖啡因。
葉小妹，33 週大，目前接受鼻導管式持續性氣道正壓呼吸（CPAP）治療，下列護理措施何者最適當？ A. 如PaO2＜60 mmHg，應改為間歇性氣道正壓呼吸治療 B. 使用加熱式潮濕器，以避免呼吸道黏膜太乾燥 C. 人工皮貼在臉頰上需頻繁更換，以避免鼻頭及鼻中膈皮膚受損 D. 氧氣濃度依需要調整，壓力應維持在2～3 cmH2O
解析：鼻導管式CPAP應搭配加熱式潮濕器，將氣體加溫加濕，以免乾冷氣流傷害呼吸道黏膜、使痰液黏稠並增加熱能散失，故B正確。CPAP壓力一般維持5～8 cmH2O，2～3 cmH2O不足以撐開肺泡，D錯誤；鼻頭與鼻中膈的保護敷料應減少更換頻率，頻繁撕貼反而造成皮膚損傷，C錯誤；PaO2＜60 mmHg代表氧合不足，應先調高氧濃度，並評估是否需插管使用正壓呼吸器，而非直接改為間歇性氣道正壓呼吸。
有關新生兒使用全靜脈營養法（total parenteral nutrition, TPN），下列敘述何者錯誤？ A. 一般運用在壞死性腸炎者，但營養不足的早產兒也可使用 B. TPN 溶液有使用期限，若使用超過72 小時，未用完需立即丟棄 C. 可能出現之合併症包括低血糖、高血糖、脂肪酸不足 D. 長期使用TPN 易出現黃疸現象，需定期監測肝功能
解析：全靜脈營養液富含胺基酸與葡萄糖，是細菌與黴菌的良好培養基，依規定應於配製後24小時內輸注完畢，每24小時更換輸液套管並丟棄剩餘溶液，而非使用超過72小時才丟棄，故B錯誤。TPN常用於壞死性腸炎、短腸症或無法經腸道進食的早產兒，A正確；合併症包括高血糖、低血糖與必需脂肪酸缺乏，C正確；長期使用可引起膽汁鬱積性黃疸，需定期監測肝功能與膽紅素，D正確。
陳小妹，2 歲，就讀幼兒園感染腸病毒（enterovirus），下列敘述何者正確？ A. 發病前數天，病毒不具傳染力 B. 主要侵犯腸胃系統引起水瀉 C. 避免與家人分享食物或共用餐具 D. 戴口罩仍可繼續上幼兒園
解析：腸病毒主要經糞口、飛沫及接觸水泡液傳染，發病前數天至發病後一週內均具傳染力，故A錯誤；其表現以疱疹性咽峽炎、手足口病為主，並非以腸胃症狀如水瀉為主要表現，B錯誤；病童應在家休息，幼兒園同一班級一週內出現兩名以上個案須停課，戴口罩不能取代隔離，D錯誤。預防首重勤洗手，並避免共食、共用餐具，故C正確。
有關兒童預防注射，下列敘述何者錯誤？ A. 癌症兒童或使用免疫抑制劑的兒童，不應使用活病毒或活菌疫苗 B. 免疫球蛋白（IVIG）注射後，應注意2 個月後才可施打一般疫苗 C. 健康兒童如罹患中、重度發熱性疾病時，只要有發燒就延後接種 D. 一般日本腦炎疫苗注射，在兒童出生滿1 歲3 個月時接種第1 劑
解析：免疫球蛋白含大量外來抗體，會中和活性減毒疫苗中的病毒，使其無法產生免疫反應，注射後應間隔約3個月（高劑量時更久）再接種活性疫苗；不活化疫苗則不受影響，故B稱「2個月後才可施打一般疫苗」有誤。癌症或使用免疫抑制劑的兒童免疫功能低下，接種活疫苗可能致病，A正確；中、重度發熱性疾病應延後接種，C正確；國內日本腦炎疫苗第1劑於出生滿15個月（1歲3個月）接種，D正確。
小明，3 歲，因腹痛入院治療，助產師應以下列何種疼痛評估工具，了解其疼痛程度？ A. 描述量表（descriptive scale） B. 臉譜量表（faces pain rating scale） C. 視覺類比量表（visual analog scale） D. 數字量表（numeric rating scale）
解析：3歲幼兒的語言表達與抽象思考能力有限，無法理解數字或類比量尺，但能辨識臉部表情，故選用臉譜量表（Wong-Baker faces pain rating scale），以六個由微笑到流淚的臉譜，請兒童指出最符合自身感受者，屬自陳式評估，B最適當。描述量表需具備詞彙表達能力，較適合4～5歲以上；視覺類比量表須理解線段兩端「完全不痛」與「最痛」的抽象概念，約7歲以上；數字量表需具備數字與排序概念，約8歲以上。
