民國110年 專技高考 物理治療師 骨科疾病物理治療學
第19題
一位50歲的男性主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇，仰躺膝下墊枕頭時症狀減少，打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加。檢查發現其呈現搖擺背（…
題目
一位50歲的男性主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇，仰躺膝下墊枕頭時症狀減少，打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加。檢查發現其呈現搖擺背（swayback）姿勢，仰躺時被動直膝抬腿45度伴隨足背屈時，症狀無變化，俯臥以手撐起軀幹後仰時疼痛會增加。下列何者為最可能的診斷？ A. 椎間盤突出 B. 退化性腰椎關節炎 C. 背肌拉傷 D. 坐骨神經壓迫
官方答案
- 答案：B. 退化性腰椎關節炎
解析
疼痛在站立前彎、行走及俯臥以手撐起後仰時加劇，仰躺膝下墊枕可緩解，且咳嗽、打噴嚏不加重，直膝抬腿合併足背屈也無變化，較不符合椎間盤突出或坐骨神經壓迫。搖擺背合併腰椎過度前凸，伸展動作易增加小面關節負荷，屈曲或減少腰椎前凸可緩解，符合退化性腰椎關節炎。肌肉拉傷通常與特定姿勢的關係較不固定，且無神經學缺損。故選 B。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。