關於全民健保實施後，對醫療環境造成的衝擊下列何者正確？

題目

關於全民健保實施後，對醫療環境造成的衝擊下列何者正確？ A. 中小型醫院具有低成本高效益的特色，加上全民健保支付價格如同過去勞保支付免審範圍的方式，令中小型醫院得以多元發展 B. 全民健保對於住院費用給付偏低，因此造成醫學中心或大型醫院以擴充病房的方式來增加收入，吸引更多民眾住院治療 C. 基層醫療及診所由於設備不若大型醫院完善，加上優秀人員招募留任不易，因此收入急遽減少，多數走向倒閉或整併為聯合診所形式經營 D. 現今健保採總額預算制，這樣的制度可能迫使醫院管理者降低合理的營運成本，甚至對醫療人員變相減薪

官方答案

• 答案：D. 現今健保採總額預算制，這樣的制度可能迫使醫院管理者降低合理的營運成本，甚至對醫療人員變相減薪

解析

全民健保採總額預算制度，預先設定年度醫療費用總額，當服務量成長超過總額時，點值下降，醫療院所實質收入受限，管理者可能壓縮營運成本、精簡人力或調整薪資結構，甚至出現變相減薪，故D正確。A所述中小型醫院因支付免審而多元發展，與實施健保後中小型醫院經營困難之事實不符。B稱住院給付偏低反而促使醫學中心擴充病房增加收入，邏輯矛盾。C稱基層診所多數倒閉或整併，與診所家數持續增加之實際情況不符。

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官方資料

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