民國112年 專技高考 物理治療師 心肺疾病與小兒疾病物理治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
呼吸時胸廓（thoracic cage）有幫浦柄（pump handle）與桶柄（bucket handle）兩種動作，下列敘述何者正確？ A. 幫浦柄的動作，主要是指胸骨及上肋骨向前向上的動作 B. 桶柄的動作，主要是減少橫向的動作，特別是在下肋骨的動作 C. 幫浦柄的動作，主要是指胸骨及上肋骨向後向下的動作 D. 桶柄的動作，主要是增加橫向的動作，特別是在上肋骨的動作
解析：幫浦柄動作：第 2–7 肋骨前端隨胸骨向前上方抬高，增加胸廓前後徑。桶柄動作：第 8–12 肋骨向側外方擴張，增加胸廓橫徑。A 正確描述幫浦柄。B 錯：桶柄為增加橫向動作。C 錯：幫浦柄為前上非後下。D 錯：桶柄主要在下肋骨非上肋骨。
有關肺部的防衛系統，下列何者錯誤？ A. 氣道纖毛細胞上的纖毛會按同一方向，以每分鐘約1,000次的拍動，將分泌物往頂端移送 B. 氣道分叉到呼吸細枝氣管時已無纖毛細胞，在此分叉之下的痰液需靠氣流及重力才能將之排到有纖毛處 C. 纖毛運動將痰液帶到較大的支氣管約第一到第三代分叉處，才能經由咳嗽的力量將之排出體外 D. 肺部還可經由巨噬細胞吞食異物或細菌，由淋巴液帶離肺部
解析：黏液纖毛輸送（mucociliary escalator）會把分泌物由小氣道一路往上送到氣管、咽部，再經咳嗽或吞嚥清除，並非只送到第 1～3 代分叉就停止，故 C 的敘述錯誤。A 纖毛呈同向協調擺動、每分鐘約 1,000 次正確；B 呼吸細支氣管以下無纖毛，需靠氣流與重力（如姿勢引流）把痰往中央氣道移動；D 肺泡巨噬細胞吞噬異物後可經淋巴帶離肺部，亦正確。
脈衝式血氧儀（pulse oximeter）是臨床常用來評估血氧飽和度的儀器，下列那一個因素不會造成評估的誤差？ A. 患者昏迷指數5，無法配合指令 B. 感應器夾在有擦指甲油的指頭上 C. 感應器夾在不停有動作的指頭上 D. 感應器夾在血液灌流少、冰冷的指頭上
解析：脈衝式血氧儀以兩種波長的光線穿透組織，依含氧血紅素與去氧血紅素的吸收差異，配合脈動訊號推算血氧飽和度（SpO2），受測者只需將手指放入感應器，不需理解或配合指令，因此昏迷指數低、無法配合並不會造成誤差，故選A。指甲油會吸收特定波長光線、肢體移動會產生活動假象（motion artifact）、周邊血流不足或手指冰冷會使脈動訊號過弱，三者都會使讀值失真。
你在評估患者的呼吸型態，下列那一個是最佳的呼吸型態？ A. 吸氣時胸廓揚起、腹部揚起；吸氣期比吐氣期長 B. 吸氣時胸廓揚起、腹部揚起；吸氣期比吐氣期短 C. 吸氣時胸廓揚起、腹部下沉；吸氣期比吐氣期長 D. 吸氣時胸廓揚起、腹部下沉；吸氣期比吐氣期短
解析：正常放鬆呼吸為腹式（橫膈）呼吸：吸氣時橫膈下降、腹部向外隆起，胸廓亦隨之擴張揚起；吐氣為被動過程，時間通常較吸氣長（吸氣短、吐氣長，約 1:1.5 至 1:2）。因此吸氣時胸廓與腹部皆揚起、且吸氣期比吐氣期短者為最佳呼吸型態。A 吸氣期較吐氣期長不符合生理；C、D 描述腹部下沉，表示吸氣時腹部內縮而非外突，非理想腹式呼吸，故選 B。
個體進行劇烈運動時，下列何者為正常的換氣量變化？ A. 換氣量較休息時高，呼吸快且淺 B. 換氣量較休息時高，呼吸快且深 C. 健康年輕人的最大換氣量約為休息時換氣量的3倍 D. 健康年輕人在最大運動時的限制主因是換氣量已趨近於最大值
解析：劇烈運動時，呼吸中樞受代謝性酸中毒、二氧化碳及肌肉傳入訊號刺激，會同時增加呼吸頻率與潮氣容積，因此呼吸變得又快又深，換氣量可較休息時增加十餘倍至二十倍，故 B 正確。A 的「淺」不對；C 的 3 倍明顯低估；D 健康年輕人最大運動通常受心輸出量與氧氣運送限制，換氣仍有相當儲備，並非因換氣達上限。
關於休息時呼吸速率的評估與結果判讀，下列何者正確？ A. 最佳的評估方式是數6秒內的呼吸次數後再乘以10 B. 高齡者的呼吸速率每分鐘30次是正常的 C. 中年成人的呼吸速率每分鐘30次是正常的 D. 嬰兒的呼吸速率每分鐘30次是正常的
解析：嬰兒代謝率高、胸廓順應性大，休息時呼吸速率較快，每分鐘約30～60次，因此每分鐘30次屬正常範圍。中年成人與高齡者的正常休息呼吸速率約每分鐘12～20次，每分鐘30次屬於呼吸過快，並非正常。評估呼吸速率時，短暫數6秒再乘以10會放大誤差，尤其呼吸不規則者更不準確，宜完整計數30秒或60秒。故選D。
正常的呼吸型態應為： A. 四分橫膈 B. 二分胸部、二分橫膈 C. 一分頸部、三分橫膈 D. 三分胸部、一分橫膈
有關6分鐘行走測試的施行方法與結果判讀，下列何者正確？ A. 測試過程中受試者須以固定的速度行走6分鐘 B. 一般是在跑步機上進行測試 C. 測試過程中休息是被准許的 D. 測試結果可直接反映受試者的最大攝氧量
解析：6分鐘行走測試（6MWT）依ATS指引，允許受試者在測試過程中因疲勞、呼吸困難等症狀暫停休息，計時器不停止，屬自我步速、次最大運動測試。選項A錯誤：受試者以自選速度行走，非固定速度。選項B錯誤：標準場地為30公尺長平坦走廊，非跑步機。選項D錯誤：6MWT反映功能性運動耐力，非直接測量最大攝氧量（VO2max），兩者僅有中度相關。
慢性阻塞性肺疾病患者使用呼吸器7天後，pH＝7.32、PaCO2＝30 mmHg，判讀此病患的動脈氣體分析結果最有可能為何？ A. 急性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒，腎臟代償 C. 代謝性酸中毒，呼吸代償 D. 急性代謝性酸中毒
解析：血氣分析：pH 7.32（酸血症）、PaCO2 30 mmHg（低，正常35-45）。低PaCO2顯示過度換氣，為代謝性酸中毒的呼吸性代償（Winter公式：預期PaCO2 = 1.5×HCO3- + 8 ± 2）。慢阻肺患者長期CO2滯留，若使用呼吸器過度通氣導致PaCO2急遽下降，易引發代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒，但題目pH偏酸，符合代謝性酸中毒合併呼吸代償。選項A、B需PaCO2升高；選項D無代償機制。
在加護病房裡，一接受右肺移植患者，若要增加移植肺（donor lung）的灌流，下列何項擺位最佳？ A. 仰臥姿（supine） B. 側臥在右側（sidelying on right） C. 側臥在左側（sidelying on left） D. 俯臥（prone）
解析：肺血流分布受重力影響，依賴（dependent）側的肺灌流較多。右肺移植後要增加移植肺的灌流，應採右側臥，使右肺位於低處、血流增加。仰臥與俯臥時兩側肺相對對稱，無法特別增加右肺灌流；左側臥會讓左側（原生肺）成為依賴側，反而把血流帶離移植肺。因此最佳擺位為側臥在右側。
下列那些可能是限制性肺病的病生理與臨床表徵？①肺的順應性增加 ②肺的順應性下降 ③總肺容積下降 ④肺餘容積增加 ⑤吐氣流速相對正常 A. ①③⑤ B. ①③④ C. ②③⑤ D. ②③④
