小張30 歲是哈佛大學博士畢業的電腦軟體設計工程師，目前未婚，3 個月前昏倒送醫診斷為星狀細胞瘤第四級（astrocytomas, grade 4），雖然醫師一…

題目

小張30 歲是哈佛大學博士畢業的電腦軟體設計工程師，目前未婚，3 個月前昏倒送醫診斷為星狀細胞瘤第四級（astrocytomas, grade 4），雖然醫師一致覺得預後不佳，但小張仍然接受了手術切除及放射治療。目前，小張因為右側肢體無力，日常生活仍需家人完全協助。有關物理治療目標與處置的敘述，下列何者正確？ A. 小張是個有高學識背景的年輕人，治療目標應設定在回到工作崗位上繼續原來的工作 B. 小張年輕有為而且未婚，應該要治療到可以自己正常行走，治療時要避免使用代償功能 C. 小張已經完成了相關手術及放射治療，表示腫瘤已經受到控制，加上物理治療可促進神經塑性，應該將目標訂在回歸日常生活獨立 D. 治療目標的設定應該與家屬和小張共同商量，先從日常生活可以減少依賴他人協助開始

官方答案

• 答案：D. 治療目標的設定應該與家屬和小張共同商量，先從日常生活可以減少依賴他人協助開始

解析

膠母細胞瘤（GBM，WHO 4 級）中位存活約 12–15 個月，預後極差。物理治療目標應本著「以患者為中心」原則，與患者及家屬共同訂定具體、可達成且符合生命品質的短期目標（如減少照護負擔、維持關節活動度、預防併發症），而非設定不切實際的長期獨立或重返工作（A、B、C）。選項 C 錯誤解讀「治療完成≠腫瘤受控」，GBM 復發率極高；選項 B 強求正常步態且禁用代償策略，違背復健實證原則。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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