2歲半患有雙下肢痙攣型腦性麻痺的歡歡，已可在治療室獨立行走3公尺，但行走時在站立期會出現中度膝反曲（genu recurvatum），若她合併以下那種情況，你和…

題目

2歲半患有雙下肢痙攣型腦性麻痺的歡歡，已可在治療室獨立行走3公尺，但行走時在站立期會出現中度膝反曲（genu recurvatum），若她合併以下那種情況，你和專業團隊（如醫師和義肢矯具師等）會優先考慮讓她穿固定式足踝成型支架（Solid Molded Ankle Foot Orthoses）來提升她的行走功能？ A. 重度的馬蹄足攣縮（equinus contracture） B. 中重度踝蹠屈肌痙攣（spasticity） C. 重度的屈膝步態（crouched gait） D. 重度的足變形（deformity）

官方答案

• 答案：B. 中重度踝蹠屈肌痙攣（spasticity）

解析

在雙下肢痙攣型腦性麻痺兒童中，站立期出現膝反曲（genu recurvatum）常與小腿後肌（蹠屈肌）痙攣導致距小腿關節過度蹠屈、將脛骨向後推擠有關。穿戴固定式足踝成型支架（Solid AFO）能將踝關節鎖定在正中或微背屈（dorsiflexion）角度，阻斷蹠屈力矩並有效限制脛骨過度後移，進而矯正膝反曲，特別適用於合併中重度踝蹠屈肌痙攣（B）。若為重度馬蹄足攣縮（A）或重度足部固定變形（D），需先以石膏固定、肉毒桿菌注射或手術矯正；重度屈膝步態（C）若穿著Solid AFO反而可能增加膝屈曲力矩，應考量地面反作用力支架（GRAFO）。故選B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。