病歷上患者動脈血液氣體分析的數值如下：pH=7.25，PaCO2= 28 mmHg，PaO2=95 mmHg，HCO3- =15mmol/L，此患者屬於下列何種…

題目

病歷上患者動脈血液氣體分析的數值如下：pH=7.25，PaCO2= 28 mmHg，PaO2=95 mmHg，HCO3- =15mmol/L，此患者屬於下列何種狀況？ A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性鹼中毒 C. 代謝性酸中毒 D. 代謝性鹼中毒

官方答案

• 答案：C. 代謝性酸中毒

解析

pH 7.25 小於 7.35，表示酸血症；HCO3- 15 mmol/L 低於正常 22～26，為原發性代謝性酸中毒；PaCO2 28 mmHg 偏低，是呼吸代償性過度換氣。以 Winter 公式預期 PaCO2＝1.5×15＋8＝30.5±2 mmHg，實測 28 與預期相符，代表呼吸代償適當，並非原發性呼吸性鹼中毒。PaO2 95 mmHg 屬正常氧合。故診斷為代謝性酸中毒，而非呼吸性酸中毒或鹼中毒。

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官方資料

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