慢性阻塞性肺疾病患者使用呼吸器7天後，pH＝7.32、PaCO2＝30 mmHg，判讀此病患的動脈氣體分析結果最有可能為何？

題目

慢性阻塞性肺疾病患者使用呼吸器7天後，pH＝7.32、PaCO2＝30 mmHg，判讀此病患的動脈氣體分析結果最有可能為何？ A. 急性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒，腎臟代償 C. 代謝性酸中毒，呼吸代償 D. 急性代謝性酸中毒

官方答案

• 答案：C. 代謝性酸中毒，呼吸代償

解析

血氣分析：pH 7.32（酸血症）、PaCO2 30 mmHg（低，正常35-45）。低PaCO2顯示過度換氣，為代謝性酸中毒的呼吸性代償（Winter公式：預期PaCO2 = 1.5×HCO3- + 8 ± 2）。慢阻肺患者長期CO2滯留，若使用呼吸器過度通氣導致PaCO2急遽下降，易引發代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒，但題目pH偏酸，符合代謝性酸中毒合併呼吸代償。選項A、B需PaCO2升高；選項D無代償機制。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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