民國114年 專技高考 物理治療師 物理治療技術學(包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學)
第67題
訓練脊髓損傷個案進行輪椅至床上的轉位,若不使用輔助設備且個案的肱三頭肌不具功能時,下列敘述何者正確?
題目
訓練脊髓損傷個案進行輪椅至床上的轉位,若不使用輔助設備且個案的肱三頭肌不具功能時,下列敘述何者正確? A. 手部的支撐儘量在髖關節後面 B. 須利用肩關節內轉及前臂旋前將手肘伸直以固定鎖住整個手臂 C. 為穩固支撐床面,手指須全部張開伸展支撐在床面 D. 應儘量使用具功能的前鋸肌與闊背肌,將肩胛骨往前及往下推
官方答案
- 答案:D. 應儘量使用具功能的前鋸肌與闊背肌,將肩胛骨往前及往下推
解析
C6脊髓損傷個案肱三頭肌無功能時,轉位須依賴肩膀及肩胛帶肌肉代償。個案利用前鋸肌將肩胛骨前引(protraction)與闊背肌下壓(depression),可將軀幹抬離床面(D正確)。為固定手肘,患者需利用肩關節「外轉(external rotation)」、伸直與內收,手部旋後或配合閉鎖鏈伸直手肘鎖死,非肩內轉(B錯誤);手部支撐通常在髖關節前外側而非後面(A錯誤);手指應保持微屈,利用肌腱固定術(tenodesis grip)保護抓握功能,不可將手指全開過度伸展以避免破壞屈肌腱長度張力關係(C錯誤)。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。