當兩側頸動脈體（bilateral carotid body）病變後，至3000公尺高山旅行，若此時進行動脈血檢測，與在平地相比，下列何者是最有可能看到的結果？

題目

當兩側頸動脈體（bilateral carotid body）病變後，至3000公尺高山旅行，若此時進行動脈血檢測，與在平地相比，下列何者是最有可能看到的結果？ A. 動脈二氧化碳分壓（PaCO2）較高 B. 肺泡氧分壓（PAO2）較高 C. 動脈 pH值較高 D. 碳酸氫鹽（bicarbonate）濃度較低

官方答案

• 答案：A. 動脈二氧化碳分壓（PaCO2）較高

解析

雙側頸動脈體為周邊化學受器，主要感受動脈血氧分壓（PaO2）下降，是高山缺氧時刺激通氣的主要驅動力。正常人在3000公尺（PiO2下降）會因缺氧刺激頸動脈體而過度換氣，使PaCO2下降、出現呼吸性鹼中毒並經腎臟排bicarbonate代償。若雙側頸動脈體病變，缺氧驅動的通氣反應喪失，病患在高海拔無法適當增加通氣，相對處於通氣不足狀態，二氧化碳蓄積，故與平地相比（甚至與同海拔正常人相比），其PaCO2較高（A正確）。B選項：高地環境吸入與肺泡氧分壓（PAO2）因大氣氧分壓降低而下降，不可能較高。C選項：通氣不足造成CO2蓄積，動脈pH應下降而非升高。D選項：急性期腎臟代償尚不完整，且通氣不足使CO2上升，bicarbonate不會降低，慢性時反而可能上升。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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