民國114年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學

第71題

黃小姐抱怨半夜睡覺時在床上翻身,突然有一陣天旋地轉的眩暈,大約持續20秒,治療師懷疑其耳石脫落掉進水平半規管裡,為了確定是那一側的耳石脫落,治療師應執行下列那一…

題目

黃小姐抱怨半夜睡覺時在床上翻身,突然有一陣天旋地轉的眩暈,大約持續20秒,治療師懷疑其耳石脫落掉進水平半規管裡,為了確定是那一側的耳石脫落,治療師應執行下列那一項測試以判斷? A. 在躺姿下,將頭擺在頸屈曲約20度並往一側轉90度,接著將頭連續往對側轉90度,直到呈現趴姿,每一次轉頭皆須觀察是否有眼球震顫或眩暈 B. 在坐姿下,將頭擺在頸屈曲約30度,請患者注視前方一定點,快速的將頭往一側轉約15度,觀察是否有眼球震顫,再往另一側再執行一次 C. 在長坐姿下,將頭往一側轉約45度後,快速往後仰躺,觀察是否有眼球震顫或眩暈後,坐起再重複執行另一側的測試 D. 在躺姿下,將頭擺在頸屈曲約20度,快速地將頭往一側轉90度,觀察是否有眼球震顫或眩暈後,將頭慢慢轉回中線,往另一側再執行一次

官方答案

  • 答案:D. 在躺姿下,將頭擺在頸屈曲約20度,快速地將頭往一側轉90度,觀察是否有眼球震顫或眩暈後,將頭慢慢轉回中線,往另一側再執行一次

解析

水平半規管耳石症的定位檢查為仰躺滾轉測試(supine roll test):躺姿下頸部屈曲約20度,使水平半規管接近水平,快速將頭轉向一側90度,觀察眼震與眩暈,回正後再測對側;比較兩側眼震強度,較強側即患側,眼震通常為向地性(geotropic)。C 為 Dix-Hallpike 測試,用於後半規管;B 為頭部衝動測試,評估 VOR;A 的連續滾轉動作並非標準的單側定位測試。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。