一位頸痛個案主訴低頭時會有頭暈無力現象，如果用手頂住額頭症狀會消失，物理治療師觀察發現個案低頭時上頸椎後側有一腫塊，下列處置何者最恰當？

題目

一位頸痛個案主訴低頭時會有頭暈無力現象，如果用手頂住額頭症狀會消失，物理治療師觀察發現個案低頭時上頸椎後側有一腫塊，下列處置何者最恰當？ A. 訓練頸椎屈肌肌肉 B. 放鬆枕骨下肌肌肉 C. 視動協調訓練（oculomotor training） D. 立即轉介醫師做進一步檢查與診斷

官方答案

• 答案：D. 立即轉介醫師做進一步檢查與診斷

解析

正確答案為D。個案低頭出現頭暈、無力，且上頸椎後側出現腫塊，以手頂住額頭（提供頸部穩定、減少頸髓或椎動脈受壓）症狀緩解，屬神經學紅旗徵象，可能暗示腫瘤、感染性病灶、寰軸椎不穩或椎動脈／頸髓受壓等嚴重病理。物理治療師遇此類伴隨神經症狀且可觸及腫塊之個案，不應貿然執行頸部徒手或運動治療，最恰當處置為立即轉介醫師做進一步檢查與診斷（如影像與神經學評估），待排除禁忌症後再依醫囑決定後續介入。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。