助產師評估新生兒的產瘤（caput succedaneum），下列臨床表徵何者正確？ A. 腫塊會越過骨縫合線，且界線模糊，約在24 小時內出現 B. 腫塊會越過骨縫合線，且界線分明，約在24 小時後出現 C. 腫塊不會越過骨縫合線，且界線模糊，約在3～7 天會自然吸收 D. 腫塊不會越過骨縫合線，且界線分明，約在3～7 星期會自然吸收
解析：產瘤是胎頭經過產道受壓，造成頭皮軟組織水腫，出生時或出生後24小時內出現；因位於骨膜外，腫塊會跨越骨縫合線、邊界模糊，通常約3～7天自然吸收。B錯在邊界分明且24小時後才出現；C、D稱不會越過骨縫合線，較符合頭血腫的特徵，吸收時間也不對。因此選A。
有關自閉症（autism）兒童的身心表徵，下列敘述何者正確？ A. 在3 歲後出現症狀，女生的發生率高於男生 B. 出現鸚鵡性對話、語法錯誤的語言溝通障礙 C. 社會互動方面，較容易與親人建立親情關係 D. 對感官輸入訊息的反應與一般孩童沒有差異
解析：自閉症類群障礙多在3歲前出現，男生發生率較高；核心表徵是社會溝通與互動缺損，以及侷限、重複的行為與興趣。語言方面常出現鸚鵡式仿說、代名詞反轉、語法錯誤或語用困難，故B正確。A的年齡與性別敘述錯誤；C自閉症兒童常難以建立適齡的親密互動；D常伴隨對聲音、觸覺等感官刺激過度或低度反應。
有關單純性熱性痙攣（simple febrile convulsion）的相關敘述，下列何者正確？ A. 好發於6 歲以上的兒童 B. 抽搐的類型為局部肌肉或肢體抽搐 C. 抽搐發作後會造成神經功能的缺損 D. 發作時間約2～3 分鐘，通常不超過15 分鐘
解析：單純性熱性痙攣好發於6個月至5歲，通常為全身性強直陣攣發作，發作時間多在數分鐘內，一般不超過15分鐘，且不會造成持續性神經功能缺損，故D正確。A把好發年齡說成6歲以上錯誤；B局部性發作較不符合單純性；C若發作後出現神經缺損，應懷疑複雜性熱性痙攣或其他病因。
小明，出生1 個月大，罹患單側發展性髖關節發育不良，有關臨床徵象之敘述，下列何者最不適當？ A. 巴羅氏徵象（Barlow's sign）是指患肢膝部較健肢低 B. 患肢皺摺較多且較短 C. 哈特氏徵象（Hart's sign）是指患肢外展受限制 D. 歐氏徵象（Ortolani's sign）是指患肢外展時會聽到咔嗒（click）聲
解析：巴羅氏徵象（Barlow's sign）是將髖關節內收並向後加壓，測試髖關節是否可被推脫位，並非比較兩膝高度。患肢膝部較健肢低稱為加雷齊（Galeazzi）或阿利斯（Allis）徵象，故A最不適當。發展性髖關節發育不良可見患側鼠蹊皺摺增加、肢體看起來較短、外展受限（Hart's sign），以及外展復位時聽到咔嗒聲（Ortolani's sign），所以B、C、D屬合理敘述。
小方，出生即罹患腦性麻痺，下列護理指導何者錯誤？ A. 小方的疾病是屬於永久且進行性殘疾 B. 小方主要的障礙以肢體動作為主 C. 使用輔具有助於小方改善運動功能 D. 小方的語言訓練應儘早開始
解析：腦性麻痺是胎兒或嬰幼兒期腦部非進行性損傷所造成的動作與姿勢障礙，損傷本身不會持續惡化，故A稱「進行性」殘疾錯誤。其障礙以肢體動作、肌張力與協調為主，常合併語言、認知或感覺問題；輔具可改善擺位、活動與參與，語言訓練也應及早介入。B、C、D均為適當的護理指導。
