民國114年 專技高考 物理治療師 物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)
第64題
張先生85歲,因為心悸頭暈就醫,急診室的心電圖如下,有關張先生的診斷與治療,下列何者正確?
題目
張先生85歲,因為心悸頭暈就醫,急診室的心電圖如下,有關張先生的診斷與治療,下列何者正確? A. 診斷為心房撲動併 2︰1心室傳導,應給與乙型阻斷劑(β-adrenergic blocker) B. 診斷為病竇症候群(sick sinus syndrome),應給與置放永久性心臟節律器 C. 診斷為WPW症候群(Wolff-Parkinson-White syndrome),應給與鈣離子阻斷劑(calcium channelblocker) D. 診斷為第三度房室傳導阻滯(third degree AV block),應給與乙型興奮劑(β-adrenergicagonist)
官方答案
- 答案:B. 診斷為病竇症候群(sick sinus syndrome),應給與置放永久性心臟節律器
解析
病竇症候群(sick sinus syndrome)是竇房結自律性異常或傳導障礙所致,臨床可表現心悸、頭暈、暈厥等與心率過慢或心律不整相關症狀。當有明顯症狀且與心電圖證實的竇房結功能異常有關時,治療首選永久性心臟節律器置放,以維持適當心率。其餘選項:心房撲動多為規則快速心室率,治療以控制心室率或轉復為主,非單純給予乙型阻斷劑即可概括處置;WPW 需避免使用某些傳導減慢藥物;第三度房室傳導阻滯有症狀時多需心律器而非單純 β-興奮劑長期治療。故選 B。
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官方資料
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