民國110年 專技高考 物理治療師 物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）考古題與答案

第1題

下列那個物理治療團體成立的時間最晚？ A. 英國皇家特許物理治療協會 B. 美國女子物理治療協會 C. 世界物理治療聯盟 D. 亞洲物理治療聯盟

參考解答

• 答案：D. 亞洲物理治療聯盟

解析：英國皇家特許物理治療協會（CSP）前身成立於1894年；美國女子物理治療協會為APTA前身，成立於1921年；世界物理治療聯盟（WCPT）成立於1951年；亞洲物理治療聯盟（ACPT）則是較晚成立的區域組織，約在1999年。比較四個組織的成立年代，最晚者為亞洲物理治療聯盟，故選D。

第2題

我國舉辦過下列那些物理治療專業團體大會？①WCPT ②WCPT-AWP ③ACPT ④TPTA A. ①②③ B. ①④ C. 僅③④ D. ②③④

參考解答

• 答案：D. ②③④

解析：我國曾主辦 WCPT-AWP 與 ACPT 的聯合大會，台灣物理治療學會（TPTA）也定期召開會員大會，因此②③④正確。WCPT 是世界性總會，其世界大會歷屆多在其他國家舉行，我國並未主辦過 WCPT 世界大會，所以①不列入。本題在區分世界總會、區域分會與國內學會的層級及主辦經驗。

第3題

我國物理治療師節為下列何日？ A. 9月8日 B. 9月9日 C. 11月11日 D. 11月12日

參考解答

• 答案：A. 9月8日

解析：我國以9月8日為物理治療師節，各縣市物理治療師公會與學會多在此日前後舉辦慶祝大會、表揚資深與績優治療師及專業推廣活動，是物理治療界的重要節日。11月12日為醫師節（國父誕辰紀念日），容易與本題混淆；9月9日、11月11日則非物理治療師節。故選A。

第4題

美國物理治療學會（APTA）提出的物理治療2020願景主張，對於我國物理治療教育的主要影響包括：①推動物理治療DPT學位 ②廢除物理治療生教育 ③推動實證物理治療 ④推動長期照顧學程 A. ①②④ B. ①②③ C. 僅①③ D. 僅②④

參考解答

• 答案：C. 僅①③

解析：APTA的Vision 2020主張物理治療師應以DPT（Doctor of Physical Therapy）為入門學位、走向自主執業、以實證為基礎執業，並強調專業形象與社會責任。其對我國物理治療教育的影響，主要是帶動DPT學位的倡議與實證物理治療教學的深化，即①③。我國的物理治療生制度仍然存在，並非因此廢除（②錯誤）；長期照顧學程是國內長照政策與人口老化需求所帶動，並非Vision 2020的主張（④錯誤）。故選C。

第5題

某物理治療師欲開設一間物理治療所，其治療所設置應符合之設施規定，何者正確？ A. 總樓地板面積60平方公尺以上 B. 無障礙廁所盥洗室一間以上 C. 治療空間須設置於一樓 D. 必須有牽引、振動或其他機械性治療儀器

參考解答

• 答案：B. 無障礙廁所盥洗室一間以上

第6題

依照美國物理治療學會提出物理治療所使用的程序性介入治療類別，放鬆技巧（relaxation）是屬於那一類別？ A. 病患或個案教導（patient or client instruction） B. 生活自理的功能性訓練（functional training in self-care） C. 治療性運動 （therapeutic exercise） D. 徒手治療技術（manual therapy techniques）

參考解答

• 答案：C. 治療性運動 （therapeutic exercise）

解析：依美國物理治療學會（APTA）《Guide to Physical Therapist Practice》的介入分類，放鬆技巧（relaxation）歸在治療性運動（therapeutic exercise）之下，與肌力、耐力、關節活動度、柔軟度、平衡及協調訓練同類。病患教導偏重教學與居家指示，生活自理訓練偏重功能活動，徒手治療則指關節鬆動、按摩等手法，故選 C。

第7題

物理治療師的角色包括下列那些？①個案管理者 ②諮詢者 ③評論者 ④行政管理者 ⑤提供治療者 A. ①②③④⑤ B. 僅②④⑤ C. 僅①③⑤ D. 僅①②④

參考解答

• 答案：A. ①②③④⑤

解析：物理治療師的專業角色除直接提供治療外，還包括個案管理、諮詢、評論或評值與行政管理。個案管理者整合資源、協調照護；諮詢者提供專業建議；評論者進行批判性評估與品質監督；行政管理者負責組織、人力與業務運作；提供治療者則是核心臨床角色。五項均屬物理治療師可能扮演的角色，故選 A。

第8題

關於長期照顧的定義，下列敘述何者錯誤？ A. 強調疾病的處理，而非個案功能上的需要 B. 基本精神是個別化及人性化 C. 團隊的整合性服務體系 D. 主要分為機構式和社區式兩大類服務模式

參考解答

• 答案：A. 強調疾病的處理，而非個案功能上的需要

解析：長期照顧的核心在於因應失能、慢性病或老化造成的功能限制，強調維持或提升日常生活功能與生活品質，並非以疾病處理為主，因此 A 的敘述正好顛倒。長期照顧的基本精神包含個別化、人性化及跨專業團隊的整合服務；服務輸送也常以機構式與社區式等方式區分，B、C、D 的方向較符合長期照顧的定義。

第9題

研究做人的基本道德行為原則及日常生活中所應遵守的規則，是屬於那一種倫理學分支？ A. 規範倫理學 B. 後設倫理學 C. 描述倫理學 D. 關懷倫理學

參考解答

• 答案：A. 規範倫理學

解析：規範倫理學（normative ethics）探討「人應該如何行為」，建立道德判斷的原則與日常生活中應遵守的規則，例如義務論、效益論等。後設倫理學分析道德語言與概念的意義；描述倫理學只描述、比較不同社會實際持有的道德信念；關懷倫理學則強調關係與照顧責任，屬於規範倫理學的一支。故選 A。

第10題

「認為行為的對錯必須由行為的結果來考量」是符合基本倫理學理論上的那一種觀點？ A. 自由意志主義 B. 情境公義主義 C. 責任論 D. 實用論

參考解答

• 答案：D. 實用論

解析：結果論或目的論主張：行為的道德對錯取決於行為造成的結果，而非只看動機或義務。實用論強調以實際效果檢驗行為，與此種看結果的觀點最相符。責任論（義務論）重視行為本身是否符合義務與道德法則；自由意志主義偏向政治哲學；情境公義主義並非以結果為唯一判準的標準理論。

第11題

從德行倫理發展出的醫學倫理原則，下列敘述何者錯誤？ A. 守密就是不揭露 B. 隱私即是不侵犯 C. 正義包括信用和不隱瞞 D. 慈悲大愛代表為個案促進福祉

參考解答

• 答案：C. 正義包括信用和不隱瞞

解析：德行倫理重視醫療人員的品格與德性，並延伸出守密、隱私、正義、慈悲等原則。守密是未經同意不揭露病人資訊；隱私是不受無故侵擾；正義強調公平對待與資源分配；慈悲則為促進個案福祉。信用與不隱瞞屬於誠信、忠實與說真話的原則，並非正義的內涵，因此C的敘述錯誤。

