民國115年 專技高考 助產師 助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)
第71題
周女士,產後6 小時會陰出現約2×3 cm2血腫,主訴血腫處疼痛不舒服,下列護理措施何者最為優先?
題目
周女士,產後6 小時會陰出現約2×3 cm2血腫,主訴血腫處疼痛不舒服,下列護理措施何者最為優先? A. 建議先生準備泡盆,教導以局部熱敷增加循環吸收 B. 與醫師討論,並建議留置導尿減少血腫部位受壓迫 C. 立即評估血腫變化及疼痛情況,必要時給與止痛劑 D. 給與會陰溫水沖洗,以增加會陰部的清潔與舒適
官方答案
- 答案:C. 立即評估血腫變化及疼痛情況,必要時給與止痛劑
解析
產後6小時會陰出現2×3 cm血腫並伴疼痛,首要措施是立即評估血腫大小、張力、顏色變化、疼痛程度及生命徵象,必要時給予止痛劑並通知醫師;若血腫持續擴大,可能需進一步處理。A急性期熱敷可能加重出血,不宜;B留置導尿並非血腫首要處置,除非合併尿瀦留;D溫水沖洗只能清潔,無法處理血腫。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。