張先生55歲，身高168公分、體重70公斤，身體一向健康，但常因肌肉痠痛求診復健科。最近張先生的抽血報告內容如下︰空腹Glucose 109 mg/dL（正常值…

題目

張先生55歲，身高168公分、體重70公斤，身體一向健康，但常因肌肉痠痛求診復健科。最近張先生的抽血報告內容如下︰空腹Glucose 109 mg/dL（正常值65～95 mg/dL）；AST 20 U/L（正常值12～38 U/L）；ALT 28U/L（正常值7～40 U/L）；Uric acid 5.3 mg/dL（男性正常值3.1～7.0 mg/dL）；Creatinine 0.93 mg/dL（男性正常值 0.6～1.2 mg/dL）；Cholesterol 220 mg/dL（正常值＜200 mg/dL）；TG 141 mg/dL（正常值30～200mg/dL）；HDL 38 mg/dL（正常值≧40 mg/dL）；LDL 182 mg/dL（正常值＜100 mg/dL）。下列對張先生的治療建議，何者最適當？ A. 若無心血管疾病，會先建議非藥物治療，調整生活方式，如規律運動及飲食中減少脂質攝取 B. 血糖及血脂肪微量超過正常標準，只需減少飲食中蛋白質的攝取 C. 有糖尿病的可能，建議到門診確認 D. 應立即給與Nicotinic acid藥物治療LDL過高的情形

官方答案

• 答案：A. 若無心血管疾病，會先建議非藥物治療，調整生活方式，如規律運動及飲食中減少脂質攝取

解析

空腹血糖 109 mg/dL 屬糖尿病前期（100～125），尚未達糖尿病診斷標準（≥126）；LDL 182 mg/dL 未達 190，且無心血管疾病或糖尿病，依血脂指引應先進行三至六個月生活型態介入，包括規律運動、減少飽和脂肪與膽固醇攝取，再評估是否用藥。只減少蛋白質無助於血脂控制；nicotinic acid 非首選，且會升高血糖、惡化尿酸。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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