下列造成低血氧（hypoxemia）情形的機轉中，何者最常見？

題目

下列造成低血氧（hypoxemia）情形的機轉中，何者最常見？ A. 吸入空氣的氧分壓下降 B. 換氣不足（hypoventilation） C. 動靜脈分流（shunt） D. 換氣灌流不協調（ventilation/perfusion mismatch）

官方答案

• 答案：D. 換氣灌流不協調（ventilation/perfusion mismatch）

解析

低血氧（hypoxemia）的成因可分為五大類：吸入氧分壓下降、換氣不足、通氣灌流不協調（V/Q mismatch）、右至左分流（shunt）及擴散障礙。其中「換氣灌流不協調」是最常見的機轉（D 正確），因肺部疾病如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫症候群等，常導致部分肺泡通氣與血流不匹配，使靜脈血未能充分氧合。A多見於高海拔；B見於藥物抑制呼吸中樞；C分流見於肺實質病變。相較之下，V/Q mismatch 在臨床最普遍，是多數低血氧病人最主要的生理基礎。

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官方資料

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