解析：限制性肺病（如肺纖維化）的病生理特徵為：②肺順應性下降（肺變硬、難擴張），③總肺容積（TLC）下降，⑤吐氣流速相對正常（因氣道未阻塞，流速/容積比正常或增加）。選項①順應性增加為阻塞性肺病特徵；選項④肺餘氣量（RV）增加亦為阻塞性肺病（氣體滯留）特徵，限制性疾病RV通常正常或減少。故正確組合為②③⑤（選項C）。
洪先生因腦外傷入院，進行開顱減壓引流硬膜下血腫手術，現在術後轉至加護病房觀察。當物理治療師到病房內為患者進行治療時，下列情況與對應的治療方式何者正確？ A. 洪先生目前的顱內壓為15 mmHg，不能進行物理治療 B. 洪先生坐起時顱內壓會上升，故應視病人狀況修正治療體位 C. 若洪先生頭骨尚未補回，翻身至該側時應儘量維持頭部的中立位置 D. 洪先生的腦灌流壓為40 mmHg屬正常值，可進行胸腔物理治療
解析：去骨瓣減壓後，缺損側頭骨尚未補回、缺乏保護，翻身壓向該側會直接壓迫腦組織、影響腦灌流與顱內壓，故翻向該側時應維持頭部中立、避免受壓。A 顱內壓 15 mmHg 仍在可接受範圍（一般小於 20 mmHg），並非物理治療的絕對禁忌；B 坐起或抬高床頭通常會使顱內壓下降；D 腦灌流壓＝平均動脈壓－顱內壓，正常約 60～80 mmHg，40 mmHg 屬偏低。
胸壁容量彈性（compliance）下降的最可能原因為何？ A. 胸壁變僵硬（stiffness）而增加呼吸功 B. 橫膈收縮時胸廓反而向內縮 C. 胸壁穩定性差 D. 胸廓活動度增加
解析：胸壁順應性（Compliance）定義為容積改變對壓力改變之比率（ΔV/ΔP）。順應性下降代表胸壁變得僵硬，需要更大的壓力變化才能產生相同的容積改變，導致呼吸功增加。選項A正確描述此機制。選項B描述的是蠕動呼吸或橫膈麻痺的悖論性呼吸，非順應性下降定義。選項C「胸壁穩定性差」通常指軟骨發育不全等導致胸壁過度順應（過軟）。選項D「胸廓活動度增加」代表順應性增加，與題意相反。
肺部產生界面活性劑（surfactant）的細胞在懷孕至少幾週才會完全成熟？ A. 16 B. 26 C. 35 D. 38
解析：肺泡第二型細胞合成肺表面活性物質（Surfactant）約在懷孕24-28週開始產生，但至35週左右才達到足夠濃度使肺泡穩定，避免呼吸窘迫症候群（RDS）。臨床上常以35週作為肺成熟的關鍵週數界點（選項C）。選項A 16週、B 26週過早；選項D 38週屬足月，雖成熟但非「最早完全成熟」的週數。
有關心電圖T波異常的判讀，下列何者正確？ A. 平（flat）、倒立且有U波，代表鈉離子過低 B. 倒立，代表心肌缺血（但在aVR導極則是正常） C. 不對稱倒立，代表左右心房都肥大 D. 波型尖高，代表鈉離子過高
解析：心電圖T波異常判讀：B選項正確。T波倒立常見於心肌缺血、心肌梗塞演變期，但aVR導聯正常即為倒立（因aVR面向心臟基底部，QRS主波為負，T波隨之為負）。選項A：平坦、倒立合併U波提示鉀離子過低（低鉀血症），非鈉離子。選項C：不對稱倒立非雙心房肥大特徵；雙心房肥大在V1導聯呈現P波雙峰（P mitrale + P pulmonale）。選項D：T波高尖（帳蓬狀）提示鉀離子過高（高鉀血症），非鈉離子。
有關動脈血氣體（arterial blood gas）的解析，下列何者最正確？ A. 通氣不足或呼吸酸血症（respiratory acidosis）常見於持續嘔吐、糖尿病等患者 B. 過度換氣或呼吸鹼血症（respiratory alkalosis）多見於焦慮、疼痛等情況 C. 代謝鹼血症（metabolic alkalosis）常見於慢性腎不足患者 D. 代謝酸血症（metabolic acidosis）多見於急性腎中毒患者
解析：動脈血氣分析：B選項正確。過度換氣導致PaCO2下降，引起呼吸性鹼血症，常見於焦慮、疼痛、發燒、敗血症早期等。選項A：持續嘔吐喪失胃酸導致代謝性鹼血症；糖尿病酮酸中毒導致代謝性酸血症，非呼吸性酸血症。選項C：慢性腎不全因無法排酸（磷酸、硫酸）及合成重碳酸根不足，導致代謝性酸血症。選項D：急性腎中毒（如急性腎損傷）導致代謝性酸血症描述正確，但B選項「最正確」且為經典高頻考點。
正常大氣壓下，動脈血液中氧氣經由血紅素來運送的比率約占多少？ A. 30% B. 68% C. 98% D. 80%
解析：正常大氣壓下，動脈血氧運送絕大多數（約98%）結合在血紅素上（Hb-O2），僅約2%以溶解形式存在於血漿中（依亨利定律，溶解量極少）。選項C 98% 為正確數值。選項A 30%、B 68%、D 80% 皆低估血紅素運氧能力。此為呼吸生理學基本觀念，亦為高壓氧治療理論基礎（高壓下才能顯著增加溶解氧比例）。
下列各種心律不整，何者與昏厥（syncope）現象相關性最低？ A. 房室阻斷（atrioventricular block） B. 心室頻脈（ventricular tachycardia） C. 房室節徐脈（nodal bradycardia） D. 竇性頻脈（sinus tachycardia）
解析：昏厥是因腦部灌流短暫不足所致。房室阻斷與房室節徐脈會使心跳過慢、心輸出量下降；心室頻脈則因心室充填時間不足，心輸出量銳減，這些都可能造成昏厥。竇性頻脈通常是運動、發燒或交感興奮的代償反應，心跳雖快，但心輸出量多半仍可維持，與昏厥的相關性最低，故選D。
考量患者是否使用心臟功能輔助器時的臨床指標，下列何者最不適當？ A. 心輸出指數 B. 舒張壓 C. 混合靜脈氧飽和 D. 左心房壓
解析：判斷是否需要心臟功能輔助器，重點在於心臟泵功能與組織灌流是否不足。心輸出指數反映輸出量，混合靜脈氧飽和度反映全身氧氣供需，左心房壓則反映前負荷，三者都是重要指標。舒張壓主要受周邊血管阻力與動脈彈性影響，無法直接代表心臟泵功能或輔助器需求，因此最不適當，選B。
對於心臟核子醫學評估方式的敘述，下列何者錯誤？ A. 放射性核種檢查的優點是可評估心臟在運動時的表現 B. 鉈201心肌灌流攝影像無法與運動心電圖同時進行 C. 鉈201心肌灌流攝影像可作為冠狀動脈手術後之評估工具 D. 放射性核種血管攝影之MUGA掃描法，是評估右心室射出率最準確的非侵入式檢查
解析：鉈201心肌灌流攝影常與運動心電圖搭配：在運動尖峰注射核種，再進行攝影，可評估運動誘發的心肌缺血，因此「無法與運動心電圖同時進行」的說法錯誤。核醫檢查的優點是能評估心臟在運動時的功能表現，也可用於冠狀動脈手術後的追蹤；MUGA則用於評估心室功能，故選B。
查閱病歷一定要注意的事項，下列何者錯誤？ A. 初次診斷的時間以及診斷前出現的症狀及其時間長短 B. 診斷後的治療和治療後症狀 C. 各種檢查結果，例如心導管檢查紀錄，包括冠狀動脈阻塞的程度和數目 D. 病人服用的藥物及其作用與副作用屬醫師與藥師業務範圍，物理治療師不必了解
解析：物理治療師應完整了解病人的用藥，因為藥物會影響心跳、血壓、運動耐量與治療反應。例如乙型阻斷劑會抑制運動時的心率上升，利尿劑可能造成電解質不平衡。將藥物作用與副作用完全歸給醫師、藥師，認為治療師不必了解，會影響評估與治療安全，故D錯誤。
有關冠狀動脈疾病的處理，下列何者正確？ A. 當急性冠心症有ST段上升，不可施行血栓溶解療法或經皮冠狀動脈介入術（percutaneous coronaryintervention） B. 血栓溶解療法後，不會有再阻塞的可能 C. 氣球撐開之血管整型（percutaneous transluminal coronary angioplasty）成功的病人，不會發生再狹窄 D. 冠狀支架術（intracoronary stent）術後發生再狹窄，主要是因為新內膜增生（neointimal hyperplasia）
