不同疾病患者，其靜止針刺肌電圖檢查（resting needle EMG）與神經傳導速度檢查（NCV）結果之解釋，下列敘述何者錯誤？

題目

不同疾病患者，其靜止針刺肌電圖檢查（resting needle EMG）與神經傳導速度檢查（NCV）結果之解釋，下列敘述何者錯誤？ A. 肌病變疾病（myopathic disorder）患者，檢查結果通常EMG異常、NCV正常 B. 神經失用（neuropraxia）患者，檢查結果通常EMG正常、NCV異常 C. 軸索完全斷裂（complete axonotmesis）2天內的患者，檢查結果通常EMG異常、NCV異常 D. 軸索部分斷裂（partial axonotmesis）2至3週的患者，檢查結果通常EMG異常、NCV異常

官方答案

• 答案：C. 軸索完全斷裂（complete axonotmesis）2天內的患者，檢查結果通常EMG異常、NCV異常

解析

周邊神經受傷後，華勒氏變性（Wallerian degeneration）需要時間完成，去神經電位（如正銳波、纖維顫動）通常要到受傷後約2～3週才在針刺肌電圖上出現。因此軸索完全斷裂2天內，EMG通常仍為正常；而遠端神經在最初數天內仍具興奮性，NCV可能正常或僅振幅稍降。故C稱「EMG異常、NCV異常」並不正確。A肌病變以肌肉為病灶，EMG呈低振幅、短時限的多相波，NCV正常；B神經失用僅髓鞘傳導阻斷，無軸索變性，EMG正常而NCV異常；D部分斷裂2～3週已出現去神經電位，兩項檢查皆異常。

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官方資料

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