張先生45歲，有氣喘病史，使用藥物控制。一年多以來因壓力大，常抽菸。三個月前發現高血壓，醫師建議增加運動量，但效果不佳，二週前醫師開始給與降壓藥物治療。最近一週…

題目

張先生45歲，有氣喘病史，使用藥物控制。一年多以來因壓力大，常抽菸。三個月前發現高血壓，醫師建議增加運動量，但效果不佳，二週前醫師開始給與降壓藥物治療。最近一週張先生常胸悶咳嗽、氣喘也較以前容易發作，這些症狀在白天運動後較常發生，夜間或天氣較冷時也常惡化而妨礙睡眠。下列有關張先生病情敘述何者正確？ A. 因壓力大而睡眠不好，免疫力降低，導致氣喘發作，應給與鎮靜安神藥解除壓力及改善睡眠 B. 胸悶咳嗽和運動、降血壓藥物無關，而和抽菸有關，必須戒菸 C. 進行肺功能檢查時，預期會出現forced expiratory volume in one second（FEV1）增加 D. 氣喘惡化和呼吸道細菌感染較無關，只在出現肺炎症狀時才需要給與抗生素

官方答案

• 答案：D. 氣喘惡化和呼吸道細菌感染較無關，只在出現肺炎症狀時才需要給與抗生素

解析

病人胸悶、咳嗽，且症狀在運動後、夜間及冷天加重，屬氣喘控制不良；運動與冷空氣是常見誘發因子。氣喘急性惡化多與病毒感染、過敏原暴露、運動及環境刺激有關，細菌感染的致病角色有限，只有併發肺炎等細菌感染時才需要抗生素，故 D 正確。肺功能檢查應見 FEV1 下降，而非增加，因此 C 錯；降壓藥物中的乙型阻斷劑可能加重氣喘，不能說與藥物無關，因此 B 錯；以鎮靜安神藥處理氣喘並不恰當，因此 A 錯。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。