解析：急性冠心症若出現ST段上升，應儘速再灌流，包括血栓溶解或經皮冠狀動脈介入，因此A錯誤；血栓溶解後仍可能再阻塞，B錯誤；氣球血管整型後也可能再狹窄，C錯誤。冠狀支架置入後再狹窄，主要機轉是血管壁受傷後的新內膜增生，故D正確。
臨床上治療自動去震顫器植入（implantable cardioverter-defibrillator）的病人，下列何者錯誤？ A. 治療師應注意病人運動時的血壓 B. 病人應學會在運動時自我量測脈搏 C. 病人可從事上半身劇烈的活動 D. 病人曾在六個月內發生過心室搏動過速，宜避免駕車
解析：植入式去顫器病人運動時應監測血壓，並學會自我量測脈搏；若六個月內曾發生心室頻脈，宜避免開車。劇烈上半身活動可能造成導線移位或脫落，影響去顫器功能，因此C「可從事上半身劇烈活動」錯誤。治療應以中等強度、避免肩部過度活動為原則。
一位85歲接受左髖關節置換手術的患者，物理治療師評估發現患者左小腿腫脹、疼痛及壓痛，下列敘述何者正確？ A. 持續進行左下肢被動／主動關節活動運動 B. 先讓患者休息至急性症狀消除 C. 患者應是肺栓塞 D. 先熱敷及按摩減輕腫脹與疼痛
解析：髖關節置換後單側小腿腫脹、疼痛與壓痛，首先要懷疑深部靜脈血栓。此時不可熱敷、按摩或積極做患側關節活動，以免血栓剝離造成肺栓塞；應先休息、抬高患肢並盡速就醫評估，待急性症狀穩定並在抗凝治療下再逐步活動。肺栓塞可能出現呼吸喘、胸痛，不能僅憑小腿症狀判定，故選B。
60歲心肌梗塞後之病患，目前執行症狀限制之極限運動測試，下列敘述何者正確？①此測驗通常是病人進入心臟復健第一期的重要評估 ②發生ST節≧2 mm之下降，可能代表其仍有心肌缺血現象 ③過程其最高收縮壓220 mmHg，代表其為高危險群病患 ④其最高心率只達150 bpm代表其預後可能會不好 A. ①③ B. ②③ C. ①②④ D. ②③④
解析：症狀限制極限運動測試通常在出院後數週、準備進入第二期（門診）復健前施行；住院期第一期的評估以低強度運動測試或六分鐘行走為主，故①不對。運動中ST節下降達2 mm以上是明確的心肌缺血證據，②正確。運動時收縮壓飆升至220 mmHg屬於過度的血壓反應，是運動測試中的異常（高危險）表現之一，③正確。60歲預估最大心率約160 bpm（220−60），150 bpm已達九成以上，並非變時性功能不全（chronotropic incompetence），不能據此推論預後差，④不對。
李先生為30歲健康男性，體重70公斤，其進行跑步時心率140 bpm，心搏量80 mL/beat，動靜脈血氧差為13mL/dL，通氣量為45 L/min，此時之MET數值約為何？ A. 5.4 B. 5.9 C. 6.4 D. 6.9
解析：依Fick方程式：VO2＝心輸出量×動靜脈血氧差。心輸出量＝心率×心搏量＝140×80＝11,200 mL/min，即11.2 L/min；動靜脈血氧差13 mL/dL換算為130 mL/L。故VO2＝11.2×130≈1,456 mL/min，除以體重70 kg得20.8 mL/kg/min，再除以3.5 mL/kg/min得約5.9 MET。通氣量45 L/min是干擾資訊，不參與代謝當量的計算。
承上題，李先生在此跑步運動時之氧脈（oxygen pulse）數值為何（mL/beat）？ A. 6.2 B. 10.4 C. 80.0 D. 321.4
解析：氧脈（oxygen pulse）＝VO2÷心率，代表每一次心跳所能運送的氧量，可視為心搏量與動靜脈血氧差的乘積。由前題算得VO2約1,456 mL/min，除以心率140 bpm，得10.4 mL/beat。選項80.0其實是心搏量（mL/beat），321.4則是以通氣量45 L/min除以140 bpm得到的數值，兩者皆非氧脈。休息時氧脈約3～4 mL/beat，運動時隨心搏量與攝氧量上升。
針對心肌梗塞病患接受有氧運動訓練效益之機制，下列敘述何者正確？①增加血栓溶解，減少冠狀動脈栓塞 ②藉由增加側枝循環，改善心肌氧氣供給 ③減少次大運動之心肌需氧量，以承受較高之運動負荷 ④藉由減少高密度脂蛋白，改善冠狀動脈粥狀硬化之進行 A. ①② B. ③④ C. ①②③ D. ②③④
解析：有氧運動訓練可提升纖維溶解能力、降低血栓形成傾向，減少冠狀動脈栓塞風險（①）；並促進冠狀動脈側枝循環與血管新生，改善缺血區的心肌供氧（②）；同時使次大強度運動時的心跳、血壓與心肌耗氧量下降，病患因而能承受更高的運動負荷（③）。④的敘述錯誤：規律運動會提高高密度脂蛋白（HDL）、降低三酸甘油酯，而非減少HDL，故不選④。
有關淋巴病變的評估，下列何者錯誤？ A. 肢體容積的測量可將患肢浸入木桶內，測量所滲出的水量，即為該患肢的容積 B. 淋巴同位素閃光檢查（lymphoscintigraphy），被認為是有效檢查淋巴管解剖異常的方法 C. 第二期的淋巴水腫是慢性的腫脹增加，結締組織增生，並有組織變硬纖維化或慢性發炎的現象 D. 超音波檢查有助於淋巴病變與深層靜脈血栓的鑑別
黃小姐今年35歲，沒有抽菸習慣，一週會安排一天在住家附近散步，目前身高160公分，體重65公斤，BMI為25.4，腰圍93公分，血壓125/84，總膽固醇220 mg/dL，高密度脂蛋白35 mg/dL，8歲時被確診第一型糖尿病，她符合幾項心血管危險因子？ A. 二項 B. 三項 C. 四項 D. 六項
解析：逐一檢視心血管危險因子：每週僅散步一天，未達規律運動標準，屬身體活動不足（1）；腰圍93 cm超過女性88 cm的標準，屬腹部肥胖（2）；HDL 35 mg/dL低於女性40 mg/dL的標準，屬血脂異常（3）；8歲即確診第一型糖尿病，糖尿病是重要的心血管危險因子（4）。BMI 25.4尚未達肥胖、血壓125/84屬正常、總膽固醇220 mg/dL未單獨構成血脂異常，故共符合四項。
根據2022年美國運動醫學會的運動前篩檢演算（ACSM preparticipation screening algorithm）對無規律運動者的建議，下列敘述何者錯誤？ A. 對無心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，且無相關症狀的人，不需醫學檢查即可進行輕度到中等強度的運動，並漸進到劇烈運動 B. 對於有心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，但無相關症狀的人，建議運動前進行醫學檢查，並依醫學檢查結果進行輕度到中等強度的運動，並漸進到可耐受的運動強度 C. 對於有心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，且有相關症狀的人，建議運動前進行醫學檢查，並依醫學檢查結果進行輕度到中等強度的運動，並漸進到可耐受的運動強度 D. 對無心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，且無相關症狀的人，建議運動前進行醫學檢查，並依醫學檢查結果進行輕等到中度強度的運動，並漸進到劇烈運動
