65歲的張先生中風6個月了，有接受密集復健治療，目前上下肢動作能力為布朗斯壯分期第三期，已經可以在家屬看顧下自行行走，下列何者最不可能出現在張先生步態中？

題目

65歲的張先生中風6個月了，有接受密集復健治療，目前上下肢動作能力為布朗斯壯分期第三期，已經可以在家屬看顧下自行行走，下列何者最不可能出現在張先生步態中？ A. 行走時，患側步伐較大 B. 患側抬腳時，會有垂足現象（drop foot） C. 好腳前進時，患側腳會出現膝蓋往後頂（knee hyperextension）的現象 D. 行走時，患側手會伸直垂在身後

官方答案

• 答案：D. 行走時，患側手會伸直垂在身後

解析

中風患者在布朗斯壯第三期時，痙攣最為嚴重且被限制在協同動作（synergy pattern）中。此時若個案行走，患側上肢受聯合反應與張力影響，典型表現為上肢屈曲協同動作（肩內收、肘屈曲、前臂旋前、腕手屈曲貼於胸前），極不可能呈現「手伸直垂在身後」的鬆弛或反向狀態，故 D 最不可能出現。A 選項由於患側承重期短、支撐不穩，常使健側步伐較小而患側跨步相對較大；B 選項因缺乏足背屈控制常有垂足；C 選項則因股四頭肌痙攣或本體感覺缺失導致站立期膝過度伸直（反曲膝），皆為常見異常步態。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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