民國115年 專技高考 助產師 各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)
第25題
葉小妹,33 週大,目前接受鼻導管式持續性氣道正壓呼吸(CPAP)治療,下列護理措施何者最適當?
題目
葉小妹,33 週大,目前接受鼻導管式持續性氣道正壓呼吸(CPAP)治療,下列護理措施何者最適當? A. 如PaO2<60 mmHg,應改為間歇性氣道正壓呼吸治療 B. 使用加熱式潮濕器,以避免呼吸道黏膜太乾燥 C. 人工皮貼在臉頰上需頻繁更換,以避免鼻頭及鼻中膈皮膚受損 D. 氧氣濃度依需要調整,壓力應維持在2~3 cmH2O
官方答案
- 答案:B. 使用加熱式潮濕器,以避免呼吸道黏膜太乾燥
解析
鼻導管式CPAP應搭配加熱式潮濕器,將氣體加溫加濕,以免乾冷氣流傷害呼吸道黏膜、使痰液黏稠並增加熱能散失,故B正確。CPAP壓力一般維持5~8 cmH2O,2~3 cmH2O不足以撐開肺泡,D錯誤;鼻頭與鼻中膈的保護敷料應減少更換頻率,頻繁撕貼反而造成皮膚損傷,C錯誤;PaO2<60 mmHg代表氧合不足,應先調高氧濃度,並評估是否需插管使用正壓呼吸器,而非直接改為間歇性氣道正壓呼吸。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。