第12題

一位末期病患未於意識昏迷前表達是否拒絕心肺復甦術（Do Not Resuscitate, DNR），其成年子女已簽署了DNR同意書，然而當病人開始出現呼吸變慢的瀕死現象時，其配偶突然反悔不同意放棄急救，醫療團隊應該如何處理？ A. 已有成年子女簽署之同意書，因此仍執行DNR B. 只要有親屬表達不同意，就不執行DNR C. 須配偶以書面聲明方式撤回不同意放棄急救之表示，才能執行DNR D. 病患本人未簽署意願書，因此不應該執行DNR

參考解答

• 答案：C. 須配偶以書面聲明方式撤回不同意放棄急救之表示，才能執行DNR

解析：依安寧緩和醫療條例，末期病人意識昏迷、無法表達意願時，得由最近親屬出具同意書代替；最近親屬的順序以配偶為先、成年子女次之，且順位在先者得變更順位在後者的意思。因此配偶反對時，子女先前簽署的同意書不能逕行執行，須待配偶以書面撤回反對、重新表示同意，始得執行DNR，故選C。A忽略配偶順位優先；B把「任何親屬」都當成可否決，範圍過寬；D誤解本人未簽署即不得由親屬代理。

第13題

下列那些狀況屬於醫療人員未經病患同意應保守秘密的事項？ A. 小兒麻痺病患的行動不便問題 B. 病患感染人體免疫缺乏病毒 C. 六歲兒童因受虐的肢體外傷 D. 成年且意識正常病人的癌症末期病況

參考解答

• 答案：D. 成年且意識正常病人的癌症末期病況

第14題

目前有8位病患需要執行物理治療，其中有6位是屬於初診病人，有2位屬於慢性疼痛複診病人，礙於治療師的時間有限，治療師對於初診患者，安排每天積極治療；對於2位複診病人，安排隔週治療。這位治療師可能違反了下列那一項倫理原則？ A. 行善利人 B. 切勿傷害 C. 公平正義 D. 病人自主

參考解答

• 答案：C. 公平正義

解析：倫理上的公平正義要求以病人需要、病情嚴重度與可獲益程度來分配有限治療資源，而非依初診或複診身分給予差別待遇。題中治療師因時間有限，讓 6 位初診病人每天積極治療，卻把 2 位慢性疼痛病人改成隔週治療，形成資源分配不均，可能使慢性疼痛病人的需求被忽略，故違反公平正義。行善、不傷害與病人自主並非本題主要爭點。

第15題

關於美國物理治療學會於1980年為物理治療專業設定之執業標準和準據，下列敘述何者錯誤？ A. 主要在評量物理治療的品質 B. 執業標準在1980年首次公布 C. 準據在1985年首次公布 D. 1999年修訂版訂定之執業標準，不包含研究

參考解答

• 答案：D. 1999年修訂版訂定之執業標準，不包含研究

解析：APTA 於 1980 年建立物理治療執業標準，用以評量與提升物理治療品質；相關準據於 1985 年公布，作為落實標準的具體指標。1999 年修訂的執業標準涵蓋病人照護、教育、行政與研究等面向，研究是專業發展與實證執業的重要一環，並非被排除。因此「不包含研究」的敘述錯誤，答案為 D。

第16題

醫病關係要素，其中「告知」項目之目的，不包含下列何者？ A. 讓病患決定是否接受治療 B. 讓病患參與治療目標的擬定 C. 讓病患獲得適合的資訊 D. 讓病患優先選擇自費治療

參考解答

• 答案：D. 讓病患優先選擇自費治療

解析：告知的目的在提供病人充分、可理解的資訊，使其能參與治療目標的擬定，並在知情下決定是否接受治療，這是尊重病人自主的核心。告知不是行銷或誘導病人選擇自費項目；若把「優先選擇自費治療」當成告知目的，會使醫療建議受財務誘因影響，違反倫理。故 D 不屬於告知目的。

第17題

關於物理治療師醫病關係要素之「守密」項目，下列敘述何者錯誤？ A. 要尊重與維護病人身體私密性 B. 使用病人的病歷資料時，應依流程辦理 C. 可請家屬攜帶病人的病歷給醫師 D. 在公共場所不應談論病人資料

參考解答

• 答案：C. 可請家屬攜帶病人的病歷給醫師

解析：守密要求醫療人員尊重病人身體與資訊隱私，病歷資料的取得、使用與轉交都應依機構流程並經病人同意；公共場所更不應談論可辨識病人的資料。請家屬自行攜帶病歷給醫師，若未經病人同意，可能使病歷在傳遞過程中暴露，也不符合病歷管理與隱私保護要求，故 C 錯誤。A、B、D 均符合守密原則。

第18題

在臨床實際操作上，為符合公平正義資源分配的倫理，醫療人員選擇那一種醫療方式最不合適？ A. 符合病人指定的治療方式 B. 符合證據醫學證實的治療方式 C. 符合經濟效益的治療方式 D. 符合病人最佳利益的治療方式

參考解答

• 答案：A. 符合病人指定的治療方式

解析：公平正義強調有限醫療資源要依需要、療效與成本效益合理分配。符合證據醫學、具經濟效益及病人最佳利益，都是臨床決策應考量的事項；若僅因病人指定就提供特定治療，可能造成無效醫療、排擠他人資源，甚至違反專業判斷。因此最不合適的是 A。病人自主仍須在資訊充分與不損及他人權益的前提下運作。

第19題

關於物理治療師法規範倫理範疇之事務，下列敘述何者錯誤？ A. 對於因業務而知悉或持有他人之秘密，不得無故洩漏 B. 將其證照租借他人使用者，會被撤銷其物理治療師證書 C. 遭停業處分時，仍執行業務者，撤銷其物理治療師證書 D. 若違反執業業務範圍而致人於死或重傷者，應依刑法加重其刑至二分之一

參考解答

• 答案：C. 遭停業處分時，仍執行業務者，撤銷其物理治療師證書

解析：物理治療師法對倫理與證照管理有明確規範：因業務知悉病人秘密不得無故洩漏；證照租借他人使用，會影響其物理治療師證書；違反執業範圍致人於死或重傷，依刑法加重其刑至二分之一。惟受停業處分仍執行業務者，法律效果是撤銷其執業執照，尚非直接撤銷物理治療師證書；若撤銷執照後仍執行，才會進一步廢止證書。故 C 敘述錯誤。

第20題

根據性別平等教育法之相關規定，下列敘述何者錯誤？ A. 性別平等教育是指以教育方式教導尊重多元性別差異，消除性別歧視，促進性別地位之實質平等 B. 性侵害是指性侵害犯罪防治法所稱性侵害犯罪之行為 C. 性霸凌是以明示或暗示之方式，從事不受歡迎且具有性意味或性別歧視之言詞或行為，致影響他人之人格尊嚴、學習或工作之機會或表現者 D. 性別認同是指個人對自我歸屬性別的自我認知與接受

參考解答

• 答案：C. 性霸凌是以明示或暗示之方式，從事不受歡迎且具有性意味或性別歧視之言詞或行為，致影響他人之人格尊嚴、學習或工作之機會或表現者

解析：性別平等教育法定義中，性霸凌係指透過語言、肢體或其他暴力，對他人之性別特徵、性別特質、性傾向或性別認同加以貶抑、攻擊或威脅，且非屬性騷擾之行為。C所描述「不受歡迎且具性意味或性別歧視之言詞或行為，影響人格尊嚴、學習或工作機會」實為性騷擾之定義，故C錯誤。A性別平等教育、B性侵害、D性別認同之定義均與法條相符。

第21題

某物理治療所正在籌備設立，負責人希望採取健保與自費雙軌模式經營。而健保特約物理治療所依法須獲得專科醫師開具之處方箋，後續方能申報健保費用。若與下列那位醫師合作，可能造成治療所後續無法申報健保費用？ A. 神經科醫師 B. 骨科醫師 C. 小兒科醫師 D. 整形外科醫師

