一名34 歲男性騎車摔倒後，右手出現精細動作變差。檢查顯示他拇指對掌明顯無力、捏握變差，且拇指、食指、中指與無名指外側半的掌側感覺下降，並合併食指與中指背側遠端…

題目

一名34 歲男性騎車摔倒後，右手出現精細動作變差。檢查顯示他拇指對掌明顯無力、捏握變差，且拇指、食指、中指與無名指外側半的掌側感覺下降，並合併食指與中指背側遠端感覺較遲鈍，下列何者為最可能之原因？ A. 正中神經在腕隧道區受壓或受傷 B. 尺神經在旋前圓肌處受壓或受傷 C. 橈神經在肱骨螺旋溝處受壓或受傷 D. 後骨間神經在前臂深層受壓或受傷

官方答案

• 答案：A. 正中神經在腕隧道區受壓或受傷

解析

拇指對掌明顯無力、捏握變差，是正中神經支配的魚際肌（尤其 opponens pollicis）無力所致；掌側拇指、食指、中指及無名指橈側半感覺下降，加上食指與中指背側遠端感覺遲鈍，皆屬正中神經分布，腕隧道是最常見的受壓部位，故選 A。尺神經在旋前圓肌處受壓的說法與解剖不符；橈神經在螺旋溝受傷會造成垂腕及手背橈側感覺異常；後骨間神經為純運動支，不會有明顯感覺喪失。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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