解析：2022年ACSM運動前篩檢演算法依「是否有心血管、代謝或腎臟疾病」與「是否有相關症狀」分流：無疾病且無症狀者不需運動前醫學檢查，可直接從事輕度至中等強度運動並漸進至劇烈運動，A正確；有疾病但無症狀者，建議先接受醫學檢查，再依結果從事輕度至中等強度並漸進至可耐受強度，B正確；有疾病且有相關症狀者同樣須先檢查，C正確。D把「無疾病、無症狀」者說成需要運動前醫學檢查，與演算法建議不符。
下列何者不是健康相關體適能（health-related components of physical fitness）？ A. 心肺耐力（cardiorespiratory endurance） B. 身體組成（body composition） C. 肌力（muscular strength） D. 協調（coordination）
解析：健康相關體適能包含心肺耐力、肌力、肌耐力、柔軟度與身體組成五大項。協調屬於技能相關體適能，並非健康相關體適能的組成部分。選項A、B、C皆為健康相關體適能的核心項目，故D為正確答案。
在銀髮族體適能測試（the senior fitness test）中，最常用來測試老年人下肢肌耐力的方式為何？ A. 半蹲（semi-squat） B. 下肢伸展（leg extension） C. 下肢推蹬（leg press） D. 30秒坐站測試（30-s chair stand test）
解析：銀髮族體適能測試（Senior Fitness Test）以 30 秒坐站次數評估下肢肌力與肌耐力，是最常用的下肢測項；同套測試另以 30 秒手臂彎舉測上肢、2 分鐘抬膝或 6 分鐘走路測心肺、椅子坐姿體前彎測柔軟度、8 呎起走測敏捷。半蹲、下肢伸展與推蹬多需器材且屬最大肌力或儀器測試，並非此套標準化檢測的項目。
規劃適合於一般老年人的運動訓練計畫，須留意許多要點，下列敘述何者最不恰當？ A. 若需要進行運動測試，通常建議腳踏車測試。若需採用跑步機測試，則程式以增速度不改變坡度為宜 B. 老年人的心肺系統貯存量較低，通常大於75歲者，應以小於3METs的運動開始 C. 對衰弱的老人而言，可能先給一些肌力訓練，才能進行有氧訓練 D. 老年人運動訓練的強度要降低，以增長運動時間或增加運動頻率來代償
解析：老年人運動測試首選腳踏車較安全；若用跑步機，建議固定速度增坡度以減少跌倒風險，而非增速度不改變坡度。B項75歲以上建議<3 METs起始、C項衰弱者優先肌力訓練、D項降低強度以時間/頻率代償皆符合指引。
針對懷孕16週後的孕婦所設計的運動規劃中，下列那一種動作或運動訓練模式較為恰當？ A. 仰臥（supine）抬腿的運動 B. 站立側抬腿的運動 C. 憋氣用力（Valsalva maneuver） D. 水肺潛水（scuba diving）
解析：懷孕16週後子宮明顯變大，孕婦仰臥時子宮會壓迫下腔靜脈，造成仰臥低血壓症候群（supine hypotensive syndrome），使心輸出量與胎盤血流下降，因此不宜做仰臥抬腿。憋氣用力（Valsalva maneuver）會使胸內壓與腹壓驟升、靜脈回流減少、血壓劇烈波動，可能造成胎兒缺氧。水肺潛水有減壓病及胎兒氣栓風險，孕期屬禁忌。站立側抬腿是低衝擊、強度可控制的肌力訓練，不會壓迫下腔靜脈，也不需要憋氣，故最恰當；孕期運動原則為避免仰臥、憋氣及高風險環境。
一位50歲、70公斤、172公分的中年男子，以7 METs的運動強度進行慢跑，每週3次、每次30分鐘。其每週累積運動量達幾大卡（kcal/wk）的熱量消耗？ A. 379 kcal/wk B. 772 kcal/wk C. 1896 kcal/wk D. 7718 kcal/wk
解析：熱量消耗公式為：kcal/min ＝ METs × 3.5 × 體重（kg）÷ 200。代入 7 × 3.5 × 70 ÷ 200 ＝ 1715 ÷ 200 ≈ 8.575 kcal/min；每次30分鐘約 8.575 × 30 ≈ 257.3 kcal；每週3次約 257.3 × 3 ≈ 772 kcal，故選 B。A 的 379 約為半量，可能是只計算一次或公式代入錯誤；C、D 與合理量級差距過大。此運動量接近每週150分鐘中等強度運動的建議。
適當的在戶外高溫狀態下進行運動訓練，能夠產生身體的熱適應（heat acclimatization），以提高熱耐受性與改善運動表現。下列那一項敘述最不可能用來說明熱適應之現象？ A. 接受有計劃的中度運動訓練能夠刺激人體達成適應現象，整個適應過程約需10～14天 B. 血漿容量並不會因此有太大的改變 C. 更有效率的排汗 D. 減少氯化鈉隨汗液排出的量
解析：熱適應過程中血漿容量會顯著增加（約10-20%），以維持心輸出量與體溫調節，故「血漿容量並不會因此有太大的改變」為錯誤敘述。A項適應需10-14天、C項排汗更有效率、D項汗液氯化鈉濃度降低皆為正確現象。
下列那一項手術介入後患者之右手可以加壓測量血壓？ A. Right percutaneous inserted central catheter（PICC） B. Right central venous catheter C. Right radial AV shunt D. Right port-A catheter
一名因食道癌進行全食道切除及胃部重建的患者，開刀後5天發現右下肺葉有浸潤現象，此時最合適的姿位引流姿勢為何？ A. 床搖平，左側在下，頸部保持中間位置 B. 頭低腳高，側躺，左側在下，頸部保持中間位置 C. 床搖平，左側在下，頸部微後仰 D. 床頭搖高60度，左側在下，頸部保持中間位置
解析：全食道切除併胃管重建後，胃被拉入胸腔，賁門的抗逆流功能消失，且術後第5天吻合處尚未牢固。採頭低腳高（Trendelenburg）會增加胃內容物逆流與吸入性肺炎的風險，故 B 不宜。引流右肺下葉時，應採左側在下、身體略前傾，使患側下葉支氣管開口朝上，床搖平即可達成，A 最合適。C 頸部後仰會增加頸部吻合處張力；D 床頭抬高60度屬半坐臥，不利下肺葉引流。
癌症病患在接受化療時的運動處方，下列何者正確？①運動前應先進行最大運動能力測試以決定運動強度②應維持每週150分鐘中等強度運動或每週75分鐘高強度運動 ③若因手術等治療不能達到應有強度時，則應儘量維持活躍的生活型態 ④臥床休息為主、營養為輔以保留體力 A. ②③ B. ①② C. ①④ D. ③④
解析：癌症病人運動指引（如 ACSM 與美國癌症學會）建議每週累積 150 分鐘中等強度或 75 分鐘高強度有氧運動（②正確）。若因手術、化療副作用暫無法達標，仍應盡量維持日常活動與活躍生活型態，避免完全臥床（③正確、④錯誤）。①運動前不一定需要「最大」運動能力測試，臨床多以症狀限制或次最大測試起始並監測症狀，故①不正確。綜上正確為②③，選 A。
於臨床常見唐氏症嬰幼兒行走於跑步機上，以期更進一步誘發他們能早一點發生走路行為，這是根基於那種動作控制理論？ A. 玻巴斯理論 B. 任務導向 C. 生態理論 D. 認知理論
