根據Delitto原則，有關下背痛病人的運動治療，下列敘述何者錯誤？

題目

根據Delitto原則，有關下背痛病人的運動治療，下列敘述何者錯誤？ A. 伸直導向（extension bias）之下背痛病人，即使脫離急性期，也應教導病人絕對避免彎腰動作與運動，以免背痛復發 B. 當病人呈現屈曲姿以避免誘發症狀，可能是屈曲導向（flexion bias）；這類病人在急性期可考慮穿戴護腰，以提供支持 C. 若病人身體稍微前彎時，疼痛就會傳至臀部與大腿，若保持直立就較舒服，則可能屬於伸直導向（extensionbias）；在急性期可以鼓勵病人走路做為治療方式，必要時可以撐枴杖 D. 若病人身體前傾會用兩手支撐體重以減緩疼痛，可能屬於無承重導向（non-weight bearing bias）；在急性期可以牽引治療減輕其症狀

官方答案

• 答案：A. 伸直導向（extension bias）之下背痛病人，即使脫離急性期，也應教導病人絕對避免彎腰動作與運動，以免背痛復發

解析

Delitto依方向性偏好（directional preference）分類下背痛。伸直導向者鼓勵伸展、避免久屈，但並非「絕對避免」所有彎腰動作；現代觀點強調恢復功能性活動，過度保護反而不利長期預後，故A之絕對化敘述錯誤。B：呈屈曲姿避痛為屈曲導向，急性期可短期用護腰提供支持，正確。C：前彎誘發臀腿痛、直立較舒服為伸直導向，急性期鼓勵走路（必要時枴杖）正確。D：前傾以手支撐減痛屬無承重導向，急性期牽引可減輕症狀，正確。

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官方資料

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