參考解答

• 答案：C. 小兒科醫師

解析：物理治療所與健保特約後，須取得醫師開立之物理治療（復健）處方箋方能申報費用，且開立處方之醫師以與復健業務相關之專科為限，例如復健科、骨科、神經科、神經外科及整形外科等。小兒科醫師之專科養成與骨骼肌肉、神經系統疾患之物理治療處方較無對應，持其處方申報健保費用易遭不予給付或核刪，故選C。

第22題

下圖所示屬於何種管理學理論概念？ A. 行政理論 B. 組織理論 C. 系統理論 D. 權變理論

參考解答

• 答案：C. 系統理論

第23題

有關中國式管理哲學，下列敘述何者錯誤？ A. 有定法過嚴、執法過寬的傾向 B. 員工易流於隨和順變，缺乏積極進取之未來導向 C. 過於強調齊人管理哲學 D. 重視情感與人治，管理行為容易公私不分

參考解答

• 答案：C. 過於強調齊人管理哲學

解析：中國式管理強調倫理、家族主義與人治，重視情理法與關係親疏（差序格局），並非強調齊頭式平等的「齊人」管理；正因講究人情與關係，才有A立法從嚴、執法從寬，B員工趨於順從保守、缺乏未來導向，以及D公私不分等批評。故C所述「過於強調齊人管理哲學」與中國式管理特質相反，為錯誤敘述。

第24題

有關物理治療師法的罰則，下列何者錯誤？ A. 未取得物理治療師資格而執行物理治療業務者因而致人於死或重傷者，應依刑法加重其刑至二分之一 B. 物理治療師將其證照租借他人使用者，廢止其物理治療師證書；其涉及刑事責任者，並應移送該管檢察機關依法辦理 C. 物理治療所容留未具物理治療師資格人員擅自執行物理治療業務，處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰；其情節重大者，並得廢止其開業執照 D. 物理治療所之人員故意洩漏因業務而知悉或持有他人之秘密，可處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰；其情節重大者，並得廢止其開業執照

參考解答

• 答案：D. 物理治療所之人員故意洩漏因業務而知悉或持有他人之秘密，可處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰；其情節重大者，並得廢止其開業執照

解析：本題問錯誤者。依物理治療師法罰則，未取得資格擅自執行業務因而致人於死或重傷者，依刑法規定加重其刑至二分之一（A）；將證照租借他人使用者，廢止證書，涉刑責者移送檢察機關（B）；物理治療所容留未具資格人員執行業務，處二萬元以上十萬元以下罰鍰，情節重大者廢止開業執照（C）。D將洩漏業務秘密之法律效果與容留密醫之「廢止開業執照」混為一談，故錯誤。

第25題

徐姓治療師打算開設僅提供居家服務之物理治療所、投入長照業務，但前輩仍鼓勵他應儘量設置一般型態物理治療所，對兩種治療所設置之敘述，何者錯誤？ A. 兩類型物理治療所皆應提供物理治療評估測試、目標及內容擬定的功能 B. 僅提供居家服務之物理治療所，其總樓地板面積依法應至少10平方公尺以上 C. 兩類型物理治療所皆應符合其消防安全與清潔消毒設備之要求 D. 僅提供居家服務的物理治療所可設置於地下二樓，且無須設置無障礙廁所

參考解答

• 答案：B. 僅提供居家服務之物理治療所，其總樓地板面積依法應至少10平方公尺以上

第26題

為了達成全民健保制度的財務健全與發展，從開辦至今祭出許多措施來調整，下列對於全民健保財政措施之敘述，何者錯誤？ A. 全民健保的「單一支付制度」結構有助於透過買方壟斷力量，亦即僅有一位買主的情況，讓健康照護開支維持在相對較低的水準 B. 全民健保的財務設計為自給自足、自負盈虧的經營原則 C. 由於人口老化和近來醫學進步等因素造成健保財政隱憂，因此一般保險費費率從開辦至今只漲不跌 D. 全民健康保險的財政收入主要來自於保險費收入，其餘包含公益彩券盈餘和菸品附加捐等

參考解答

• 答案：C. 由於人口老化和近來醫學進步等因素造成健保財政隱憂，因此一般保險費費率從開辦至今只漲不跌

解析：本題問錯誤者，答案為C。健保費率自開辦以來歷經多次檢討調整，除調升外亦曾有調降，係依精算結果與安全準備水位決定，並非只漲不跌。A所述單一支付者制度使健保署成為唯一買方，具買方獨占（monopsony）力量，有助控制總體醫療支出；B健保財務以自給自足、自負盈虧為經營原則；D財源以保險費為主，另有公益彩券盈餘分配及菸品健康福利捐等挹注。故C敘述有誤。

第27題

安女士由於有家族乳癌病史，且經醫師評估後續5年內罹患乳癌的機率高達9成，因此決定前往醫院指定胡姓醫師，進行預防性切除手術。手術後原本恢復順利，但出院3天後忽然高燒不退，由家人緊急送往急診處置。急診醫師評估後懷疑是手術傷口感染造成的蜂窩性組織炎，因此後續由整形外科收治住院處置，整形外科醫師正考慮對傷口進行手術處理。住院後由於身體虛弱，護理人員為了預防跌倒，建議購買助行器協助活動。經住院手術與治療10天後順利出院。上述案例中，那些項目的費用可由我國全民健康保險給付？ A. 傷口感染後續之皮瓣手術 B. 胡姓醫師指定費用 C. 乳癌預防性切除手術 D. 助行器購買費用

參考解答

• 答案：A. 傷口感染後續之皮瓣手術

解析：全民健保給付以治療疾病所必要之醫療服務為核心。本案傷口感染後施行皮瓣手術，屬處理蜂窩性組織炎及組織缺損之必要治療，可由健保給付，故選A。指定醫師費屬民眾自費負擔，健保不給付；預防性乳房切除係為降低未來罹癌風險，並非治療既有疾病，不屬給付範圍；助行器屬輔具，購買費用原則上須自行負擔。因此僅A可獲給付。

第28題

物理治療師每6年應完成多少積分的繼續教育課程？ A. 150 B. 120 C. 90 D. 72

參考解答

• 答案：B. 120

解析：依物理治療師法規定，物理治療師執業應每六年辦理執業執照更新，並提出完成繼續教育之證明；依醫事人員執業登記及繼續教育辦法，六年內應累計一二○點繼續教育積分，課程涵蓋專業課程、專業品質、專業倫理及專業相關法規等類別，且各類別設有比例下限。故正確門檻為B的一二○點。A的一五○點、C的九○點與D的七二點，均與現行物理治療師六年期積分規定不符。

第29題

依據醫療法規定，醫學中心的物理治療師撰寫之病歷，應指定適當場所及人員保管，並至少保存幾年？ A. 5 B. 7 C. 10 D. 永久

參考解答

• 答案：B. 7

解析：醫療法規定，醫療機構的病歷應指定適當場所及人員保管，並至少保存7年；未成年者的病歷至少保存至其成年後7年，人體試驗的病歷則應永久保存。物理治療師在醫學中心所撰寫的治療紀錄屬病歷的一部分，其保存年限不因醫院層級為醫學中心而延長，仍為至少7年。故選B，其餘5年、10年、永久均不符規定。

