52 歲患者主訴右手逐漸無力且動作不靈活。治療師進行檢查時，發現第一背側骨間肌有明顯萎縮及內收拇肌無力，則下列何項檢查最有可能呈現陽性結果？

題目

52 歲患者主訴右手逐漸無力且動作不靈活。治療師進行檢查時，發現第一背側骨間肌有明顯萎縮及內收拇肌無力，則下列何項檢查最有可能呈現陽性結果？ A. 正中神經在腕隧道處受壓迫，進行Tinel's sign 檢查 B. 橈神經在橈神經溝處受壓迫，應評估垂腕現象及三頭肌力量 C. 尺神經深支病變，應評估患者手平放在桌上，中指是否能左右擺動 D. C6-C7 神經根受壓迫，應安排頸椎X 光檢查以確認是否有骨刺增生

官方答案

• 答案：C. 尺神經深支病變，應評估患者手平放在桌上，中指是否能左右擺動

解析

第一背側骨間肌與內收拇肌皆由尺神經深支（經 Guyon 氏管）支配，屬手部內在肌。萎縮與無力呈現 intrinsic-minus（爪形手）表現，指向尺神經深支病變。臨床可令患者手平放桌面，嘗試將中指左右擺動（外展／內收，測骨間肌），若無法則支持尺神經病變。A 為正中神經（魚際受影響）、B 為橈神經（垂腕）、D 為頸神经根，均不符合。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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