民國114年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學

第23題

中風病患行走時,頸部屈曲且眼睛看地面,會導致上肢屈肌及下肢伸肌張力增加,產生不正常動作。依據玻巴斯理論,下列敘述何者正確?

題目

中風病患行走時,頸部屈曲且眼睛看地面,會導致上肢屈肌及下肢伸肌張力增加,產生不正常動作。依據玻巴斯理論,下列敘述何者正確? A. 階層理論解釋喪失高階抑制,使得嬰兒時期的對稱性頸張力反射(symmetric tonic neckreflex)在成年患者出現 B. 反射鏈理論解釋喪失高階抑制,使得嬰兒時期的不對稱性頸張力反射(asymmetric tonic neckreflex)在成年患者出現 C. 階層理論解釋喪失低階抑制,使得嬰兒時期的對稱性頸張力反射(symmetric tonic neckreflex)在成年患者出現 D. 反射鏈理論解釋喪失低階抑制,使得嬰兒時期的不對稱性頸張力反射(asymmetric tonic neckreflex)在成年患者出現

官方答案

  • 答案:A. 階層理論解釋喪失高階抑制,使得嬰兒時期的對稱性頸張力反射(symmetric tonic neckreflex)在成年患者出現

解析

頸部屈曲會使上肢屈肌與下肢伸肌張力同時上升,這是對稱性頸張力反射(symmetric tonic neck reflex, STNR)的表現。玻巴斯理論以階層理論解釋中風後的動作問題:皮質等高階中樞的抑制作用喪失,使低位腦幹與脊髓所調控的原始反射重新出現,故選A。反射鏈理論著重肌群間的鏈結與代償,並非解釋原始反射重現的機制;選項C、D所稱喪失「低階」抑制方向亦錯誤。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。