一位45歲男性主訴某天睡醒後，在左後背肩胛骨處疼痛，只能維持低頭姿勢，抬頭向前看會使症狀加劇，根據其疼痛位置，最可能是下列那兩節之間的小面關節有問題？

題目

一位45歲男性主訴某天睡醒後，在左後背肩胛骨處疼痛，只能維持低頭姿勢，抬頭向前看會使症狀加劇，根據其疼痛位置，最可能是下列那兩節之間的小面關節有問題？ A. 第二、三頸椎（C2、C3） B. 第四、五頸椎（C4、C5） C. 枕骨與第一頸椎（C0、C1） D. 第六、七頸椎（C6、C7）

官方答案

• 答案：D. 第六、七頸椎（C6、C7）

解析

根據頸椎小面關節（facet joint）的牽涉痛（referred pain）分布模式，不同節段有其特定轉移痛區域：C2-C3 牽涉痛主要分布於枕部與上頸部；C3-C4 多分布於上頸項區；C4-C5 常轉移至下頸部與肩胛提肌附近；C5-C6 多分布於肩部與棘上肌上方；而 C6-C7 小面關節引起的牽涉痛最典型表現於肩胛骨內側及肩胛棘下方（肩胛背部區域）。病患晨起後在左後背肩胛骨處疼痛，且抬頭頸椎伸直時會壓迫小面關節而使症狀加劇，最可能源於 C6-C7 小面關節問題，故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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