民國112年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學
第40題
28歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷,造成頸椎第5、6節斷裂滑脫,經評估後發現雙側上肢肌力:C5good、C6 poor、C7~T1 zero,雙側下肢肌力…
題目
28歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷,造成頸椎第5、6節斷裂滑脫,經評估後發現雙側上肢肌力:C5good、C6 poor、C7~T1 zero,雙側下肢肌力L2 ~L5 good、S1 normal,T1以下感覺功能受損(impaired),李先生為那一種類型之損傷? A. 前髓損傷症候群 B. 後髓損傷症候群 C. 中髓損傷症候群 D. 布朗-斯夸症候群
官方答案
- 答案:C. 中髓損傷症候群
解析
本病例為頸髓 C5–C6 骨折滑脫,雙側上肢呈「上肢無力重於下肢」分佈:C5 good、C6 poor、C7~T1 為 zero,而雙下肢 L2–L5 good、S1 normal,此為典型中央索症候群(central cord syndrome,中髓損傷)。其機轉為頸髓中央灰質周圍皮質脊髓徑受損,因支配上肢纖維位於內側、下肢纖維在外側,故上肢(尤其手部)受損最重、下肢相對保留,常見於頸髓過伸傷。A 前髓損傷以運動與痛溫覺喪失、本體覺保留為主;B 後髓損傷以本體覺震動覺喪失為主;D 布朗-斯夸為半側不對稱損傷,皆不符合,故選 C。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。