有關兒童青少年憂鬱症治療的護理指導，下列敘述何者正確？ A. 應多攝取多醣類，並持續服用選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors） B. 應避免攝取蛋白質，並持續服用單胺氧化酶抑制劑（monoamine oxidase inhibitors） C. 應多攝取維生素，並持續服用三環抗鬱劑（tricyclic anti-depressants） D. 應避免攝取高膽固醇食物，並持續服用抗乙醯膽鹼（anti-cholinergics）
解析：兒童青少年憂鬱症以心理治療合併選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）為主要藥物治療，SSRI的療效與安全性較第一代抗鬱劑佳，故A最符合。B的單胺氧化酶抑制劑需限制含tyramine食物，並非避免蛋白質；C的三環抗鬱劑副作用較多，通常非兒少首選；D的抗乙醯膽鹼藥物不是抗憂鬱劑。飲食應均衡、攝取足夠熱量，多醣類可提供較穩定能量。
曾罹患重度憂鬱症病史的李小姐，因待產安排入院。其表示吃不下東西、心情感到很沮喪、睡不好，此時護理人員最優先的處置，下列何者最適宜？ A. 觀察其與醫療人員的互動，評估其人格特質 B. 聯繫其精神科醫師，了解過去病史 C. 回應說：「你感到沮喪，能再多談些感覺或想法嗎？」 D. 告訴她不要胡思亂想，生產一定會順利的
解析：個案有重度憂鬱症病史，產前出現食慾差、情緒低落與失眠，護理人員應先以治療性溝通接納並反映其感受，邀請她進一步表達，故C最適宜。A只觀察互動且聚焦人格特質，無助於處理當前情緒；B聯繫精神科醫師可作為後續照會，但非此刻最優先的回應；D以「不要胡思亂想」否定感受，屬false reassurance，會阻礙溝通。
陳太太之前曾於懷孕20 週發生意外流產，最近懷孕後在日常活動都格外小心謹慎，卻也使夫妻間的摩擦爭吵增加，當其產檢時眼泛淚光表示：「我先生說我太神經質了」，護理人員的下列何項回應，較能同理個案的感受？ A. 「你自己覺得呢？」 B. 「這件事情，你感到難過且對自己產生懷疑吧？」 C. 「目前你的日常活動和過去相比，有那些不同？」 D. 「請說說看，你和先生的期待有何不同？」
解析：同理回應要能辨識並反映個案的處境與情緒，B說出她感到難過、對自己產生懷疑，貼近其流產後懷孕的焦慮與自責，最能傳達理解。A把問題丟回個案，略顯抽離；C只詢問日常活動差異，偏重資料收集；D雖觸及夫妻期待，但聚焦衝突分析，未先接住其眼淚與被先生指責的委屈。故選B。
陸女士任職於會計室，因某同事肺炎嚴重住院病假2 週，陸女士逢人便說該住院同事是故意裝病，就想要避開年度繁重的稽核工作。陸女士使用的防衛機轉下列何者最適宜？ A. 否定（denial） B. 轉化作用（conversion） C. 退行作用（regression） D. 投射（projection）
解析：投射（projection）是把自身不被接受的想法、動機或情緒歸諸他人。陸女士可能也對繁重稽核有逃避念頭，卻以「同事故意裝病」來解釋對方請假，等於把自己的動機投射到同事身上。否定是拒絕承認明顯事實；轉化是心理衝突轉為身體症狀；退行是退回較幼稚的行為模式，皆與本情境不符。
有關智能的評估，下列敘述何者錯誤？ A. 「失火時該如何處理？」，此問句是評估判斷力 B. 「蘋果和香蕉都是水果，那請問船和車子都是什麼？」，此問句是評估注意力 C. 解釋「『天有不測風雲』、『舉頭三尺有神明』是什麼意思？」，此問句是評估抽象思考 D. 「你上一餐吃什麼？昨天發生什麼事？」，此問句是評估近期記憶
解析：判斷力可由「失火時怎麼辦」等現實問題評估；抽象思考常以諺語或類比測驗，如蘋果、香蕉同屬水果，船和車子則同屬交通工具；近期記憶則問上一餐或昨天發生的事。B 的問句要求概念歸類與抽象推理，並非評估注意力。注意力多測數字順序、持續警覺或立即覆誦。
