下背痛患者出現脊椎側移（lateral shift）； 久坐及站立前彎時症狀會往腳部延伸；咳嗽時疼痛加劇；軀幹後仰則疼痛向下背集中。下列何者為患者最可能的疼痛來…

題目

下背痛患者出現脊椎側移（lateral shift）； 久坐及站立前彎時症狀會往腳部延伸；咳嗽時疼痛加劇；軀幹後仰則疼痛向下背集中。下列何者為患者最可能的疼痛來源？ A. 腰椎椎間盤 B. 腰椎小面關節 C. 腰椎肌肉痙攣 D. 肌筋膜症候群

官方答案

• 答案：A. 腰椎椎間盤

解析

症狀符合腰椎椎間盤源性疼痛的典型機械性特徵：出現側移、久坐及前彎時症狀往腳部延伸，咳嗽或憋氣增加腹壓會加劇，而後仰可讓症狀集中回下背（centralization）。這些都指向椎間盤受壓與化學性刺激，而非小面關節、肌肉痙攣或肌筋膜疼痛。小面關節痛通常後仰加劇、前彎較緩解；肌肉與肌筋膜痛較少出現咳嗽加劇及明顯 centralization。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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