民國113年 專技高考 物理治療師 骨科疾病物理治療學
第43題
近端指骨骨折(proximal phalangeal fracture)經手術治療且骨頭癒合後,評估發現近端(PIP)與遠端(DIP)指間關節之主動屈曲動作範圍…
題目
近端指骨骨折(proximal phalangeal fracture)經手術治療且骨頭癒合後,評估發現近端(PIP)與遠端(DIP)指間關節之主動屈曲動作範圍受限但被動屈曲則無受限,且主動與被動指間伸直動作皆受限,則下列何項治療較為適合? A. 牽張伸指肌(stretch extensor digitorum) B. 掌側滑動方向之掌指關節鬆動術(joint mobilization with palmar gliding for MP joint) C. 屈肌肌腱滑動運動(flexor tendon gliding exercise) D. 強力握力訓練(power grip training)
官方答案
- 答案:C. 屈肌肌腱滑動運動(flexor tendon gliding exercise)
解析
此題屬屈肌腱粘連後遺症鑑別。主動屈曲受限、被動屈曲正常,代表關節囊與韌帶無攣縮,問題在肌腱滑動不良;主被動伸直皆受限則為伸肌機制或關節囊次性緊繃。故首選屈肌腱滑動運動促進肌腱在腱鞘內滑順,改善主動屈曲。A項牽張伸肌會加重伸直受限;B項掌指關節鬆動術針對關節囊,非肌腱問題;D項強力握力易造成肌腱再癒合或發炎。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。