陳先生目前住在呼吸照護中心（respiratory care center, RCC），積極嘗試脫離呼吸器的訓練計畫，下列敘述何者錯誤？

題目

陳先生目前住在呼吸照護中心（respiratory care center, RCC），積極嘗試脫離呼吸器的訓練計畫，下列敘述何者錯誤？ A. 病人若在呼吸照護中心滯留42天，超過63天以上仍無法脫離呼吸器，就必須轉至呼吸照護病房（respiratory care ward, RCW）或居家照護 B. 當陳先生有自發呼吸，且基本條件皆穩定並趨近正常時，應可做一次正式的脫離嘗試 C. 若在脫離時，發現患者心跳大於110 bmp時，代表不適應，則必須再度使用呼吸器 D. 若在脫離時，發現患者呼吸速率超過20次／每分鐘時，代表不適應，則必須再度使用呼吸器

官方答案

• 答案：D. 若在脫離時，發現患者呼吸速率超過20次／每分鐘時，代表不適應，則必須再度使用呼吸器

解析

呼吸器脫離（weaning）試驗之失敗標準，依一般臨床指引，出現呼吸速率過快（常定義為＞30～35次／分）、心率明顯上升（常＞120～140 bpm或較基礎增加＞20%）、血氧飽和度＜90%、血壓不穩或焦躁、盜汗、酸中毒（pH＜7.32）等，才須重新接上呼吸器。D稱呼吸速率「超過20次／每分鐘」即代表不適應須再使用呼吸器，此閾值過低（20次／分仍在可接受範圍，非失敗準則），故為錯誤敘述。C之心跳＞110 bpm雖較常見閾值略低，但可視為不適應徵象之一；A之RCC滯留轉介規範與B之穩定後執行正式脫離嘗試均屬合理。故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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