一位45歲的男性病患，出現急性之單側背部及腿部疼痛，坐姿及彎腰時疼痛會加劇，直膝抬腿檢查為陽性反應，下列那一診斷較符合以上之症狀敘述？

題目

一位45歲的男性病患，出現急性之單側背部及腿部疼痛，坐姿及彎腰時疼痛會加劇，直膝抬腿檢查為陽性反應，下列那一診斷較符合以上之症狀敘述？ A. 腰背部肌肉拉傷 B. 腰椎小面關節炎 C. 腰椎脊椎狹窄 D. 腰椎椎間盤突出

官方答案

• 答案：D. 腰椎椎間盤突出

解析

急性單側背痛合併同側腿痛、坐姿與彎腰時加劇、直膝抬腿陽性，是腰椎椎間盤突出的典型表現：坐姿與彎腰會使椎間盤內壓升高，突出物更壓迫神經根；SLR 會牽扯受壓的神經根，誘發放射性疼痛。肌肉拉傷多為局部壓痛、無神經根症狀且 SLR 陰性；小面關節炎以伸展時背痛為主；脊椎狹窄多為雙側、與行走相關的神經性跛行，且病程較慢性。故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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