有關全髖關節置換術（total hip arthroplasty）的敘述，下列何者正確？

題目

有關全髖關節置換術（total hip arthroplasty）的敘述，下列何者正確？ A. 後外側手術方式會破壞臀中肌完整性，術後要加強肌力訓練，避免Trendelenburg步態 B. 對於中風後肌肉失衡，產生髖屈曲及內轉站姿的患者，會採用直接外側手術方式 C. 後外側手術方式發生術後關節不穩定的機率較高，會對後側關節囊做修補，提高穩定 D. 直接外側手術方式所波及到的軟組織除了臀中肌之外還包括臀小肌、闊筋膜張肌及髂腰肌（iliopsoas）

官方答案

• 答案：C. 後外側手術方式發生術後關節不穩定的機率較高，會對後側關節囊做修補，提高穩定

解析

後外側（posterior）入路需切開後關節囊並剝離短外旋肌，術後後脫位風險較高，因此常修補後關節囊與外旋肌以增加穩定。臀中肌主要是直接外側入路涉及，後外側入路不破壞臀中肌；直接外側入路也不包括髂腰肌。故選 C。

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官方資料

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