有關選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI），所產生的停斷症狀（discontinuation symptoms），下列敘述何者最正確？ A. 開始服用SSRI 二至三天，多數患者會出現停斷症狀 B. 突然將SSRI 停藥，慢性病人當天立即出現停斷症狀 C. 停斷症狀表現有頭暈、手抖、焦慮、噁心等 D. 比起三環抗鬱劑，中斷服用SSRI 更易出現心臟傳導障礙
解析：SSRI 停斷症狀多在突然停藥或減量後數天內出現，常見頭暈、噁心、手抖、焦慮、感覺異常與睡眠障礙。A 說開始服藥二至三天出現，時序錯誤；B 說當天立即出現，過於絕對；D 將心臟傳導障礙說成 SSRI 比三環抗鬱劑更易，方向相反。C 的症狀組合最符合。
有關全民健保預防保健的服務項目，下列敘述何者正確？ A. 0～6 歲兒童預防保健共計5 次 B. 未滿5 歲兒童牙齒塗氟每年一次 C. 孕期產前檢查共計10 次 D. 30 歲以上婦女子宮頸抹片檢查每年一次
解析：現行預防保健中，30 歲以上婦女可每年接受一次子宮頸抹片檢查，故 D 正確。0～6 歲兒童預防保健為 7 次，不是 5 次；兒童牙齒塗氟原則上未滿 6 歲每半年一次，不是未滿 5 歲每年一次；孕期產前檢查已增至 14 次，不是 10 次。
有關流行病特性的敘述，下列何者最不適當？ A. 不限於病例數目的多寡 B. 不限於急性或慢性的疾病 C. 有地理範圍或特殊時間的限制 D. 只要任一疾病之發生率超過其正常期望值（normal expectancy），即符合疾病流行的條件
解析：流行病（Epidemic）是指在特定區域或人群中，某種疾病或健康狀態的新增病例數明顯超過平常的正常期望值（normal expectancy）。流行病之判定著重於發生率是否異常升高，不限於急性或慢性病（例如肥胖、心血管疾病等慢性病亦可形成流行），也不限於病例數多寡（如在罕見疾病或未曾出現該病之地區，極少數病例甚至單一病例即可構成流行）。此外，流行病不必然具有固定的地理範圍或特定時間限制（可擴散為大流行 Pandemic，或呈長期、多地區蔓延），故 C 敘述最不適當。
下列何者屬於活性減毒疫苗？ A. 卡介苗疫苗 B. B 型肝炎疫苗 C. 白喉破傷風混合疫苗 D. 流行性感冒疫苗
解析：卡介苗使用減毒之牛型結核菌株，屬於活性減毒疫苗，接種後可誘發細胞免疫，用於預防結核病。B 型肝炎疫苗是基因重組次單位疫苗；白喉破傷風混合疫苗含類毒素；流行性感冒疫苗在國內以不活化或裂解疫苗為主。因此只有卡介苗符合活性減毒疫苗。
有關健康識能的敘述，下列何者最適當？ A. 是指一個人健康知識的多寡 B. 是指個人獲取、理解及處理基本健康資訊與服務的能力 C. 健康識能程度對自我的健康照顧能力影響不大 D. 教育程度與健康識能無關
解析：健康識能不只是健康知識的多寡，而是個人獲取、理解、評估及應用基本健康資訊與服務，進而做出適切健康決策的能力。它受教育、語言、文化與醫療系統複雜度影響，並與自我照顧及健康結果密切相關。A 將之窄化為知識；C、D 低估其影響與教育關聯。
婦女因害怕乳房攝影所造成的疼痛而未定期參與乳癌篩檢，以健康信念模式說明其行為，下列何者最適當？ A. 社經地位或年齡的影響 B. 醫護人員提供的資料不足 C. 對篩檢益處的認知低於篩檢障礙的認知 D. 自覺患病的可能性不大
解析：健康信念模式（Health Belief Model）主張個人是否採取預防行為，取決於自覺易感性、自覺嚴重性、認知益處、認知障礙、行動線索與自我效能等要素。題中個案因害怕乳房攝影疼痛而未定期篩檢，關鍵在於「認知障礙（對疼痛的恐懼）」高於「認知益處（早期發現乳癌）」；當障礙大於益處時，個體傾向不採取行為，故C最適當。D「自覺患病可能性不大」雖屬模式中的自覺易感性，但題幹明確指出阻礙因子為疼痛恐懼，而非罹病可能性認知，故非最適。A社經地位、B醫護資料不足均非此模式核心變項。護理指導應著重降低障礙認知並提升篩檢益處認知。