第30題

依據內政部營建署發布「建築物無障礙設施設計規範」，下列何者正確？ A. 坡道高差5公分者，坡度可作1/2之斜角處理 B. 小學設雙道扶手者，扶手上緣距地板面應分別為65公分、85公分 C. 坡道起點及終點應設置端點平台 D. 門鎖採用容易操作之型式，可使用喇叭鎖、扭轉型式之門鎖

參考解答

• 答案：C. 坡道起點及終點應設置端點平台

解析：依「建築物無障礙設施設計規範」，坡道起點及終點均應設置平台（端點平台），提供輪椅使用者停留、等待與轉向，故C正確。A錯誤：可作1/2斜角處理者為高低差3公分以下的門檻，坡道坡度原則上不得大於1/12。B錯誤：扶手高度一般為距地板面75～85公分，供國小學童使用另有較低之規定，並非固定65與85公分。D錯誤：門鎖應為容易操作之型式，不得使用喇叭鎖等需扭轉的圓形把手。

第31題

人力資源的管理與規劃是組織長遠發展的根本，目前國際潮流已由傳統人力管理走向策略性人力管理的趨勢。某復健科診所採取下列那個策略，最不符合策略性人力管理的理念？ A. 醫師告知所有成員，目前診所周遭所有復健相關機構之服務量能與服務範疇 B. 醫師告知所有成員，目前該縣市內所有相關職缺訊息與薪資福利 C. 由於後續復健科診所想要成立長照據點，因此鼓勵所有成員取得相關長照人員資格 D. 將人事管理的重點放在兼職治療師與櫃台人員的時薪與服務量上

參考解答

• 答案：D. 將人事管理的重點放在兼職治療師與櫃台人員的時薪與服務量上

解析：策略性人力資源管理強調人力規劃須與組織長期策略連結，重視全員參與、資訊透明與人才培育。A、B讓成員了解周邊機構的服務量能、職缺與薪資，有助擬定留才與競爭策略；C為發展長照據點而鼓勵全員取得長照人員資格，屬投資人才、預先布局。D只把重點放在兼職治療師與櫃檯人員的時薪及服務量，是短期成本控制與邊緣人力管理，忽略專業人員的長期發展與組織目標連結，最不符合策略性理念。

第32題

管理者以下圖方式進行品質改進計畫以控制工作進度，此為何種方式？ A. 要徑法 B. 魚骨圖 C. 甘特圖 D. 累進法

參考解答

• 答案：C. 甘特圖

第33題

廖同學正在服替代役，日前搬運重物時感覺下背疼痛。後到A醫院經醫師診斷為腰椎椎間盤突出，一開始醫師安排進行治療性熱敷、腰椎牽引、干擾波，花了一個小時。後來覺得效果不佳，再至B診所就診，醫師除了上述治療外，亦開出運動治療、按摩、關節鬆動術共計50分鐘。有關廖同學於健保支付之申報，下列敘述何者正確？ A. 於A醫院門診物理治療申報，一次療程共可做7次治療 B. 於A醫院門診物理治療申報，屬於簡單中度治療，除第一次治療外，後續每次需繳納50元部分負擔 C. 於B診所門診物理治療申報，屬於中度複雜治療 D. 廖同學因為替代役身分，因此享有部分負擔減半之優惠

參考解答

• 答案：C. 於B診所門診物理治療申報，屬於中度複雜治療

第34題

物理治療部門針對政策執行會訂定各種標準作業程序，下列敘述何者錯誤？ A. 作業程序標準化有助於提高行政效率與病人安全 B. 標準作業程序具有彈性，可因應任何特殊狀況或環境的需求 C. 訂定標準作業程序可協助新進員工熟悉部門作業 D. 物理治療所設置時應準備作業手冊，供衛生單位實地查核

參考解答

• 答案：B. 標準作業程序具有彈性，可因應任何特殊狀況或環境的需求

解析：標準作業程序的核心是把例行性作業固定化、一致化，以降低人為變異、提高行政效率與病人安全，並讓新進員工快速熟悉部門運作；物理治療所設置時也須備妥作業手冊供衛生主管機關實地查核。B稱SOP「具有彈性、可因應任何特殊狀況或環境需求」，這與標準化的本質相反；遇到特殊狀況應另訂例外處理或緊急應變流程，而非期待SOP本身可任意調整。故B錯誤。

第35題

電腦裝置防毒軟體以防止電腦病毒入侵，這是屬於資訊安全管理的那一個面向？ A. 網路安全 B. 系統安全 C. 程序安全 D. 安全管理

參考解答

• 答案：B. 系統安全

解析：防毒軟體安裝在電腦本機，用來掃描、隔離與清除惡意程式，保護作業系統、應用程式與檔案不被病毒破壞，屬於「系統安全」面向。網路安全著重於防火牆、傳輸加密、入侵偵測與網路存取控制；程序安全強調作業流程與規範，例如備份、帳號權限管理與異常處理程序；安全管理則屬政策層次，包括風險評估、資安政策制定與人員教育訓練。本題情境是「裝置本身」的防護，故選B。

第36題

有關物理治療的資訊管理，下列何者錯誤？ A. 穿戴式感測器是行動化醫療概念下所開發出的產品與服務 B. 就資料來源而言，專家報告是屬於外部資訊 C. 醫療資訊安全要符合最小需求原則 D. 梅森（Mason）提出資訊倫理四大議題，包括隱密性、正確性、資產性與可及性

參考解答

• 答案：A. 穿戴式感測器是行動化醫療概念下所開發出的產品與服務

第37題

醫療系統中追求最高品質，一直是大眾所關心的議題。對於醫療品質的敘述，下列何者不適當？ A. 醫療品質應為一個標竿作用，故不應立場不同而產生不同定義 B. 對於一般使用者而言，醫療品質主要指醫療是否有良好效果 C. 對於保險業者而言，醫療品質主要評估醫療執行的效率 D. 對於醫療專業而言，醫療品質主要評核醫療適當性與專業水平

參考解答

• 答案：A. 醫療品質應為一個標竿作用，故不應立場不同而產生不同定義

解析：醫療品質是多元且具脈絡性的概念，不同立場會有不同的定義與關注焦點：一般使用者最在意醫療是否產生良好療效與安全；保險付費者重視資源使用效率與成本控制；醫療專業人員則強調處置的適當性、技術水準與符合臨床指引。因此品質指標雖可作為標竿與比較工具，但不能宣稱「不因立場不同而產生不同定義」。B、C、D正反映各角色合理的品質觀點，故不適當的敘述為A。

第38題

教學醫院評鑑中，有關新進物理治療師之教學訓練計畫，下列何者錯誤？ A. 領得物理治療師證書4年內的新進物理治療師，可以成為接受「教學醫院教學費用補助計畫」補助之受訓學員 B. 具教學醫院3年以上物理治療執業經驗之專任物理治療師，得擔任教學訓練計畫教師 C. 每1位物理治療教學訓練計畫教師於同一時期至多指導2名物理治療受訓學員 D. 具教學醫院臨床教學經驗5年以上物理治療執業經驗之專任物理治療師並取得教師認證完訓證明者，得擔任教學訓練計畫主持人

參考解答

• 答案：C. 每1位物理治療教學訓練計畫教師於同一時期至多指導2名物理治療受訓學員

第39題

實證證據與臨床專才在實證醫療領域的關係應為下列何者，才能提供個案最佳照護？ A. 以實證證據取代臨床專才 B. 以臨床專才取代實證證據 C. 實證證據與臨床專才相互配合 D. 實證證據與臨床專才皆非實證醫療考慮因素

