頸髓損傷患者有異常呼吸（paradoxical breathing）現象，主要為下列何肌肉無力？

題目

頸髓損傷患者有異常呼吸（paradoxical breathing）現象，主要為下列何肌肉無力？ A. 肋間肌 B. 橫膈肌 C. 胸大肌 D. 腹肌

官方答案

• 答案：A. 肋間肌

解析

高位頸髓損傷時，橫膈主要由 C3～C5 支配，通常仍保留功能；肋間肌由 T1～T11 支配，損傷後即失去作用。吸氣時橫膈收縮、胸腔產生負壓，但麻痺的肋間肌無法收縮，於是胸壁不隨吸氣擴張，反而向內凹陷，腹部卻向外凸，形成吸氣時胸廓內陷的「矛盾呼吸」。因此主因是肋間肌無力（A）。若橫膈無力，臨床表現多為呼吸淺快、肺活量下降，而非典型胸壁內陷；胸大肌與腹肌屬輔助呼吸肌，並非矛盾呼吸的主因。

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官方資料

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