解析：讓唐氏症嬰幼兒在跑步機上練習步伐，是以「任務導向（task-oriented）」理論為基礎：直接練習功能性任務（踏步、走路），在有意義的情境與重複練習中促進動作學習與神經可塑性，進而誘發獨立行走提早出現。此做法強調實際任務的練習與回饋，而非抑制反射（玻巴斯）或被動等待成熟，故選 B。
根據皮亞傑（Piaget）的認知發展理論，那一時期的兒童會以身體行為探索來發展心智功能？ A. 形式運思期 B. 具體運思期 C. 前運思期 D. 感覺動作期
解析：皮亞傑（Piaget）認知發展分四期：感覺動作期（0–2 歲）嬰兒以感官與身體動作探索環境、建立物件恆存概念，並藉由動作發展心智功能；前運思期（2–7 歲）能以符號思考但仍自我中心；具體運思期（7–11 歲）具邏輯但限具體事物；形式運思期（11 歲以上）能抽象與假設推理。以身體行為探索來發展心智功能者為感覺動作期，選 D。
關於兒童的早期介入理論的內容與應用，下列敘述何者錯誤？ A. 動態系統理論：強調個體、任務與環境間隨時互相影響而改變 B. 成熟理論：中樞神經成熟有固定的順序，當嬰兒原始反射沒有消失時，需抑制原始反射以誘發正常的動作發展 C. 知覺理論：強調個體如何取得環境中的行動機會訊息，透過知覺—行動交互影響，做知覺學習以達成工作任務目標 D. 認知心理理論：個體經由對訊息的暫存和處理、工作記憶與反應抑制的學習處理過程，逐步建構認知發展
兩列火車靜止停靠在車站，你站在一列火車車廂內，看到原本靜止的對向火車突然開動，你會感覺自己的身體搖晃，這是受到何種因素而產生的姿勢調整？ A. 本體感覺異常 B. 視覺干擾 C. 前庭感覺失衡 D. 被驚嚇而無力
解析：你所在列車靜止，但視覺看見對向列車移動，大腦誤判為「自己」在移動，產生視動錯覺（vection，自體運動感），進而引發姿勢搖晃與平衡調整，此為視覺輸入干擾姿勢控制所造成，而非本體感覺或前庭真正異常，也非單純受驚無力。屬視覺對姿勢控制的影響，故選視覺干擾 B。
選用發展篩檢工具時應參考該工具的心理計量指標，下列那一項指標較會受盛行率的影響？ A. 敏感度（sensitivity） B. 特異度（specificity） C. 正預測率（positive predictive rate） D. 陽性概率（positive likelihood ratio）
解析：敏感度與特異度為篩檢工具本身特性，不受疾病盛行率影響；陽性概率（likelihood ratio）由敏感度與特異度推得，亦不受盛行率影響。正預測率（PPV）指篩檢陽性者真正有病之比例，會隨目標族群盛行率高低而大幅變動：盛行率越高，PPV 越高；盛行率越低，PPV 越低。故受盛行率影響最大者為正預測率，選 C。
小美今年2歲，媽媽覺得她的動作發展有遲緩，而想申請早期介入的評估和治療。下列那一個評估工具，不適合用於決定小美是否符合早期介入的資格？ A. 早期介入發展量表（Early Intervention Developmental Profile） B. 皮巴迪動作量表第二版（Peabody Developmental Motor Scales-second edition（PDMS-2）） C. 兒童生活功能量表（Pediatric Evaluation of Disability Inventory） D. 貝萊氏嬰兒發展量表（Bayley Scales of Infant and Toddler Development）
在測驗的心理計量性質中，有關「接受者操作特徵」（Receiver-Operating-Characteristic, ROC）的敘述，下列何者正確？ A. 縱軸為1-敏感度（sensitivity） B. 橫軸為1-特異度（specificity） C. 曲線下面積（area under ROC curve）應小於0.8，才具有篩檢或診斷的效果 D. 最佳切截點是指離敏感度（sensitivity）等於1、特異度（specificity）等於0最近的點
解析：ROC 曲線以敏感度（真陽率）為縱軸、1－特異度（假陽率）為橫軸，曲線上每一點代表一個切截點，因此 B 正確。A 將縱軸說反了；C 的判讀方向錯誤，AUC 越接近 1 代表鑑別力越好，0.5 才代表無鑑別力，並非小於 0.8 才有篩檢效果；D 的最佳切截點應最靠近左上角，也就是敏感度與特異度都接近 1，而非特異度等於 0。
有關兒童功能獨立量表（Functional Independence Measure for Children）的敘述，下列何者錯誤？ A. 為有常模的量表 B. 評估孩童的自我照顧（self-care）、行動（mobility）、情緒（emotion） C. 適用年齡為6個月到7歲、或功能表現小於7歲的孩童 D. 根據兒童是否需要協助及協助多寡評分
解析：WeeFIM 評估兒童的自我照顧、括約肌控制、轉位、行動、溝通與社會認知，分為動作與認知兩大領域，並不包含情緒，因此 B 錯誤。此量表有常模，適用於 6 個月至 7 歲，或功能表現低於 7 歲的兒童；計分依兒童需要協助的程度與協助量多寡，故 A、C、D 皆正確。
嬰幼兒版家庭環境評估量表包括「反應度」、「接納度」、「生活安排」、「學習材料」、「參與程度」及「變化性」6個分量表，下列何項歸屬於「接納度」分量表？ A. 家長主動對孩子發出聲音至少兩次 B. 在訪視中家長沒有斥責或批評孩子 C. 家長允許孩子玩得髒兮兮或亂七八糟的 D. 訪視中家長提供玩具給孩子玩
解析：接納度在評估照顧者對兒童行為的包容與不批判，重點不是孩子是否乖巧，而是家長能否容忍孩子的情緒與探索。訪視中家長沒有斥責或批評孩子，表示其能以較接納的態度回應，故選 B。A 的主動對孩子發聲及 D 的提供玩具，都屬於反應度。
下列有關於早期療育服務的家庭面向成效指標的敘述，何者錯誤？ A. 家長能夠具備高社經地位 B. 家長能夠建立自己的支持系統 C. 家長能夠因應或減少自己所面臨的壓力 D. 家長能夠協助孩子的學習與發展
解析：早期療育的家庭成效著重家庭功能與親職能力的提升，包括家長能建立支持系統、調適壓力，以及支持孩子的學習與發展，故 B、C、D 均屬合理指標。A 的高社經地位是家庭背景變項，不是服務介入可期待的成效，也不應作為評斷家庭功能的標準，因此 A 錯誤。
下列考量兒童擺位椅需求的原則中，何者錯誤？ A. 擺位椅能矯正兒童的關節攣縮與僵硬變形 B. 兒童在擺位椅中儘可能坐姿對稱穩定 C. 擺位椅能被兒童與照顧者接受 D. 擺位椅能增進兒童參與遊戲學習
解析：擺位椅的主要目的在提供穩定、對稱的坐姿，減少不適當張力與壓力，增進功能與參與，並讓兒童與照顧者能接受使用；它無法治癒或矯正已形成的關節攣縮與僵硬變形，只能藉擺位延緩惡化、避免二次傷害，故 A 錯誤。B、C、D 都是合理的擺位椅需求原則。
有關新生兒的行為表現，下列何者屬於可靠近的行為徵象（approach sign）？ A. 心跳或呼吸速度變化明顯或不規律 B. 保持良好的警醒度，可注視或追視外界物體 C. 軀幹四肢僵硬、雙腳撐直、軀幹過度伸張 D. 溢奶、打嗝、口唇青紫色
解析：新生兒的行為徵象可分為可靠近（approach）與需回避（avoidance）。保持良好的警醒度、能注視或追視外界物體，代表中樞與自主神經穩定，是典型的靠近徵象，故選 B。A 的心跳呼吸不規律、C 的軀幹四肢僵硬與過度伸張、D 的溢奶、打嗝與口唇發紺，都是壓力或回避徵象。