參考解答

• 答案：C. 實證證據與臨床專才相互配合

解析：實證醫療的核心是整合最佳研究證據、臨床專業知識與病人偏好三者，而非以其中一方取代另一方。研究證據多來自族群的平均結果，能否套用於眼前這位個案，須靠臨床專才依其病史、理學檢查、病程與環境條件判斷；病人的價值觀與接受度則決定處置能否落實。因此證據與臨床專才應相互配合、彼此補充，才能提供個案最佳照護。以證據取代專才或以專才取代證據，都會窄化臨床判斷，故選C。

第40題

下列何者最不適合做為實證醫學與實證物理治療三大支柱的項目？ A. 高品質臨床研究 B. 最佳可取得證據 C. 專業知識 D. 病患偏好

參考解答

• 答案：B. 最佳可取得證據

第41題

關於知會式決策方式（informed decision-making approach）最後由下列何者決定？ A. 醫師 B. 臨床物理治療師 C. 病人 D. 醫師、臨床物理治療師與病人

參考解答

• 答案：C. 病人

解析：知會式決策（informed decision-making）屬病人自主模式：醫療專業人員負責說明診斷、各種處置的效益與風險、預後及不治療的後果，並提供專業建議，但最終選擇權在病人，由病人依自身價值觀、生活型態與偏好決定。此模式有別於父權式決策（由醫師或治療師替病人決定），也不同於共享式決策（醫病共同討論後形成共識）。因此最後決定者為病人，選C。

第42題

由研究到實作應用，落實實證執業的過程中，下列那一個步驟最為困難？ A. 可用（applicable） B. 同意（agreed） C. 遵從（adhered to） D. 執行（acted on）

參考解答

• 答案：C. 遵從（adhered to）

解析：從研究證據走到臨床落實，需依序通過「可用（applicable）、同意（agreed）、遵從（adhered to）、執行（acted on）」等關卡：證據必須能套用到自己的病人、臨床人員認同其價值，最後才會真正改變診療行為。其中最困難的是「遵從」，因為即使臨床人員同意證據的結論，日常診療仍受工作習慣、時間壓力、人力配置、給付制度與病人配合度影響，形成所謂知—行落差（know-do gap），使實際處置與證據建議之間出現明顯缺口。故選C。

第43題

若要針對一個隨機對照研究進行評析，下列那些工具適合？①PEDro scale ②The TREND statement③PRISMA statement ④The CONSORT statement A. ①③ B. ①④ C. ②④ D. ②③

參考解答

• 答案：B. ①④

解析：評析隨機對照試驗（RCT）時，PEDro scale 是最常用的方法學品質評估工具，共11個題項，其中第2、3題與外部效度有關，其餘題項評估內部效度與統計呈現；CONSORT statement 則是RCT報告的國際標準，包含受試者流程圖與檢核清單，用來判斷研究報告是否完整透明。TREND 適用於非隨機分派設計（如世代研究、前後測研究）的報告；PRISMA 則是系統性回顧與統合分析的報告指引，並非用來評析單一RCT。因此適合的工具為①④，選B。

第44題

下列何者不是評析治療介入文獻可信度（credibility）需要考慮的問題？ A. 受試者的組別分派是否採用隨機方式 B. 研究介入時間的長短 C. 決定納入受試者的研究人員是否事先知道隨機分派順序 D. 研究各組別間的受試者特性是否相似

參考解答

• 答案：B. 研究介入時間的長短

解析：評析治療介入文獻的可信度，重點在內部效度，包括是否隨機分派、分派順序是否隱藏、兩組基準特性是否相似、是否盲化及追蹤是否完整等。研究介入時間的長短主要影響臨床適用性、劑量與結果解釋，並非判斷研究可信度的核心問題。因此選B。

第45題

下列分析中，何者可協助研究者刪除統合分析研究中研究品質較差的文獻？ A. 敏感度分析（sensitivity analysis） B. 一致性分析（homogeneity analysis） C. 反應性分析（responsive analysis） D. 出版偏差分析（publication bias analysis）

參考解答

• 答案：A. 敏感度分析（sensitivity analysis）

解析：敏感度分析會改變納入條件或逐一排除研究，重新進行統合分析，以檢驗整體結果是否受特定研究影響；因此可用來排除研究品質較差或影響過大的文獻，觀察結果是否穩健。一致性分析主要在檢驗研究間的同質性，出版偏差分析在偵測發表偏誤，反應性分析則與測量工具對變化的敏感度有關。因此選A。

第46題

下列那一種不是統合分析估計整體效果常用的方法？ A. 加權平均差（weighted mean difference） B. 異質性（heterogeneity） C. 效益值（effect size） D. 相對危險性（relative risk）

參考解答

• 答案：B. 異質性（heterogeneity）

解析：統合分析估計整體效果時，需先選定效果量指標，例如連續變項可用加權平均差，二分類結果可用相對危險性，亦可採用標準化效果值。異質性（heterogeneity）分析是在評估各研究效果量之間的變異程度，並非用來估計整體治療效果的方法。因此選B。

第47題

下列何種實驗設計有最佳的研究偏差控制？ A. 病例報告（case report） B. 類實驗型設計（quasi-experimental design） C. 實驗型設計（experimental design） D. 非實驗型設計（nonexperimental design）

參考解答

• 答案：C. 實驗型設計（experimental design）

解析：實驗型設計具備操弄介入、設置對照組及隨機分派等要素，能有效控制選樣、干擾與測量偏差，研究偏差控制最佳。病例報告僅描述個案，無對照且樣本少；類實驗型設計雖有介入與對照，但通常缺乏隨機分派；非實驗型設計僅觀察，無法主動控制干擾。因此選C。

第48題

欲了解治療介入的效果，在研究設計時較不建議採用那一個方法？ A. 必須有可以與研究介入對照的組別 B. 依照身分證尾數將受試者進行隨機分派，單數號到實驗組，雙數號到控制組 C. 執行治療介入的治療師和負責成效指標測量的研究人員不知道受試者是在那一組 D. 無論受試者是否有遵循被分派的組別完成介入，仍將受試者歸在原始隨機分配組別進行資料分析

參考解答

• 答案：B. 依照身分證尾數將受試者進行隨機分派，單數號到實驗組，雙數號到控制組

解析：了解治療介入效果時，應有對照組、適當的隨機分派、盲化及意向性分析。依身分證尾數分派並非真正的隨機分派，而是可預測的系統性分派，容易產生選樣偏差與分派隱藏不足，較不建議。C的盲化可降低測量偏差，D的意向性分析可維持隨機分派之可比性，A則是建立因果推論的重要基礎。因此選B。

第49題

下列文獻搜尋結果何者之證據力最高？ A. 兩篇病例研究文獻 B. 一篇收納三篇質性研究之系統性回顧文獻 C. 一篇收納兩篇同質性高之類實驗型統合分析文獻 D. 一篇設計良好之隨機控制臨床研究文獻

參考解答

• 答案：D. 一篇設計良好之隨機控制臨床研究文獻

解析：治療介入的證據力主要依研究設計與偏差控制判定。設計良好之隨機對照試驗（RCT）透過隨機分派與對照組控制偏差，證據等級高於類實驗型研究；統合分析若只納入兩篇類實驗型研究，仍受原始研究設計限制。質性研究系統性回顧適合回答經驗或感受問題，不用於估計介入效果；病例研究證據力最低。因此選D。

