病患主述足底常有麻木刺痛感，站立、行走後或夜間時疼痛加劇，經主動動作測試踝足角度正常，做被動足部旋前（pronation）會痛，阻力式測試有足內在肌無力的情形，…

題目

病患主述足底常有麻木刺痛感，站立、行走後或夜間時疼痛加劇，經主動動作測試踝足角度正常，做被動足部旋前（pronation）會痛，阻力式測試有足內在肌無力的情形，下列何者為最可能之診斷？ A. 蹠骨（metatarsal）的應力性骨折 B. 摩頓氏神經瘤（Morton's neuroma） C. 足底筋膜炎 D. 跗隧道症候群（tarsal tunnel syndrome）

官方答案

• 答案：D. 跗隧道症候群（tarsal tunnel syndrome）

解析

本例足底麻木刺痛、夜間與承重後加劇、被動旋前疼痛且足內在肌無力，符合跗隧道症候群（tarsal tunnel syndrome）：脛後神經在內踝後方受擠壓，其分支（內、外側足底神經）支配足底感覺與內在肌，故出現感覺異常與無力，被動旋前牽拉隧道而痛。摩頓氏神經瘤以趾蹼灼痛為主且無內在肌無力；足底筋膜炎為足跟晨間痛；蹠骨壓力骨折為局部壓痛，皆不符合。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。