護理師進行社區評估，收集縣市政府統計處人口結構的資料，是屬於下列何種資料收集方式？ A. 參與式觀察法 B. 社會調查法 C. 擋風玻璃式調查 D. 文獻考察法
解析：社區評估資料可分為初級（第一手）與次級（第二手）資料。題中護理師收集縣市政府統計處之人口結構資料，屬既有的官方統計文獻，為「文獻考察法（document review）」，即運用已存在的書面或電子紀錄進行資料收集，故D正確。A參與式觀察法指研究者融入社區直接觀察；B社會調查法係以問卷或訪談主動收集居民資料；C擋風玻璃式調查（windshield survey）為搭乘交通工具實地巡視社區環境。三者均為主動收集之第一手資料，與引用既存統計資料之性質不同。
有關家庭訪視路線的安排，下列何者應安排於最後訪視？ A. 剛出院返家且有輕微黃膽的新生兒 B. 長期臥床的陳奶奶 C. 上週被診斷出肺結核的李先生 D. 路程最遠且中風的王太太
解析：家庭訪視路線安排之原則，為避免交叉感染，應將具傳染性之個案排於最後訪視，離開後即結束並不再接觸其他個案。題中C李先生上週確診肺結核，為空氣傳染疾病個案，訪視人員若先訪視其他家庭再訪視李先生，恐將帶菌傳播；故應置於路線最後，訪視後確實執行感染控制措施。A新生兒輕微黃膽需優先監測但非傳染；B陳奶奶長期臥床情況穩定；D王太太中風僅路程較遠，可運用路線規劃技巧安排，均非傳染個案，不須排最後。
越南新住民阮女士不諳中文，剛生產返家。有關母乳哺餵的護理指導方法，下列何者最適當？①團體討論②越南文之自學教材 ③示範法 ④問答法 A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④
解析：針對不諳中文之越南新住民產婦，護理指導應克服語言障礙。②越南文自學教材可讓個案以母語理解母乳哺餵知識，不受語言限制；③示範法透過動作、姿勢與觸碰教學（如含乳姿勢、抱姿），不依賴口語溝通，最適合跨語言指導，故選C（②③）。①團體討論與④問答法均高度依賴中文口語互動，個案因語言不通難以參與與回饋，成效有限，不宜列為主要方法。指導時亦可請越南語通譯協助，並搭配圖示衛教單張提升理解。
有關婦女更年期症狀困擾的處置，下列何者最不適當？ A. 鼓勵採用荷爾蒙替代療法 B. 鼓勵多攝取黃豆類及高鈣食品 C. 辦理更年期支持團體 D. 評估更年期症狀對生活造成的困擾
解析：更年期症狀處置應以個別化評估與非藥物處置為優先。D先評估症狀對生活之困擾程度是處置基礎；B多攝取黃豆類（植物性雌激素）及高鈣食品、C辦理支持團體均為適當之健康促進與心理社會支持。A「鼓勵採用荷爾蒙替代療法（HRT）」最不適當，因HRT具適應症與禁忌症（如乳癌、血栓病史者不宜），須由醫師評估風險效益後處方；護理人員不應普遍鼓勵所有婦女使用，僅能在醫囑下提供相關衛教與監測，故A為最不適當選項。
有關懷孕新住民婦女沒有健保身分時的產前檢查，下列敘述何者最不適當？ A. 產檢前須至衛生所申請辦理核發補助聯單 B. 享有10 次免費產前檢查 C. 享有免費妊娠糖尿病篩檢及貧血檢驗 D. 符合補助條件者，醫療院所不得事先向個案收取產檢補助費用
解析：未納健保之新住民孕婦，產前檢查補助係由衛生所核發「補助聯單」，醫療院所不得事先向個案收取補助費用，而應事後向政府申請核銷，故A、D敘述正確；補助項目亦包含妊娠糖尿病篩檢及貧血檢驗等必要檢查，C正確。B稱「享有10次免費產前檢查」最不適當：10次免費產檢係全民健保被保險人孕婦之給付內容；未納健保者係依補助聯單所列項目與時程接受補助，並非當然享有與健保被保險人完全相同的10次免費產檢待遇，護理人員應協助其正確申請而非逕以健保給付規格說明。