第50題

下列研究設計對研究偏差（bias）之控制，由最佳至最差之排列順序為：①類實驗型研究（quasi-experimentalstudy） ②觀察型研究（observational study） ③個案研究（case study） A. ①②③ B. ②③① C. ③①② D. ②①③

參考解答

• 答案：A. ①②③

解析：研究偏差控制的核心在於能否操弄自變項、設置對照及隨機分派。類實驗型研究雖有介入與對照，但未隨機分派，控制優於觀察型研究；觀察型研究僅觀察自然發生的暴露與結果，易受干擾因子影響；個案研究缺乏對照、樣本少且推論受限，偏差控制最差。因此由佳至差為①＞②＞③，選A。

第51題

質性研究（qualitative research）的方法在實證醫學上之意義，下列何者錯誤？ A. 可稱自然主義疑問的方法 B. 最適合回答關於經驗的問題 C. 被廣泛應用在物理治療理論的建立 D. 無法探討病人健康相關的知覺和情感

參考解答

• 答案：D. 無法探討病人健康相關的知覺和情感

解析：質性研究採自然主義探究，重視受試者的主觀經驗、知覺與情感，常用於了解疾病經驗、醫病互動及發展理論，因此 A、B、C 都符合其特性。D 說無法探討病人健康相關的知覺和情感，正好與質性研究的核心相反；它可透過訪談、觀察與文本分析深入呈現這些面向。故錯誤者為 D。

第52題

某一研究顯示健康成人六分鐘行走測試的距離與最大運動測試的最大攝氧量有顯著正相關，皮爾森相關係數（Pearson correlation coefficient）為0.63（p<0.05）。此研究是建立六分鐘行走測試之那一種效度？ A. 內容效度（content validity） B. 效標效度（criterion validity） C. 預測效度（predictive validity） D. 區別效度（discriminant validity）

參考解答

• 答案：B. 效標效度（criterion validity）

解析：六分鐘行走距離與最大運動測試所得最大攝氧量（VO2max）同時測量，並以 VO2max 作為效標，相關係數 r=0.63 表示兩者中度正相關，支持六分鐘行走測試的效標效度（criterion validity），屬同時效度。內容效度靠題目涵蓋面；預測效度需預測未來結果；區別效度是與不同構念低相關。故選 B。

第53題

有一研究召募40位心衰竭患者進行四週運動訓練，比較患者在訓練前及四週訓練結束時最大攝氧量的進步情形。下列資料分析方式何者可能最適用於此研究？ A. student t-test B. paired t-test C. Chi-squared test D. ANCOVA

參考解答

• 答案：B. paired t-test

解析：同一批 40 位患者在運動訓練前後各測一次最大攝氧量，資料成對且為連續變項，主要比較前後差異是否為零，因此適用成對 t 檢定（paired t-test）。student t-test 用於兩組獨立樣本；卡方檢定處理類別資料；ANCOVA 用於組間比較並控制共變項。故選 B。

第54題

下表為比較結婚者與單身者／鰥寡者其「身體功能（physical functioning）」等8個變項的關係。若臨界值（critical value）設為0.01，其中那些變項，在結婚者與單身者／鰥寡者兩組間達到顯著的差異？ A. role limitations-physical、mental health、role limitations-emotional、vitality、general health B. physical functioning、bodily pain C. mental health、role limitations-emotional D. 只有vitality

參考解答

• 答案：D. 只有vitality

第55題

下列何者是中樞神經痛的特徵之一？ A. 受刺激才會誘發疼痛 B. 燒灼感 C. 痠麻感 D. 沉重感

參考解答

• 答案：B. 燒灼感

解析：中樞神經痛源於中樞神經系統病灶或功能異常，疼痛常自發出現，性質多為燒灼感、刺痛或電擊感，並可能伴感覺異常；它不是單純由外界刺激誘發的疼痛。A 受刺激才誘發較符合傷害性疼痛；C 痠麻感與 D 沉重感非最具代表性的中樞痛特徵。故選 B。

第56題

有關下運動神經元造成之肢體無力，下列特徵何者正確？ A. 肌肉萎縮不明顯 B. 肌張力上升 C. 遠端肢體較無力 D. 伸張反射提升

參考解答

• 答案：C. 遠端肢體較無力

解析：下運動神經元（LMN）病變造成肌肉無力、萎縮、肌張力下降與深腱反射減弱，且無力通常以遠端肢體較明顯，因為遠端肌肉的運動單位受損後更易影響精細動作。A 說萎縮不明顯、B 說張力上升、D 說伸張反射提升，均屬上運動神經元病變特徵。因此正確為 C，遠端肢體較無力。

第57題

有關獨立性（isolation）失語症之臨床徵狀，下列敘述何者正確？ A. 語言理解正常 B. 模仿語言（echolalia） C. 命名上正常 D. 語意表達順暢

參考解答

• 答案：B. 模仿語言（echolalia）

解析：孤立性失語症（isolation aphasia）是因語言區與其他皮質區聯繫受損，典型保留覆誦能力，但理解差、自發語言少且常出現仿說（echolalia）。病人雖能複述字詞，卻無法理解語意，命名也受損，語意表達不流暢。因此 A 理解正常、C 命名正常、D 語意表達順暢均不符；B 仿說為正確徵狀。

第58題

下列有關肢體局部腫脹之敘述，何者正確？ A. 由慢性腎衰竭引起 B. 由慢性心臟衰竭引起 C. 由肝衰竭引起 D. 由局部淋巴切除引起

參考解答

• 答案：D. 由局部淋巴切除引起

解析：肢體局部腫脹要區分全身性與局部性水腫。慢性腎衰竭、慢性心臟衰竭與肝衰竭造成的是全身性水腫，通常雙側對稱，並伴隨腹水、肺水腫或低白蛋白等全身表現；單側或局部的肢體腫脹則多與局部靜脈、淋巴回流受阻有關。局部淋巴切除會破壞淋巴引流，使組織間液滯留而形成淋巴水腫，因此屬局部性腫脹。故選 D。

第59題

張女士42歲，因為長期疲勞倦怠，呼吸較快，在門診就醫時發現Hgb 10.2 g/dL（女性正常值12.0～15.8g/dL）、reticulocyte index 1.5%（正常值2～2.5%），張女士最不可能罹患下列何種疾病？ A. 再生不良性貧血 B. 溶血性貧血 C. 缺鐵性貧血 D. 葉酸缺乏

參考解答

• 答案：B. 溶血性貧血

解析：網狀紅血球指數 1.5% 低於正常 2～2.5%，表示骨髓紅血球生成反應不足。溶血性貧血時骨髓通常會代償性大量製造紅血球，網狀紅血球指數應上升，因此最不可能為溶血性貧血。再生不良性貧血因骨髓衰竭、缺鐵性貧血及葉酸缺乏都會使網狀紅血球偏低，故選 B。

第60題

張先生52歲，為B型肝炎帶原者，不抽菸不喝酒，最近因疲勞倦怠，小便顏色較深就醫，心跳速率每分鐘75下，血壓120/80 mmHg，理學檢查正常，血液及生化檢查異常值為血小板48 × 103/mm3（正常值165～415 ×103/mm3）、AST 82（正常值12～38 U/L）、ALT 64 U/L（正常值7～40 U/L）、total bilirubin 1.8 mg/dL（正常值0.3～1.3 mg/dL）、PT-INR 2.1，其餘檢驗數據皆在正常範圍內，超音波檢查診斷為肝硬化無腹水，但胃鏡檢查出現食道靜脈瘤，大便潛血陽性。下列敘述何者正確？ A. 張先生的肝硬化產生食道靜脈瘤，應作食道靜脈曲張結紮術（esophageal varice ligation）預防出血 B. 張先生有黃疸，為失代償性肝硬化，CHILD-PUGH分數為8分 C. 張先生有血小板低下的胃腸出血，應立即輸注血小板 D. 張先生有凝血異常的胃腸出血，應立即輸注新鮮冷凍血漿

