民國112年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學
第24題
王先生已經中風6個月了,目前下肢仍然沒有主動動作,只有膝關節有輕微的伸直張力,在治療師的指導下可以在治療室內進行走路練習,為了增加行走時患側下肢跨步的能力,下列…
題目
王先生已經中風6個月了,目前下肢仍然沒有主動動作,只有膝關節有輕微的伸直張力,在治療師的指導下可以在治療室內進行走路練習,為了增加行走時患側下肢跨步的能力,下列何種治療方式較適當? A. 在平躺姿勢下帶領病人重複做髖關節彎曲內收及膝關節彎曲的動作 B. 病人靠牆站,將體重移到患側腳,練習拉長患側承重時間 C. 行走練習時,拍打患側的股四頭肌提醒腳抬高 D. 行走練習前先冰敷患側的股四頭肌,誘發股四頭肌的收縮
官方答案
- 答案:A. 在平躺姿勢下帶領病人重複做髖關節彎曲內收及膝關節彎曲的動作
解析
中風6個月、患側下肢無主動動作,僅有膝伸直張力,行走時患側跨步(擺盪期)困難,主因在於髖屈曲與膝屈曲不足,無法將下肢抬離地面向前邁步。最適當的治療是在平躺姿勢下,由治療師帶領重複執行髖關節屈曲、內收及膝關節屈曲的動作(A),此為擺盪期步態模式的誘發與練習,可建立神經肌肉動作程式、提升患側跨步能力。B選項著重患側承重,訓練站立期而非跨步;C拍打股四頭肌會誘發膝伸直而非抬腳,股四頭肌收縮無助於足部抬高;D冰敷股四頭肌同樣針對膝伸肌,與擺盪期所需的髖屈、膝屈無關。故以A最符合擺盪期動作訓練原則。
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官方資料
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