有關早產兒開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）的臨床表徵與醫療處置之敘述，下列何者正確？ A. 使得右側心臟血液向左側心臟分流（right-to-left shunt），可能進一步導致鬱血性心臟衰竭（congestive heartfailure） B. 身體周邊組織的血液灌流（perfusion）不足，心跳加快 C. 不是肺部的問題，故不會出現呼吸窘迫的症狀 D. 多數個案類固醇藥物治療的效果不佳，需要手術將其縫合
解析：開放性動脈導管會使主動脈的血液分流至肺動脈，形成左至右分流，造成肺循環過多與全身灌流不足；周邊組織灌流下降會反射性使心跳加快，故 B 正確。A 的方向說反；C 錯誤，肺水腫與肺順應性下降會造成呼吸窘迫；D 多數可先用前列腺素合成抑制劑等藥物治療，並非多數無效而需手術。
下列那一項新生兒評估工具的評估結果，對於預測早產兒於矯正年齡12～24個月之間是否發展為腦性麻痺是相對較為準確的？ A. 嬰兒神經國際量表（Infant Neurological International Battery） B. 早產兒神經行為評估（Neurobehavioral Assessment of the Preterm Infant） C. 整體動作評估（General Movement Assessment） D. 神經動作行為評估（Neuromotor Behavioural Assessment）
解析：整體動作評估（GMA）觀察新生兒與嬰兒自發性整體動作的品質，特別是矯正年齡約3～5個月大時出現的「不安定動作」（fidgety movements）。研究顯示，不安定動作缺失或異常，對之後發展為腦性麻痺具有很高的敏感度與特異度，因此常用於早期預測。相對地，嬰兒神經國際量表、早產兒神經行為評估與神經動作行為評估雖可反映神經學狀況，但對12～24個月是否發展為腦性麻痺的長期預測準確度較有限。故選C。
阿萍是一位8歲患有腦性麻痺並合併有重度智能障礙的女童，粗大動作功能分類系統（Gross Motor FunctionClassification System）等級II，溝通功能分級系統（Communication Function Classification Systems）IV，下列那種測量最可能了解她的下肢肌力情況？ A. 標準化的徒手肌力測試（Manual Muscle Testing） B. 坐到站（Sit-to-Stand）之臨床觀察 C. 手握測力器（Hand-held Dynamometry） D. 「巴德斯」等速肌力試驗（"Biodex" Isokinetic Testing）
解析：此女童合併重度智能障礙，且溝通功能分級系統為第IV級（與他人溝通效率低、需協助），難以理解並遵從指令。標準化徒手肌力測試、手握測力器及等速肌力試驗（Biodex）都需個案配合出力與理解指令，施測信度與可行性差。坐到站是功能性動作，可觀察她從椅子站起時下肢的用力情形、對稱性與代償動作，屬於臨床觀察，不需複雜指令，最可能實際了解其下肢肌力。故選B。
評估患有腦性麻痺兒童時，需要考量評估的是身體功能與構造（body functions and structures）、活動（activity）、參與（participation）以及生活品質（quality of life）。下列那個量表為評估參與？ A. 塔爾迪厄氏量表（Tardieu Scale） B. 兒童生活功能量表（Pediatric Evaluation of Disability Inventory） C. 兒童健康問卷（Child Health Questionnaire） D. 計時起走測試（Timed Up and Go）
根據Morgan等人2021年提出的0～2歲腦性麻痺幼兒臨床介入指引的三個最佳執業原則，下列敘述何者不符合？ A. 強調照顧者的能力建構 B. 要等確診腦性麻痺後再轉介早期介入服務，以免增加照顧者的心理負擔 C. 強調提升親子依附關係 D. 鼓勵照顧者參與目標設定
解析：Morgan等人2021年針對0～2歲腦性麻痺幼兒提出的最佳執業原則，強調以家庭為中心：建構照顧者的能力、促進親子依附關係，以及鼓勵照顧者參與目標設定。早期介入不應等到確診腦性麻痺後才轉介，因為高風險嬰兒在確診前即可受益於早期介入，延遲轉介反而錯失神經可塑性較高的黃金期；擔心增加照顧者心理負擔應以支持與資訊提供來處理，而非延後服務。故B不符合。
下列有關泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）之介入方法，何者比較缺乏實證？ A. 行為治療，共享注意力之介入法 B. 模仿動作（行為）與角色互換遊戲法 C. 感覺刺激治療法 D. 體能運動（游泳）介入
解析：泛自閉症障礙症候群的介入中，行為治療（含共享注意力介入）、模仿動作與角色互換遊戲、體能運動（如游泳）等，已有較多研究支持其對社交、行為或體適能的助益。感覺刺激治療法（感覺統合取向）雖常被使用，但研究證據薄弱且結果不一致，缺乏足夠實證支持其作為核心介入。故選C。
智力於正常範圍，上課注意力還可以且少有違反學校規範的行為，但動作缺陷明顯地影響學業生活或表現。這樣的臨床特徵最傾向於下列何者？ A. 發展性協調障礙（developmental coordination disorder） B. 注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder） C. 泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders） D. 學習障礙（learning disorder）
解析：發展性協調障礙的核心特徵是動作協調能力顯著低於同齡期待，且動作缺陷明顯影響學業表現或日常生活，但其智力通常在正常範圍，注意力與行為規範問題不明顯。注意力不足過動症以注意力不足、過動與衝動為核心；泛自閉症障礙症候群以社交溝通缺損與侷限重複行為為主；學習障礙則以特定學業技能（讀、寫、算）缺損為主，並非以動作協調為主要問題。故選A。
有關注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder）學生的介入處理之敘述，下列何者錯誤？ A. 適度的運動，可改善清醒度及注意力不足 B. 中樞神經抑制劑可幫助衝動行為的控制 C. 行為處理有助於良好的自我行為控制 D. 教學活動有適度變化以維持其專注力
解析：注意力不足過動症的藥物治療主要使用中樞神經興奮劑（如methylphenidate），可提升前額葉多巴胺與正腎上腺素活性，改善注意力與衝動控制；選項B稱「中樞神經抑制劑」可控制衝動行為，藥物類別敘述錯誤。適度運動可提升清醒度與注意力，行為處理（增強、代幣、行為契約等）有助自我控制，教學活動適度變化可維持專注，皆為正確的介入原則。故選B。
泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）兒童的動作功能缺損相關的敘述，下列何者正確？ A. 泛自閉症障礙症候群都有認知的問題 B. 動作障礙大多在3歲之後才逐漸顯示出來，嬰兒時期不太會有動作發展遲緩的問題 C. 運動介入不僅可以提升兒童的動作表現，也可以改善其重複行為與提升社會互動 D. 常有感知覺異常，因此在進行動作技巧介入時應強調動作的執行，避免使用知覺回饋
解析：泛自閉症障礙症候群（ASD）兒童常合併動作規劃、協調與模仿困難，文獻指出結構化運動介入（如基本動作技巧訓練、水中療法）不僅能改善大動作表現，亦可減少刻板重複行為，並透過團體活動促進社會互動與溝通意願。選項A錯誤，ASD並非皆合併智能障礙；選項B錯誤，動作發展遲緩常在嬰幼兒期即可觀察到；選項D錯誤，感知覺異常時應善用視覺、觸覺等多模態回饋協助動作學習，而非避免使用。
整體而言，有關智能障礙兒童預後的敘述，下列何者錯誤？ A. 單純智能障礙兒童不需接受早期介入，皆可獨立行走 B. 輕度智能障礙兒童，成年後心理年齡介於9至12歲之間 C. 中度智能障礙兒童，成年後於他人監督下可完成部分生活自理 D. 極重度智能障礙兒童的壽命與自主移動能力有關
解析：單純智能障礙兒童雖動作發展里程碑較晚，但絕大多數最終仍可獨立行走；然而「不需接受早期介入」錯誤。早期介入對促進動作、認知、語言與社會適應發展至關重要，可減輕次級障礙並提升功能預後。選項B、C、D描述均符合智能障礙分級預後特徵：輕度成年心理年齡9-12歲、中度在監督下可部分自理、極重度壽命受活動能力影響。
下列敘述中的兒童，何者最有可能被診斷為輕度智能障礙？ A. 一名3歲兒童，從小動作發展里程碑即有明顯遲緩現象，目前尚未進行智力檢查 B. 一名4歲兒童，其魏氏幼兒智力量表分數為69，在幼稚園的表現與同齡者相比無顯著困難 C. 一名7歲兒童，其斯比智力量表分數為65，且在學校學科學習出現明顯困難 D. 一名9歲兒童，其魏氏兒童智力量表分數為50，且無法執行生活自理
解析：輕度智能障礙診斷需同時符合：智商約50-55至70，且適應功能（如學業、生活自理）有顯著缺損，且發生於發展期。選項C：7歲兒童，斯比智力量表IQ 65（落在輕度範圍），且學科學習明顯困難（適應功能缺損），最符合診斷準則。選項A年齡太小且未測智力；選項BIQ 69雖接近截斷點，但適應功能無顯著困難；選項DIQ 50屬中度智能障礙範圍且生活自理嚴重受限。
有關物理治療師提供智能障礙兒童的評估以進行治療計畫內容設計的敘述，下列何者正確？ A. 動作評估時，不要受兒童動作過程中的表現影響評估分析，主要確認其是否能完成評估的動作 B. 因智力不足，不宜使用遊戲方式進行評估，需以生活實用功能導向的方式進行 C. 要根據兒童對感官刺激的回應狀況，再決定評估時如何調整刺激的強度和模式 D. 不需評估兒童的優勢能力，因為治療計畫主要是針對有問題的部分
解析：智能障礙兒童常合併感覺處理異常（過度/反應不足），物理治療師評估時必須觀察其對感官刺激的閾值與偏好，據以調整環境刺激強度（如光線、聲音、觸覺輸入）與呈現模式，以建立最佳唤醒狀態促進參與。選項A錯誤，動作品質、策略與過程表現是分析核心；選項B錯誤，遊戲化評估能降低焦慮、提高合作意願；選項D錯誤，優勢導向評估有助建立治療動機與功能性目標。
5歲的小玲因車禍懷疑有腦部損傷而住院，在急性住院期最可能接受下列那些檢查以確定腦傷與相關合併症？ A. 腦部核磁共振影像和神經傳導速度檢查 B. 腦部核磁共振影像和腦部超音波 C. 腦部電腦斷層掃描和肌電圖檢查 D. 腦部電腦斷層掃描和腦波檢查
解析：兒童急性期腦損傷（車禍）首選影像為腦部電腦斷層掃描（CT），可快速偵測顱內出血、骨折、水腫等需立即處置之病變；腦波檢查（EEG）用於評估癲癇發作風險與腦功能狀態，均為急性期常規檢查。核磁共振（MRI）雖解析度較佳但耗時長、不適合不穩定病患；超音波僅適用於囟門未閉嬰兒；神經傳導速度/肌電圖屬周邊神經檢查，非急性期腦傷首選。
有關脊柱裂的臨床表徵，下列何者正確？ A. 會導致動作障礙，不會造成感覺異常 B. 出生時即出現的肌肉無力，會隨年齡增長逐漸改善 C. 若兒童下肢無法正常站立，容易造成骨質疏鬆問題 D. 脊柱裂會同時造成智能障礙，影響學習能力
解析：脊柱裂導致下肢癱瘓/無力，造成長期負重不足與肌肉牽拉力減少，導致骨質流失與骨質疏鬆，骨折風險顯著增加。選項A錯誤，脊髓神經根受損同時造成運動與感覺缺損；選項B錯誤，先天性肌無力屬上運動神經元/下運動神經元永久性損傷，不會隨年齡自然改善；選項D錯誤，脊柱裂本身不直接導致智能障礙，僅合併腦積水（Arnold-Chiari畸形）時可能影響認知。
對於不同損傷部位的脊柱裂（spina bifida）兒童，單純由預防關節攣縮的角度來看，應強調那些肌群的伸展運動（stretching exercise）？ A. 對於第1～2腰椎損傷者，應強調髖伸直肌群 B. 對於第2～3腰椎損傷者，應強調髖屈曲肌群 C. 對於第3～4腰椎損傷者，應強調髖外展肌群 D. 對於第5腰椎損傷者，應強調踝蹠屈肌群
解析：脊柱裂的攣縮源自肌肉失衡：病灶節以下肌肉無力，病灶節以上肌肉相對有力。第2～3腰椎病灶時，髖屈肌（L1-3）仍有力，髖伸肌（L5-S2）無力，易形成髖屈曲攣縮，故應強調髖屈肌伸展，B 正確。第1～2腰椎病灶同樣是屈肌有力、伸肌無力，應伸展屈肌而非伸肌，A 錯；第3～4腰椎病灶為內收肌有力、外展肌無力，應伸展內收肌，C 錯；第5腰椎病灶時蹠屈肌（S1-2）無力、背屈肌相對有力，較不會形成蹠屈攣縮，D 錯。
針對患有裘馨氏肌肉失養症的兒童，處於發病早期給予的物理治療介入，下列何者正確？ A. 呼吸訓練的時機為病程從早期開始進入晚期時給予介入 B. 為保持原有的動作功能，站及走的訓練最合適為一週2次 C. 晚上睡覺時使用踝足裝具可有助減緩關節攣縮的發生 D. 為減緩肌肉萎縮的情況，須使用中高強度的電刺激治療
解析：杜興氏肌肉營養不良症（DMD）早期介入重點為維持關節活動度、延緩攣縮。夜間佩戴踝足裝具（AFO）可維持踝關節中立位，持續低負荷伸展蹠屈肌群，證據支持可延緩馬蹄攣縮發生。選項A錯誤，呼吸訓練應從診斷早期即開始建立呼吸肌耐力與主動排痰技巧，非晚期才介入；選項B錯誤，過度負重活動可能加速肌纖維損傷，建議低強度、功能性活動為主；選項D錯誤，電刺激對DMD無效且可能加重肌肉損傷，指南不建議使用。
根據Kaplan等人於2018年所提出的臨床指引，下列何者不是先天性肌肉斜頸（congenital muscular torticollis）的物理治療優先介入方式？ A. 頸部被動關節運動 B. 頸部與軀幹主動運動 C. 對肌肉硬塊進行超音波治療 D. 環境調整
解析：依據 Kaplan 等人 2018 年臨床指引，先天性肌肉斜頸物理治療優先介入包含頸部被動關節運動（A）、主動運動與軀幹控制（B）、環境調整與照護者教育（D）。超音波治療（C）針對胸鎖乳突肌硬塊的療效證據不足，且有熱傷風險，不列為優先介入方式。
有關先天性多關節硬化症（arthrogryposis multiplex congenita）的敘述，下列何者錯誤？ A. 關節攣縮是在出生之後才慢慢發展出來 B. 呈現嚴重關節攣縮，且合併肌肉無力或關節兩側肌力不平衡 C. 關節處無皮膚皺褶 D. 是一種非進行性的疾病
