一名因食道癌進行全食道切除及胃部重建的患者，開刀後5天發現右下肺葉有浸潤現象，此時最合適的姿位引流姿勢為何？

題目

一名因食道癌進行全食道切除及胃部重建的患者，開刀後5天發現右下肺葉有浸潤現象，此時最合適的姿位引流姿勢為何？ A. 床搖平，左側在下，頸部保持中間位置 B. 頭低腳高，側躺，左側在下，頸部保持中間位置 C. 床搖平，左側在下，頸部微後仰 D. 床頭搖高60度，左側在下，頸部保持中間位置

官方答案

• 答案：A. 床搖平，左側在下，頸部保持中間位置

解析

全食道切除併胃管重建後，胃被拉入胸腔，賁門的抗逆流功能消失，且術後第5天吻合處尚未牢固。採頭低腳高（Trendelenburg）會增加胃內容物逆流與吸入性肺炎的風險，故 B 不宜。引流右肺下葉時，應採左側在下、身體略前傾，使患側下葉支氣管開口朝上，床搖平即可達成，A 最合適。C 頸部後仰會增加頸部吻合處張力；D 床頭抬高60度屬半坐臥，不利下肺葉引流。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。