一名腦中風患者行走過程中，常因擺盪末期會出現踝內翻而造成該側著地時步態不穩，根據布朗斯壯的動作評估，造成此步態異常，下肢最可能的問題為何？

題目

一名腦中風患者行走過程中，常因擺盪末期會出現踝內翻而造成該側著地時步態不穩，根據布朗斯壯的動作評估，造成此步態異常，下肢最可能的問題為何？ A. 伴隨有雷密特氏徵象（Raimiste's phenomenon） B. 處於第三期的屈曲協同動作 C. 具有第二期伸直張力 D. 缺乏第五期的足踝控制

官方答案

• 答案：D. 缺乏第五期的足踝控制

解析

擺盪末期需要膝關節伸展的情況下做出足踝背屈與外翻，才能讓足部離地並穩定著地，這是Brunnstrom第五期以後的選擇性足踝控制。若缺乏第五期控制，患者會以協同動作代償，出現蹠屈內翻、垂足，造成擺盪末期勾腳不足與著地不穩。第三期屈曲協同、第二期伸直張力與雷密特氏徵象，均非此步態異常的主要解釋。

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官方資料

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