解析：先天性多關節硬化症的關節攣縮發生於胎兒期（出生前），因胎兒活動減少導致關節固定，故選項 A「出生之後才慢慢發展」錯誤。B、C、D 均正確：呈現嚴重攣縮合併肌力不平衡、關節處皮膚皺褶消失、屬非進行性疾病。
下列關於兒童心臟移植之敘述，何者錯誤？ A. 1歲前嬰兒需要心臟移植多數是因為先天性心臟病 （congenital heart disease） B. 移植後短期內，兒童休息時心跳（resting heart rate）會比移植前增加 C. 移植後，兒童運動時的心跳會比移植前增加很多 D. 整體來看，若符合移植的條件，越小年紀進行移植，15年存活率越高
解析：心臟移植後因去神經化，竇房結失去副交感神經張力，靜息心率反而增加（B 正確）；運動時心率遲緩上升，無法像正常心臟大幅增加，故 C「運動時心跳比移植前增加很多」錯誤。A、D 符合臨床流行病學與存活率數據。
動脈導管（ductus arteriosus）連接那兩個構造？ A. 上腔靜脈與肺靜脈 B. 主動脈與肺動脈 C. 肺動脈與肺靜脈 D. 右心室與左心房
解析：動脈導管為胎兒循環特有結構，連接肺動脈幹與主動脈弓（主動脈峽部近端），使多數右心室射血繞過肺循環直接進入體循環。出生後因氧分壓上升及前列腺素下降而功能性關閉，殘留形成動脈導管韌帶。選項 A、C、D 均非動脈導管連接之構造。
關於兒童癌症的敘述，下列何者正確？ A. 在臺灣，最常見的兒童癌症是惡性淋巴瘤（lymphoma） B. 為了避免不同治療的交互作用與降低副作用，通常進行單一治療而較少合併不同療法 C. 化學治療（chemotherapy）的副作用可能在治療完成數年後還會出現 D. 臨床症狀嚴重程度依癌症種類而不同，與兒童年紀完全無關
解析：化學治療的晚期副作用（如心毒性、第二原發癌、生長發育障礙、神經認知缺損）常在治療結束數年後出現，故 C 正確。A 錯誤：台灣兒童癌症最常見為白血病而非淋巴瘤。B 錯誤：標準療法多採多模式合併治療。D 錯誤：臨床症狀嚴重度與年齡、分期、腫瘤生物學特性皆有關。
一位10歲學童，有家族心臟病史，上體育課時經常覺得累且暖身跑步皆為班上最後3名，根據美國運動醫學會（ACSM）體適能指引之判斷標準，下列何者屬於中等費力程度的指標？ A. 當心跳每分鐘達170次 B. 超過60%儲備心率（heart rate reserve） C. 自覺費力量表（rating of perceived exertion，分數範圍6～20分）評分為12 D. 執行活動時講話非常喘
解析：ACS M 指引：中等強度對應 RPE 11-13（Borg 6-20 量表），故 12 分為中等強度指標。A：10 歲兒童 HRmax 約 210，170 bpm 佔 81% 屬高強度。B：>60% HRR 屬高強度門檻（中等為 40-59%）。D：無法說話屬高強度（中等尚能說話難唱歌）。
順順的治療團隊將他的個別化教育計畫目標訂為「順順行走能力會增加，能夠走得比較快，速度為同年齡的1/3」。以功能性目標來檢視此一目標，此目標最符合下列那一敘述？ A. 強調參與那一項作息需要的技能 B. 有類化的標準 C. 說明通過的標準 D. 通過的標準對那一項參與功能是有意義的
解析：功能性目標須具備 SMART 原則，其中「可衡量」需說明通過標準。選項 C 指出目標說明通過標準（速度達同年齡 1/3），最符合功能性目標撰寫要求。A 強調參與技能屬 ICF 參與層面；B 類化標準非核心；D 意義性屬目標設定考量非格式要件。
一位患有脊柱裂的女學童，因為下肢無法負荷長程行走，所以從這學期開始如須長程移動，就會使用電動輪椅，然這學期的戶外教學要去臺北市立動物園，但是學校老師擔心耽誤行程、上下交通車不易以及造成團體活動延遲，故使用多種理由告知家長與學童不要參與這活動，那天放假一天，這樣作法違反身心障礙者權利公約中的： A. 充分融入社會 B. 生命權 C. 男女平等 D. 生而自由
解析：此案例中，學校以各種理由阻撓脊柱裂學童參加戶外教學，剝奪其參與社會活動的機會，核心違反《身心障礙者權利公約》（CRPD）第19條「獨立生活及融入社區」與第24條「教育」中關於「充分融入社會」之精神。公約強調身心障礙者有權平等參與社區生活，國家應採取有效措施確保其充分享有此權利。選項B「生命權」（第10條）非本案核心爭點；選項C「男女平等」（第6條）針對性別歧視；選項D「生而自由」非公約具體條款用語。
物理治療師為學校系統的學童擬訂個別化教育計畫，下列何項敘述錯誤？ A. 由物理治療師主導個別化教育計畫的擬定，依據學童的動作障礙問題設計在學校內的治療方案 B. 計畫的決策考量學生個人需求、學生的優弱勢，以及學生或家長期望訂定教育目標 C. 參考學校教師的課程設計及學童的學習表現，將治療策略融入教師的教學內容 D. 個別化教育計畫可邀請學生參與，以規劃符合學生的個人想望與生涯需求的目標
解析：個別化教育計畫（IEP）依《特殊教育法》第12條規定，應由特殊教育相關專業人員、教師、家長及學生共同參與擬定，非由物理治療師單獨主導。物理治療師僅為專業團隊成員之一，提供動作功能評估與建議，決策權在IEP團隊共識。選項B、C、D均正確描述IEP擬定原則：考量學生需求與優弱勢（B）、融入教學內容（C）、邀請學生參與規劃生涯目標（D）。
根據特殊教育相關法規，對於身心障礙學生個別化教育計畫的擬訂，下列何者錯誤？ A. 新生及轉學生入學後一個月內訂定，其餘在學學生應於開學前訂定 B. 由專業團隊的評估與家長的參與所共同擬定，專業團隊的判斷優先於家長的意見 C. 教育相關功能性目標優先於發展性目標 D. 每學期至少檢討一次
解析：依《特殊教育法》第12條及《特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法》，IEP應由專業團隊評估與家長共同參與擬定，雙方地位平等，並無「專業團隊判斷優先於家長意見」之規定；家長為IEP核心成員，其意見應被充分尊重並納入決策。選項A正確：新生/轉學生入學後1個月內訂定，在學生開學前訂定。選項C正確：功能性目標優先於發展性目標。選項D正確：每學期至少檢討一次。
依2015年特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法，物理治療師在專業團隊中是屬於何種成員？ A. 特殊教育教師 B. 普通教育教師 C. 特殊教育相關專業人員 D. 學校行政人員
解析：依《特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法》第3條，專業團隊成員包含：特殊教育教師、普通教育教師、特殊教育相關專業人員（如物理治療師、職能治療師、語言治療師、心理師、社工師等）、學校行政人員及家長代表。物理治療師屬「特殊教育相關專業人員」，非教師或行政人員。
多專業團隊模式與跨專業團隊模式的主要差別在於： A. 角色釋放與否 B. 具專業證照與否 C. 需執行專業評估與否 D. 訂定兒童目標的有無
解析：多專業團隊與跨專業團隊的核心差別在於「角色釋放」。多專業團隊各專業獨立評估、治療，角色界限分明；跨專業團隊則強調角色釋放與共享，成員跨越專業界限相互學習技能，共同擬定整合性目標並由主要負責人執行。選項B、C、D兩種模式均具專業證照、需執行評估、皆訂定兒童目標，非主要差別。