李先生54歲，因為雙腳水腫合併呼吸急促就醫，診斷為心臟衰竭，醫師使用下列藥物，何者可降低李先生死亡率？

題目

李先生54歲，因為雙腳水腫合併呼吸急促就醫，診斷為心臟衰竭，醫師使用下列藥物，何者可降低李先生死亡率？ A. Diuretic agent B. Digoxin C. Hydralazine D. Angiotensin converting enzyme inhibitor

官方答案

• 答案：D. Angiotensin converting enzyme inhibitor

解析

心臟衰竭合併水腫、呼吸急促時，利尿劑可緩解症狀但未證實降低死亡率；digoxin 可減少住院，對存活率無明顯益處；單用 hydralazine 也非改善存活的標準治療。ACEI 可抑制腎素-血管張力素-醛固酮系統、降低後負荷並改善心室重塑，對收縮性心衰竭能降低死亡率，故選 D。

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官方資料

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