參考解答

• 答案：A. 張先生的肝硬化產生食道靜脈瘤，應作食道靜脈曲張結紮術（esophageal varice ligation）預防出血

解析：本例 Child-Pugh 分數為：bilirubin 1.8 mg/dL 得 1 分、INR 2.1 得 2 分、無腹水 1 分、無肝腦病變 1 分、白蛋白正常 1 分，共 6 分，屬 A 級，並非 8 分。血小板 48,000 與 INR 2.1 在無明顯活動性出血時不建議例行輸注血小板或新鮮冷凍血漿；高風險食道靜脈瘤可以 EVL 預防首次出血，故選 A。

第61題

王先生64歲，是位糖尿病病人且有規律服藥，在門診追蹤病情時發現血壓160/100 mmHg，下列何種降血壓藥為第一線用藥？ A. methyldopa B. hydralazine C. calcium channel blocker D. angiotensin converting enzyme inhibitor（ACEI）/ angiotensin II receptor blocker（ARB）

參考解答

• 答案：D. angiotensin converting enzyme inhibitor（ACEI）/ angiotensin II receptor blocker（ARB）

解析：糖尿病病人合併高血壓，第一線常選 ACEI 或 ARB，因其阻斷腎素-血管張力素系統，能降低腎絲球內壓、減少蛋白尿並延緩腎病變；即使血壓 160/100 mmHg，仍以這類藥物為優先。methyldopa 多用於妊娠高血壓，hydralazine 非第一線，鈣離子阻斷劑雖可用但糖尿病腎病變時不如 ACEI/ARB，故選 D。

第62題

李先生54歲，因為雙腳水腫合併呼吸急促就醫，診斷為心臟衰竭，醫師使用下列藥物，何者可降低李先生死亡率？ A. Diuretic agent B. Digoxin C. Hydralazine D. Angiotensin converting enzyme inhibitor

參考解答

• 答案：D. Angiotensin converting enzyme inhibitor

解析：心臟衰竭合併水腫、呼吸急促時，利尿劑可緩解症狀但未證實降低死亡率；digoxin 可減少住院，對存活率無明顯益處；單用 hydralazine 也非改善存活的標準治療。ACEI 可抑制腎素-血管張力素-醛固酮系統、降低後負荷並改善心室重塑，對收縮性心衰竭能降低死亡率，故選 D。

第63題

骨骼內各種細胞的主要功能，下列敘述何者正確？ A. osteocyte負責生成organic bone matrix B. osteoblast細胞上有parathyroid hormone的receptor C. osteoblast骨骼承受的mechanical signal有反應，控制bone remodeling D. osteoclast經由enzymatic degradation促成bone resorption

參考解答

• 答案：D. osteoclast經由enzymatic degradation促成bone resorption

解析：骨吸收主要由 osteoclast 執行：它附著於骨表面，先以質子幫浦酸化局部環境溶解羥磷灰石，再分泌 cathepsin K、MMP 等蛋白酶分解有機基質，故 D 正確。A 的有機基質應由 osteoblast 生成；C 的機械訊號感受與調控主要由 osteocyte 擔任，而非 osteoblast。

第64題

有關骨質疏鬆的危險因子，下列敘述何者錯誤？ A. 抽菸 B. 有家族病史 C. 非洲裔人種 D. 長期服用類固醇

參考解答

• 答案：C. 非洲裔人種

解析：骨質疏鬆的危險因子包括抽菸、家族病史、長期使用類固醇、停經後雌激素缺乏、鈣與維生素 D 攝取不足及缺乏負重運動等。非洲裔人種的骨密度峰值通常較高，髖部骨折風險較低，屬於保護性因素，並非危險因子；因此錯誤敘述為 C。

第65題

關於骨肉瘤（osteosarcoma）之敘述，下列何者正確？ A. 為罕見的骨惡性腫瘤 B. 截肢為最好的治療方式 C. 最常見轉移至肺部 D. 最常見於60歲以上之年長患者

參考解答

• 答案：C. 最常見轉移至肺部

解析：骨肉瘤是兒童與青少年最常見的原發性惡性骨腫瘤，並非罕見疾病；目前治療以術前化學治療合併廣泛切除與肢體保留手術為主，截肢僅在無法保留肢體時考慮。骨肉瘤容易經血行轉移至肺部，因此肺是最常見的轉移部位。發病高峰在青春期骨骼快速生長時，年長者雖有次峰但非最常見，故選 C。

第66題

股骨頸骨折內固定術後常見的併發症為何？ A. 髖臼磨損 B. 脫臼 C. 股骨頭缺血性壞死 D. 神經損傷

參考解答

• 答案：C. 股骨頭缺血性壞死

解析：股骨頸骨折會破壞股骨頭的血流供應，尤其旋股內側動脈的分支受損後，即使接受內固定，仍可能發生股骨頭缺血性壞死，出現髖痛、活動受限，影像可見股骨頭塌陷。髖臼磨損與脫臼較常見於人工關節置換後；神經損傷並非股骨頸骨折內固定術後最常見的併發症。故選 C。

第67題

膝關節的伸直機轉（extension mechanism），不包括下列何者？ A. 股四頭肌 B. 股二頭肌 C. 髕骨 D. 髕骨肌腱

參考解答

• 答案：B. 股二頭肌

解析：膝關節伸直機轉由股四頭肌收縮，經髕骨與髕骨肌腱把力量傳到脛骨結節，完成伸膝；因此股四頭肌、髕骨、髕骨肌腱都包括在內。股二頭肌屬於大腿後側肌群，主要功能是屈膝與髖伸展，不是伸膝機轉的一部分。伸膝機轉對站立、行走與上下樓梯很重要，故選 B。

第68題

有關全髖關節置換之敘述，下列何者錯誤？ A. 由於人工關節可靠度及耐久性的進步，這種置換手術也可使用在較年輕的成人 B. 男性、年輕或較小的人工股骨頭會有較高的磨損率 C. 人工關節的耐久性與組件的磨耗有密切的關聯 D. 磨耗使組件變薄是導致日後須再重新置換的主因，與磨耗粒子的大小及磨耗粒子產生量的多寡不相關

參考解答

• 答案：D. 磨耗使組件變薄是導致日後須再重新置換的主因，與磨耗粒子的大小及磨耗粒子產生量的多寡不相關

解析：全髖關節置換的耐久性與組件磨耗密切相關；磨耗使聚乙烯襯墊變薄，且磨耗粒子會引發巨噬細胞反應、骨溶解與鬆動，是日後再置換的重要原因。磨耗粒子的大小與生成量都會影響骨溶解程度，所以 D 說「不相關」是錯誤的。年輕、男性、活動量高及較小股骨頭確實與較高磨損率有關，A、B、C 合理。

第69題

有關網球肘的敘述，下列何者錯誤？ A. 最常發生的肌腱是橈側伸腕短肌 B. 重複性活動造成微創傷是最常見的原因 C. 少數病患可能同時合併有尺神經壓迫症狀 D. 注射富血小板血漿可能有效

