有關脊髓損傷患者之神經性排尿障礙及其訓練原則，下列何者錯誤？

題目

有關脊髓損傷患者之神經性排尿障礙及其訓練原則，下列何者錯誤？ A. 胸髓受傷時，排尿反射弧仍然存在，會有反射性排尿，病人主要表現為尿失禁及膀胱沒有感覺 B. 對於鬆弛型膀胱（flaccid bladder）之排尿訓練，重點在於找出引發排尿反射的誘發點 C. 膀胱訓練目標在於建立固定時間之規律排尿，其方法為維持白天每小時約100～150c.c.的液體攝取量，訓練定期解尿或間歇自我導尿 D. 間歇性導尿適用於有配合動機、有足夠心智功能理解操作原則，及有足夠上肢功能或有照顧者可協助執行間歇性導尿者

官方答案

• 答案：B. 對於鬆弛型膀胱（flaccid bladder）之排尿訓練，重點在於找出引發排尿反射的誘發點

解析

胸髓以上損傷時，薦髓的排尿反射弧仍然完整，屬於上運動神經元膀胱，逼尿肌會出現反射性收縮，但因感覺與隨意控制喪失，常表現為尿失禁且沒有膀胱脹感，故A正確。鬆弛型膀胱多見於薦髓或馬尾損傷，反射弧已被破壞，訓練重點應是定時導尿、腹壓或手壓排尿，而不是尋找誘發點；尋找誘發點適用於反射型膀胱，因此B錯誤。C的定時排尿與水分管理、D的間歇導尿適用條件，均符合膀胱訓練原則。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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