民國115年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學
第28題
一位80 歲患者上週剛因中風導致右側偏癱,目前生命徵象穩定但患側肢體已開始出現痙攣的現象。為改善痙攣,讓身體兩側張力更一致,玻巴斯學派的療法在此階段最可能選擇的…
題目
一位80 歲患者上週剛因中風導致右側偏癱,目前生命徵象穩定但患側肢體已開始出現痙攣的現象。為改善痙攣,讓身體兩側張力更一致,玻巴斯學派的療法在此階段最可能選擇的擺位姿勢與理由為何? A. 平躺,以促進全身伸肌張力上升 B. 趴臥,以降低張力迷路反射(tonic labyrinthine reflexes)的影響 C. 側躺,以減少不對稱頸部張力反射(asymmetrical tonic neck reflex)對張力的影響 D. 坐姿,以刺激大腳趾球(ball of foot)來誘發正向支撐反射(positive supporting reflex)
官方答案
- 答案:C. 側躺,以減少不對稱頸部張力反射(asymmetrical tonic neck reflex)對張力的影響
解析
玻巴斯療法早期(痙攣初期)著重抑制異常反射與張力。側躺姿勢可減少不對稱頸部張力反射(ATNR)對肢體張力的非對稱影響,促進雙側張力正常化。選項 A 平躺易誘發伸肌張力與 TLR;選項 B 趴臥雖可抑制 TLR 但中風急性期患者耐受度差且不易處理;選項 D 坐姿刺激正向支撐反射屬較後期負重訓練,非早期抑制痙攣首選。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。