參考解答

• 答案：C. 少數病患可能同時合併有尺神經壓迫症狀

解析：網球肘主要是橈側伸腕短肌（ECRB）起始端因重複性抓握、伸腕產生微創傷所致，少數患者可合併神經症狀，但通常是橈神經分支（如後骨間神經）受影響，而非尺神經；尺神經壓迫常見於肘內側的肘隧道症候群。富血小板血漿（PRP）注射在部分患者可促進修復。故錯誤者為 C。

第70題

食指背面對於冷熱的感覺主要是由那一條神經傳遞？ A. 橈神經 B. 正中神經 C. 尺神經 D. 腋神經

參考解答

• 答案：A. 橈神經

解析：食指背面皮膚主要由橈神經淺枝（superficial branch of radial nerve）支配，其背側指神經負責拇指、食指、中指及無名指橈側背面的冷熱、痛觸覺。正中神經主要供應手掌面及遠端指節背側，尺神經供應小指與無名指尺側，腋神經支配肩部。題目問食指背面，故選 A。

第71題

在疾病流行之初即可快速偵測出來，是屬於何種傳染病偵測系統的特質？ A. 高時效性 B. 高特異性 C. 高敏感度 D. 高經濟效益

參考解答

• 答案：C. 高敏感度

解析：監測系統的敏感度（sensitivity）指能偵測出真正病例、包括偵測出疫情流行的能力；敏感度高者即使在流行初期病例數尚少時，也能把個案或疫情偵測出來，減少漏診與延誤。B特異性指正確排除非病例的能力；A時效性指從病例發生到系統完成通報、分析所需的時間長短；D經濟效益指系統成本與所獲效果之比值。本題強調「能偵測出來」，故選敏感度。

第72題

以田野調查的方式確認風險評估所要界定的問題及影響的群眾，是屬於下列那一項危害評估內容？ A. 物質危害辨識 B. 致癌性鑑定 C. 非致癌性鑑定 D. 質性研究

參考解答

• 答案：D. 質性研究

解析：風險評估開始前常先做問題界定，透過田野調查、訪談或焦點團體等質性研究，確認要處理的議題、暴露情境及受影響群眾，再據以規劃後續的危害辨識與暴露評估。物質危害辨識重點在判斷某因子是否會造成傷害；致癌性與非致癌性鑑定則偏向劑量效應與健康風險的量化。因此本題屬質性研究，選 D。

第73題

在社會行銷計畫的監測與評價之中，檢查相關政策與硬體設備是否已改變，是屬於下列那一種評價？ A. 過程評價 B. 設備評價 C. 知覺評價 D. 結果評價

參考解答

• 答案：A. 過程評價

解析：社會行銷的過程評價著重計畫執行情形，包括活動是否依計畫進行、目標族群是否接觸、相關政策與環境是否改變、硬體設備是否到位等，這些都屬於方案執行與中介環境的監測。結果評價則看最終健康行為或健康結果是否改善。設備評價、知覺評價不是標準分類，故選 A。

第74題

全民健康（health for all）的宣言不強調下列那項原則？ A. 社區參與 B. 健康的公平性 C. 建構特殊事業部門 D. 基層保健與國際合作

參考解答

• 答案：C. 建構特殊事業部門

解析：全民健康（Health for All）源自基層保健宣言，強調健康是基本人權，重視健康公平、社區參與、基層保健及國際合作，以縮小健康差距。所謂「建構特殊事業部門」並非其原則，反而可能造成資源集中或忽視基層與弱勢，故選 C。A、B、D 都是全民健康宣言的重要理念。

第75題

下列何種方法是評估其他飲食調查方法之效度的黃金標準？ A. 24小時回憶法 B. 飲食頻率問卷 C. 飲食日記或紀錄 D. 觀察法

參考解答

• 答案：C. 飲食日記或紀錄

解析：飲食日記或紀錄是在進食當下或當天記錄食物種類與份量，記憶偏差較小，且可較精確估算攝取量，常被當作評估 24 小時回憶法、飲食頻率問卷等回憶性方法效度的參考標準。24 小時回憶法與頻率問卷本身依賴記憶，不宜當黃金標準；觀察法雖可直接觀察，但應用範圍受限且易受被觀察者影響，故選 C。

第76題

若人體暴露於環境化學毒物中，則腎臟較易排出何種性質之化學毒物？ A. 具有極性與水溶性 B. 不具極性與脂溶性物 C. 具有極性與脂溶性 D. 不具極性與水溶性

參考解答

• 答案：A. 具有極性與水溶性

解析：腎臟排泄主要經由腎絲球過濾、腎小管分泌與再吸收。極性高、水溶性大的化學毒物不易通過細胞膜，也較少被腎小管再吸收，因此容易隨尿液排出；相反地，脂溶性、非極性物質較易被再吸收而滯留體內。故選 A，B、C、D 的極性與脂溶性組合均不利於腎臟排出。

第77題

某物理治療部門與廠商合作開發新式腦波刺激儀器，希望了解對於改善重度失智病患認知功能的療效，在徵召病患過程須取得其關係人同意之順序為何？ A. 父母、配偶、同居之兄弟姊妹、同居之成年子女 B. 配偶、同居之成年子女、父母、同居之兄弟姊妹 C. 配偶、父母、同居之成年子女、同居之兄弟姊妹 D. 同居之成年子女、配偶、同居之兄弟姊妹、父母

參考解答

• 答案：C. 配偶、父母、同居之成年子女、同居之兄弟姊妹

第78題

承上題，參與該研究的治療師也有投資該儀器的開發，若實驗成功將有不少獲利。為擔心他人不相信研究結果，成果發表時治療師並未說明投資事宜，這位治療師的作法是否恰當？ A. 是，因為治療師對於研究有保密的義務 B. 是，因為要確保研究中立 C. 否，研究者有利益衝突時應公開揭露 D. 否，應公開以維護智慧財產權

參考解答

• 答案：C. 否，研究者有利益衝突時應公開揭露

解析：治療師投資儀器開發，實驗成功又可獲利，與研究結果具有財務上的利益衝突。成果發表時應主動揭露此關係，讓讀者、審查者及社會大眾自行判斷研究的可信度；隱匿不報反而違反研究倫理與誠信。保密義務不能用來遮掩利益衝突，確保中立也不能靠隱瞞，智慧財產權更與此無關，故選 C。

第79題

某研究調查100位大一物理治療學系學生之睡眠時間，結果平均為6.4小時，標準差為1.2小時，則其95%信賴區間之上界值（upper limit）約為幾小時？ A. 6.38 B. 6.42 C. 6.64 D. 8.75

參考解答

• 答案：C. 6.64

解析：95% 信賴區間公式為平均值加減 1.96 乘以標準誤；標準誤等於標準差除以樣本數的平方根，即 1.2 除以 10，得 0.12。上界為 6.4 加 1.96 乘 0.12，等於 6.4 加 0.2352，約 6.64 小時。若採 t 分布，自由度 99 的 t 值約 1.984，結果仍約 6.64，故選 C。A、B 太接近平均值，未考慮抽樣誤差；D 則明顯偏離。

官方試題 PDF

承上題，該研究所設定之顯著程度為： A. 0.01 B. 0.05 C. 95% D. 99%

參考解答

• 答案：B. 0.05

解析：顯著水準（α）是研究者事先設定的型一錯誤機率上限，一般研究慣用 α＝0.05，表示有 5% 機率在虛無假設為真時誤判為顯著。95% 是信心水準，與 α＝0.05 相對應，但題目問的是「顯著程度」，應填 0.05；0.01 較嚴格，99% 則是另一信心水準。故選 B。