為避免上肢完全偏癱患者發生肩疼痛及肩脫位，對於病人和家屬的衛教內容，何者最不適當？

題目

為避免上肢完全偏癱患者發生肩疼痛及肩脫位，對於病人和家屬的衛教內容，何者最不適當？ A. 患側肩關節的擺位，側躺於患側時要避免肩關節夾擠，坐姿時患側肩膀要有支撐 B. 上肢的上舉及外展關節運動，要特別注意肩胛骨的往上旋轉（upward rotation）及前突（protraction） C. 手肘伸直型的肩吊帶及肌肉神經電刺激，都可以用來降低肩半脫位的發生 D. 鼓勵病人上肢主動活動，以健側手帶動患側手的方式，將手儘量舉高到可以活動的範圍

官方答案

• 答案：D. 鼓勵病人上肢主動活動，以健側手帶動患側手的方式，將手儘量舉高到可以活動的範圍

解析

患側上肢完全偏癱時，肩部缺乏主動控制與肩胛穩定，若以健側手帶動患側手做高舉、過頭的動作，容易造成肩關節夾擠、疼痛與半脫位惡化，因此 D 的衛教內容最不適當。A 注意側躺與坐姿時的肩部支撐、B 強調上舉外展時肩胛骨的上旋與前突、C 使用肩吊帶與電刺激協助維持肩關節位置，皆屬正確的預防策略。

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官方資料

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